Multimodal præhabilitering hos skrøbelige og ikke-svage patienter, der venter på en nyretransplantation (FRAILMAR-undersøgelsen) (Frailmar)
Skrøbelighed hos patienter med avanceret kronisk nyresygdom, der venter på en nyretransplantation. Et randomiseret klinisk forsøg med multimodal præhabilitering.
Skrøbelighed er meget hyppig blandt patienter, der venter på en nyretransplantation (KT). Skrøbelighed og dårlig kondition forudsiger kraftigt dødelighed, nyretransplantatoverlevelse og sundhedsudnyttelse efter KT. Skrøbelighed hos patienter med kronisk nyresygdom (CKD) viser en konstellation af træk, der karakteriserer en særlig population. Intervention er afgørende for at forbedre livskvaliteten for svage CKD-patienter, uanset deres alder. En præ-transplantationsintervention, herunder fysioterapi, ernæringsforanstaltninger og psykologisk støtte, der er planlagt før transplantationen, kan forbedre patientretention og compliance, bedre afbøde virkningerne af skrøbelighed og dårlig kondition efter KT og forbedre hovedresultaterne hos svage CKD-patienter.
Hovedformålet er at vurdere effektiviteten, gennemførligheden og sikkerheden af et præhabiliteringsprogram (motion, ernæringsplaner, psykologisk rådgivning) hos svage og ikke-svage KT-kandidater på kliniske og funktionelle resultater efter KT.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Skrøbelighed er meget hyppig blandt patienter med kronisk nyresygdom (CKD), der er optaget på ventelisten til afdøde donor nyretransplantation (KT), og resultaterne forværres hos de skrøbelige modtagere efter KT. Skrøbelighed og dårlig kondition forudsiger kraftigt dødelighed, overlevelse af nyretransplantater og sundhedspleje efter KT. Skrøbelighed hos CKD-patienter viser en unik konstellation af funktioner såsom muskelsvind, anoreksi, proteinenergispild, inflammation, oxidativt stress, katabolisk/anabolsk hormonubalance, metabolisk acidose og andre cellulære ændringer, der karakteriserer en særlig population. Intervention er afgørende for at forbedre livskvaliteten for svage CKD-patienter, uanset deres alder. Bestræbelser på at gribe ind med post-transplantation fysioterapi er blevet mødt med begrænset succes, hovedsageligt på grund af højt studiefrafald. En præ-transplantations klinisk ramme for multimodale præhabiliteringsinterventioner, herunder fysioterapi, ernæringsforanstaltninger og psykologisk støtte, der er planlagt før transplantationen, kan forbedre patientens fastholdelse og compliance, bedre afbøde virkningerne af skrøbelighed og dårlig kondition efter KT og forbedre hovedresultaterne hos svage CKD-patienter.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten, gennemførligheden og sikkerheden af multimodal præhabilitering (motion, ernæringsplaner, psykologisk rådgivning) hos skrøbelige og ikke-svage KT-kandidater i forbindelse med et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg. Det primære endepunkt vil være en sammensat opnåelse af kliniske og funktionelle resultater hos svage og ikke-svage KT-kandidater efter KT.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ester Marco, MD
- Telefonnummer: +34699706860
- E-mail: emarco@psmar.cat
Studiesteder
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Spanien, 08003
- Rekruttering
- Hospital del Mar
-
Kontakt:
- Ester Marco, MD PhD
- Telefonnummer: +34699706860
- E-mail: emarco@parcdesalutmar.cat
-
Ledende efterforsker:
- Julio Pascual Santos, MD PhD
-
Ledende efterforsker:
- Ester Marco, MD PhD
-
Underforsker:
- Maria-José Pérez Saez, MD PhD
-
Underforsker:
- Anna Faura Vendrell, Ns
-
Underforsker:
- David Benito Guasch, Ns
-
Underforsker:
- Maria Vera Casanova, Ns
-
Underforsker:
- Anna Bach Pascual, Ns
-
Underforsker:
- Montserrat Folgueiras López, Ns
-
Underforsker:
- Maria D Muns Cornellas, Nutritionist
-
Underforsker:
- Olga Vázquez Ibar, MD PhD
-
Underforsker:
- Miguel Garriz Vera, Psychologist
-
Underforsker:
- Maria Polo Gómez, Psychologist
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter med kronisk nyresygdom
- Optagelse på venteliste til afdøde donor nyretransplantation i perioden september 2020 til august 2022
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke er i stand til at udføre træningsplanen eller giver informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Multimodal intervention
superviseret fysisk træning (1-times sessioner, 24 sessioner, 8 uger) + kosttilskud + psykologisk rådgivning
|
Motion + kosttilskud + psykologisk rådgivning
|
|
Ingen indgriben: Standardpleje
Sund livsstil anbefalinger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bad-Outcome Composite Endpoint
Tidsramme: 90 dage efter nyretransplantation
|
Forsinket trækfunktion >14 dage + aldrig fungerende nyre + ikke-elektiv genindlæggelse før dag 90 + kirurgiske komplikationer (sårhelingsproblemer, obstruktiv lymfocele, vaskulær trombose, urinstenose eller lækage, akut blødning, øjeblikkelig re-intervention) + udskrivelse til en assisteret facilitet + dødsfald af alle årsager.
