- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00035815
Insulinopodobny czynnik wzrostu-1 w badaniu dotyczącym stwardnienia zanikowego bocznego (ALS)
Insulinopodobny czynnik wzrostu-1 w stwardnieniu zanikowym bocznym (ALS)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tej próby było ustalenie, czy IGF-1 (MyotrophinTM) spowalnia postęp osłabienia w stwardnieniu zanikowym bocznym (ALS). Trzysta trzydziestu pacjentów z ALS z 20 ośrodków medycznych wzięło udział w tym podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo, dwuletnim badaniu. Połowa pacjentów otrzymywała IGF-1, a druga połowa otrzymywała placebo. Lek będzie podawany dwa razy dziennie.
ALS jest chorobą neurodegeneracyjną, która powoduje postępujące osłabienie mięśni i utratę neuronów ruchowych. IGF-1 jest czynnikiem neurotroficznym niezbędnym do prawidłowego rozwoju układu nerwowego i wykazuje działanie ochronne na neurony ruchowe w modelach zwierzęcych i systemach hodowli komórkowych. Uważa się, że blokuje szlaki śmierci komórkowej i promuje ponowne unerwienie mięśni oraz wzrost i regenerację aksonów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
San Juan, Portoryko, 00935
- University of Puerto Rico
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85259
- Mayo Clinic in Scottsdale
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- California Pacific Medical Center
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224
- Mayo Clinic in Jacksonville
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan Medical Center
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55404
- Hennepin County Medical Center
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39216
- University of Mississippi
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10003
- Beth Israel Medical Center
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
- University of Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- University of Pennsylvania, Pennsylvania Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Methodist Hospital
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Stany Zjednoczone, 26506
- West Virginia University
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Froedtert and Medical College Clinics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Pacjenci biorący udział w tym badaniu:
- Są w wieku od 18 do 80 lat.
- Legalni rezydenci Stanów Zjednoczonych lub Kanady.
- Mieć historię chronicznego początku postępującej słabości motorycznej trwającej krócej niż 24 miesiące.
- Spełnij kryteria El Escorial dotyczące prawdopodobnego lub pewnego ALS.
- Jeśli kobiety są chirurgicznie bezpłodne, dwa lata po menopauzie lub są w wieku rozrodczym, muszą stosować medycznie akceptowalną metodę kontroli urodzeń i wyrazić zgodę na dalsze stosowanie tej metody przez czas trwania badania. Dopuszczalne metody obejmują metodę barierową ze środkiem plemnikobójczym, doustne środki antykoncepcyjne (dopuszczalne są normalne dawki; przy metodzie mechanicznej należy stosować doustne środki antykoncepcyjne w małych dawkach lub implanty antykoncepcyjne), wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD) lub abstynencję. Zrób negatywny test ciążowy.
- Są w stanie spełnić wymagania protokołu.
- Może udzielić pisemnej świadomej zgody.
- Mieć wynik ręcznego testu mięśni poniżej 8.
- Mieć natężoną pojemność życiową na podstawie badania czynności płuc *60% prognozy.
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci biorący udział w tym badaniu nie będą:
- Mieć którykolwiek z następujących warunków: choroba nerek (kreatyna > 2,0) lub inna aktywna choroba ogólnoustrojowa
- Mają jakiekolwiek klinicznie istotne nieprawidłowości w ocenie laboratoryjnej, badaniu fizykalnym, EKG, prześwietleniu klatki piersiowej lub badaniu okulistycznym przed badaniem.
- Mieć jakiekolwiek klinicznie istotne schorzenie (np. zawał mięśnia sercowego, dusznicę bolesną i/lub zastoinową niewydolność serca w ciągu sześciu miesięcy od wizyty początkowej), które w opinii badacza zagrażałoby bezpieczeństwu pacjenta.
- Masz cukrzycę typu I lub typu II.
- Mieć raka, w tym czerniaka w wywiadzie, z wyjątkiem zlokalizowanych raków skóry (bez oznak przerzutów, znaczącej inwazji lub nawrotu w ciągu trzech lat od wizyty początkowej) i raka in situ szyjki macicy (tylko kobiety).
- Zażyli eksperymentalny lek w ciągu 30 dni od wizyty wyjściowej.
- Miał tracheostomię.
- Miej wynik w Inwentarzu Depresji Becka * 12.
- Mieć legalny pobyt poza Stanami Zjednoczonymi lub Kanadą.
