Projekt i wykonalność diety śródziemnomorskiej

Na podstawie badań epidemiologicznych przeprowadzonych w USA trudno było zidentyfikować określone składniki odżywcze lub grupy żywności związane z ryzykiem raka piersi. Obecnie zwraca się uwagę na znaczenie ogólnych wzorców żywieniowych. Grecko-śródziemnomorski wzorzec żywieniowy ma ogromny potencjał w zapobieganiu nowotworom. Dwa różne aspekty tego wzorca żywieniowego to rodzaj spożywanego tłuszczu i wysokie spożycie owoców/warzyw w stosunku do średniego spożycia w Stanach Zjednoczonych. Proponujemy opracowanie i przetestowanie listy wymiany grecko-śródziemnomorskiej diety, która mogłaby zostać wykorzystana w przyszłych badaniach klinicznych dotyczących profilaktyki raka piersi u kobiet z grupy podwyższonego ryzyka. W tym proponowanym badaniu kobiety zostaną losowo przydzielone do grupy kontynuującej swoją zwykłą dietę lub stosującej dietę interwencyjną przez 6 miesięcy. Dieta interwencyjna zostanie zaprojektowana tak, aby zmniejszyć spożycie tłuszczów wielonienasyconych (P) i nasyconych (S) przy jednoczesnym zwiększeniu spożycia tłuszczów jednonienasyconych (M). Stosunek P:S:M typowej diety amerykańskiej wynosi około 1,0:1,5:1,7, a celem tej diety interwencyjnej będzie 1:2:5, co jest znacznie bliższe wartości tradycyjnej diety greckiej. Dominującym źródłem tłuszczu będzie oliwa z oliwek. Docelowe spożycie owoców i warzyw to 7-9 porcji dziennie, w zależności od spożycia energii. Te zmiany w diecie zostaną osiągnięte dzięki zindywidualizowanemu poradnictwu telefonicznemu i comiesięcznej sesji grupowej z dietetykiem. Jadłospisy zostaną podane jako przykładowe, ale diety zostaną dobrane samodzielnie. Zgodność z celami dietetycznymi zostanie oceniona na podstawie dokumentacji żywieniowej oraz poziomów kwasów tłuszczowych, lipidów i karotenoidów w osoczu. W ramach badania wykonalności planowania większych badań oceniane będą również poziomy 8-izoprostanu, utlenionego likopenu, insuliny i glukozy w osoczu, ponieważ mogą one dać wgląd w dwa możliwe mechanizmy, które mogą być odpowiedzialne za zapobieganie rakowi przez tę dietę. Ta próba dietetyczna dostarczy ważnych danych na temat zdolności kobiet stosujących typowe amerykańskie wzorce żywieniowe do zmiany ich spożycia w celu odzwierciedlenia wzorca grecko-śródziemnomorskiego. To podejście interwencyjne można następnie przetestować pod kątem wpływu na markery ryzyka raka piersi w przyszłych badaniach.