|
90 dage efter nyretransplantation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i træningskapacitet
Tidsramme: Post-intervention (12 uger)
|
Ændringer i maksimal iltoptagelse (højere score betyder bedre resultat)
|
Post-intervention (12 uger)
|
|
Ændringer i perifer muskelstyrke
Tidsramme: Post-intervention (12 uger)
|
Ændringer i håndgreb og quadriceps musklers styrke (højere score betyder bedre resultat)
|
Post-intervention (12 uger)
|
|
Ændringer i respiratorisk muskelstyrke
Tidsramme: Post-intervention (12 uger)
|
Ændringer i maksimal inspiratorisk og ekspiratorisk muskelstyrke (højere score betyder bedre resultat)
|
Post-intervention (12 uger)
|
|
Ændringer i fysisk aktivitet
Tidsramme: Post-intervention (12 uger)
|
Ændringer i fysisk aktivitet vurderet af aktivitetsmonitorer (højere score betyder bedre resultat)
|
Post-intervention (12 uger)
|
|
Tilstedeværelse
Tidsramme: Post-intervention (12 uger)
|
Deltog i sessioner (0-100 %, patienter forventes at deltage i minimum 80 % sessioner)
|
Post-intervention (12 uger)
|
|
Træningstolerance
Tidsramme: Post-intervention (12 uger)
|
Patienter, der ikke kræver afbrydelse af træning eller intensitetsændring
|
Post-intervention (12 uger)
|
|
Ændringer i muskelmasse
Tidsramme: 1 måned efter-KT
|
Ændringer i muskelmasse vurderet med total krops dobbeltenergi røntgen
|
1 måned efter-KT
|
|
Ændringer i humørtilstand
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Ændringer i hospitalsangstdepressionsskalaen
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Ændringer i sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Score i Short-Form 36-spørgeskemaet (8 dimensioner scorer 0-100, højere score betyder bedre resultater)
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julio Pascual Santos, Parc de Salut Mar
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PI19/0037
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kroniske nyresygdomme
-
NCT07001917Tilmelding efter invitation
-
NCT07084688Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndrom
-
NCT06799299Ikke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter Kidney
-
NCT07566299Ikke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT03083574RekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)
-
NCT06958796RekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; Komplikationer
-
NCT07241468RekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney Disease
-
NCT07131488Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT06856369Aktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic Periodontitis
-
NCT06666153Ikke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) Syndrom
Kliniske forsøg med Multimodal præhabilitering
-
NCT07066592Aktiv, ikke rekrutterendePatientuddannelse | Præhabilitering | Hæmatologisk malignitet
-
NCT06808945RekrutteringLevertransplantation; Komplikationer | Fysisk inaktivitet
-
NCT06119464Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT03745391AfsluttetIskæmisk slagtilfælde | MR scanning | Arteriel okklusion | CTS
-
NCT06133504Ikke rekrutterer endnuKritisk sygdom | Kritisk pleje
-
NCT05063695Aktiv, ikke rekrutterendeSmerter, postoperativ | Pectus Excavatum
-
NCT06573788Ikke rekrutterer endnuLungekræft | Præhabilitering
-
NCT04161794Afsluttet
-
NCT05565170AfsluttetKognitiv svækkelse | Demens | Kognitiv tilbagegang