Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa między terapią intensyfikowaną a terapią konwersyjną w zaawansowanym HCC po niepowodzeniu leczenia pierwszoliniowego

24 marca 2026 zaktualizowane przez: Shi Ming, Sun Yat-sen University

Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa między terapią intensyfikowaną (plus lenwatinib) a terapią konwersyjną (regorafenib w połączeniu z inhibitorem PD-(L)1) w przypadku zaawansowanego raka wątrobowokomórkowego po niepowodzeniu leczenia pierwszoliniowego bewacyzumabem plus sintilimab: prospektywne, randomizowane, dwukohortowe badanie fazy II

Chociaż terapie oparte na immunoterapii (w tym ukierunkowana immunoterapia lub protokoły podwójnej immunoterapii) stały się leczeniem pierwszego wyboru w zaawansowanym raku wątrobowokomórkowym (HCC), nadal brakuje wysokiej jakości dowodów naukowych, które mogłyby kierować wyborem terapii drugiej linii po progresji w leczeniu inhibitorami punktów kontrolnych układu odpornościowego (ICIs). Dodatkowo, bezpośrednie dane porównawcze są ograniczone dla modalności leczenia skojarzonego, takich jak "kontynuacja pierwotnego schematu leczenia pierwszego wyboru z dodaniem nowych środków" lub "przejście na środki o różnych mechanizmach działania".

Aby odpowiedzieć na tę potrzebę kliniczną i zbadać nowe strategie leczenia drugiej linii w zaawansowanym HCC, planujemy przeprowadzić badanie kliniczne eksploracyjne w celu porównania skuteczności i bezpieczeństwa między terapią intensyfikowaną (plus lenwatynib) a terapią konwersyjną (regorafenib w połączeniu z inhibitorem PD-1) w zaawansowanym raku wątrobowokomórkowym po niepowodzeniu leczenia pierwszego wyboru bewacyzumabem plus sintilimab.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

80

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510000
        • Rekrutacyjny
        • Sun yat-sen University Cancer Center
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  1. Rozpoznanie raka wątrobowokomórkowego (HCC) na podstawie kryteriów histologicznych lub klinicznych;
  2. Zaklasyfikowany jako nieoperacyjny HCC po ocenie multidyscyplinarnej;
  3. Obecność co najmniej jednej zmiany nowotworowej mierzalnej według kryteriów EASL;
  4. Klasa czynności wątroby Child-Pugh A/B, wynik statusu sprawności (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2;
  5. Potwierdzenie progresji choroby za pomocą TK/MRI i ocena według zmodyfikowanych kryteriów RECIST (mRECIST)/RECIST v1.1 po ≥2 cyklach leczenia pierwszoliniowego bewacizumabem (15 mg/kg wlew dożylny, raz na 3 tygodnie) w połączeniu z sintilimabem (200 mg wlew dożylny, raz na 3 tygodnie);
  6. Otrzymanie ≥2 cykli leczenia po progresji bewacizumabem plus sintilimabem, lenwatinibem lub regorafenibem w połączeniu z inhibitorami PD-1;
  7. Wiek ≥18 i ≤75 lat;
  8. Zdolność do zrozumienia protokołu badania i wyrażenia pisemnej świadomej zgody;
  9. Parametry laboratoryjne: hemoglobina (Hb) ≥8,5 g/dL, liczba białych krwinek (WBC) >2000/mm³, liczba płytek krwi (PLT) ≥75 000/mm³, bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) >1500/mm³, bilirubina całkowita ≤30 μmol/L, albumina surowicy ≥30 g/L, aminotransferaza asparaginianowa (AST) i aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤5-krotność górnej granicy normy (ULN), kreatynina surowicy ≤1,5-krotność ULN, międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≤1,5, czas protrombinowy (PT) ≤18 sekund;
  10. Dostępność kompletnych danych wyjściowych, dokumentacji leczenia i danych z obserwacji (w tym ocen obrazowych, badań laboratoryjnych i dokumentacji klinicznej).

Kryteria wyłączenia:

  1. Przewidywana długość życia ≤2 miesięcy;
  2. Obecność wewnątrzwątrobowego raka dróg żółciowych, mieszanego raka wątrobowo-żółciowego lub innych nowotworów złośliwych niebędących HCC;
  3. Aktywny współistniejący nowotwór złośliwy lub ciężkie choroby współistniejące;
  4. Leczenie pierwszoliniowe innymi terapiami przeciwnowotworowymi (chemioterapia, radioterapia, chirurgia lub inne interwencje) jednocześnie;
  5. Ciaża lub karmienie piersią;
  6. Znana nadwrażliwość na leki badane;
  7. Klinicznie istotne krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu 30 dni przed rekrutacją;
  8. Odmowa przestrzegania procedur badania i/lub obserwacji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa Intensywnej Terapii
Bewacizumab, Sintilimab, Lenvatynib.
Bewacizumab, 15 mg/kg, wlew dożylny, co 3 tygodnie; Sintilimab, 200 mg/dawkę, wlew dożylny, co 3 tygodnie; Lenvatynib, dla masy ciała ≤60 kg, 8 mg/d, doustnie, codziennie; dla masy ciała >60 kg, 12 mg/d, doustnie, codziennie.
Eksperymentalny: Grupa Terapii Konwersyjnej
Regorafenib, inhibitor PD-1.
Regorafenib, 160mg/d, doustnie, codziennie; inhibitor PD-1 (Sintilimab, Camrelizumab, Tislelizumab, Toripalimab, Pembrolizumab), 200mg/dawka, wlew dożylny, co 3 tygodnie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowite Przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
OS oznacza czas od daty randomizacji do zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
6 miesięcy
Bezpostępowe Przeżycie (PFS)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
PFS definiuje się jako czas od daty randomizacji do daty pierwszej obiektywnie udokumentowanej progresji nowotworu lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik odpowiedzi obiektywnej (ORR)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
ORR, określona na podstawie odpowiedzi guza według RECIST 1.1, definiowana jest jako odsetek wszystkich randomizowanych pacjentów, których najlepsza ogólna odpowiedź (BOR) to CR lub PR.
6 miesięcy
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 30 dni
ORR, określony na podstawie odpowiedzi guza zgodnie z RECIST 1.1, definiuje się jako odsetek wszystkich losowo przydzielonych pacjentów, których najlepsza ogólna odpowiedź (BOR) to CR lub PR.
30 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 stycznia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 października 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 marca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 marca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

30 marca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • SinBev+Len

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak wątrobowokomórkowy

Badania kliniczne na Intensywna Terapia

Wyszukaj podobne próby