- Być w ciąży lub karmić piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: IGF-1
Insulinopodobny czynnik wzrostu typu 1 będzie podawany podskórnie dwa razy dziennie w dawce 0,05 mg na kg masy ciała
|
0,05 mg na kg masy ciała podawane podskórnie dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Ramię placebo
|
Placebo stanowiło obojętny nośnik zawiesiny dla IGF-1.
Podawano go w takiej samej objętości jak aktywny lek w przeliczeniu na masę ciała, podskórnie dwa razy dziennie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Tempo zmian wyniku złożonego ręcznego testu mięśni (MMT).
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 24 miesiące
|
Podstawową miarą wyniku było tempo zmian wyniku MMT.
MMT obejmował badanie 34 grup mięśni ze standardowym ustawieniem.
Końcowy wynik MMT reprezentował średnią z 34 badanych mięśni i wahał się od 10 do 0 (10 normalnej siły, 0 sparaliżowanych).
Indywidualna ocena mięśni została oparta na skali oceny Medical Research Council (MRC) (1-5) zmodyfikowanej do 10-punktowego systemu odpowiadającego modyfikacjom MRC plus i minus (5, 5-,4+,4,4-, 3+,3,3-,2,1,0; gdzie 5 oznacza normalną siłę, a 0 sparaliżowany).
|
Wartość bazowa i 24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników żywych i bez tracheostomii po 24 miesiącach
Ramy czasowe: poziom wyjściowy do 24 miesięcy
|
Pacjentów, którzy zdecydowali się na wykonanie tracheostomii, oceniano w miesiącu ich zabiegu.
Osoby, które w sposób ciągły stosowały nieinwazyjną wentylację dodatnim ciśnieniem przez ponad 10 dni, zostały ocenione jako zależne od respiratora pierwszego dnia, w którym rozpoczęły ciągłą nieinwazyjną wentylację dodatnim ciśnieniem (NIPPV).
Wszystkich pacjentów obserwowano przez okres 24 miesięcy.
|
poziom wyjściowy do 24 miesięcy
|
Tempo zmian w Skali Oceny Funkcjonalnej ALS.
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 24 miesiące
|
Ostatnią drugorzędową miarą wyniku było tempo zmian wyniku w Skali Oceny Funkcjonalnej ALS (ALSFRS-r).
ALSFRS-r był wypełniany podczas każdej wizyty (randomizacja, a następnie 3, 6, 12, 18 i 24 miesiące po randomizacji).
Jest to skala od 0 do 48 oceniająca upośledzenie funkcjonalne w 12 istotnych klinicznie obszarach w ALS.
Czterdzieści osiem jest normalne z pełną funkcją, a zero to całkowita utrata funkcji we wszystkich funkcjach klinicznych.
Podobnie jak w przypadku wyników MMT, w dniu śmierci przypisywano wynik 0.
Analizę punktacji ALSFRS-r jako wyniku drugorzędowego przeprowadzono w podobny sposób jak punktacji MMT.
|
Wartość bazowa i 24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Eric Sorenson, M.D., Department of Neurology, Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Howe CL, Bergstrom RA, Horazdovsky BF. Subcutaneous IGF-1 is not beneficial in 2-year ALS trial. Neurology. 2009 Oct 13;73(15):1247; author reply 1247-8. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181b26ae6. No abstract available.
- Sorenson EJ, Windbank AJ, Mandrekar JN, Bamlet WR, Appel SH, Armon C, Barkhaus PE, Bosch P, Boylan K, David WS, Feldman E, Glass J, Gutmann L, Katz J, King W, Luciano CA, McCluskey LF, Nash S, Newman DS, Pascuzzi RM, Pioro E, Sams LJ, Scelsa S, Simpson EP, Subramony SH, Tiryaki E, Thornton CA. Subcutaneous IGF-1 is not beneficial in 2-year ALS trial. Neurology. 2008 Nov 25;71(22):1770-5. doi: 10.1212/01.wnl.0000335970.78664.36.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby metaboliczne
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby rdzenia kręgowego
- TDP-43 Proteinopatie
- Niedobory proteostazy
- Skleroza
- Choroba neuronu ruchowego
- Stwardnienie Zanikowe Boczne
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Modulatory mitozy
- Mitogeny
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1461-01
- R01NS042759 (NIH)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stwardnienie Zanikowe Boczne
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Portoryko
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Ukraina, Czechy
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Insulinopodobny czynnik wzrostu typu 1
-
CardioVascular BioTherapeutics, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaNiedokrwienie mięśnia sercowego | Choroba wieńcowa | Choroba niedokrwienna serca | Miażdżyca tętnic wieńcowych