- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00432809
Zaawansowana terapia medyczna kontra zaawansowana terapia medyczna plus chirurgia bariatryczna w leczeniu cukrzycy typu 2
18 lipca 2017 zaktualizowane przez: The Cleveland Clinic
STAMPEDE: Terapia chirurgiczna i leki potencjalnie skutecznie eliminują cukrzycę
Celem badania jest porównanie względnych wyników klinicznych samej zaawansowanej terapii medycznej lub zaawansowanej terapii medycznej połączonej z chirurgią bariatryczną [by-pass żołądka Roux-en-Y (RYGBP) lub laparoskopowa rękawowa resekcja żołądka] u pacjentów z cukrzycą typu 2 i wskaźnik masy ciała (BMI) między 27 a 43 kg/m2.
W badaniu zbadany zostanie krótko- i długoterminowy wpływ każdej interwencji na biochemiczne rozwiązanie cukrzycy, powikłań cukrzycowych i uszkodzeń narządów końcowych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
150
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
20 lat do 60 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cukrzyca typu 2 z HbA1c > 7,0%
- Wskaźnik masy ciała > 27 i < 43 kg/m2
- Kandydat do znieczulenia ogólnego
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza operacja bariatryczna dowolnego rodzaju
- Choroby sercowo-naczyniowe, w tym istotna choroba wieńcowa, choroba naczyń obwodowych, niewyrównana zastoinowa niewydolność serca, udar w wywiadzie lub niekontrolowane nadciśnienie
- Choroba nerek lub przewlekła niewydolność nerek ze stężeniem kreatyniny > 1,8 mg/dl
- Znana historia przewlekłej choroby wątroby (z wyjątkiem NAFLD/NASH)
- Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenia wchłaniania lub choroba zapalna jelit
- Zaburzenia psychiczne, w tym otępienie, czynna psychoza, ciężka depresja wymagająca > 2 leków, próby samobójcze w wywiadzie, nadużywanie alkoholu lub narkotyków w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Ciężka choroba płuc zdefiniowana jako FEV1 < 50% wartości należnej
- Ciąża
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Terapia medyczna
Intensywna terapia medyczna cukrzycy
|
|
Aktywny komparator: Bypass żołądka
Procedura/zabieg chirurgiczny: chirurgia bariatryczna laparoskopowa pomostowanie żołądka Roux-en-Y (RYGB) plus intensywna terapia medyczna
|
Bypass żołądka Roux-en-Y
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Rękawowa resekcja żołądka
Zabieg/Zabieg: Chirurgia bariatryczna - laparoskopowa rękawowa resekcja żołądka plus intensywna terapia medyczna
|
Laparoskopowa rękawowa resekcja żołądka
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik powodzenia biochemicznego ustąpienia cukrzycy po 12 miesiącach, mierzony jako HbA1c ≤ 6%.
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek pacjentów z poziomem hemoglobiny glikowanej wynoszącym 6% lub mniej (z lekami przeciwcukrzycowymi lub bez) 12 miesięcy po randomizacji (miara wyjściowa).
|
1 rok
|
Wskaźnik powodzenia biochemicznego ustąpienia cukrzycy po 12 miesiącach, mierzony jako HbA1c ≤ 6% bez leków przeciwcukrzycowych
Ramy czasowe: 1 rok
|
Odsetek osób z poziomem hemoglobiny glikowanej 6% lub niższym (bez leków przeciwcukrzycowych) 12 miesięcy po randomizacji.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany w określonych parametrach metabolicznych (wydzielanie i oporność na insulinę).
Ramy czasowe: 1, 2 i 5 lat
|
1, 2 i 5 lat
|
|
Zmiany w chorobach współistniejących związanych z otyłością (ciśnienie krwi, dyslipidemia), jakości życia i hospitalizacjach.
Ramy czasowe: 1, 2 i 5 lat
|
1, 2 i 5 lat
|
|
Opłacalność każdego programu oraz skutki uboczne i/lub komplikacje.
Ramy czasowe: 1, 2 i 5 lat.
|
1, 2 i 5 lat.
|
|
Zmiana stężenia hemoglobiny glikowanej (HbA1c)
Ramy czasowe: 1 rok - punkt odniesienia
|
Zmiana stężenia hemoglobiny glikowanej (HbA1c) od linii bazowej w punktach procentowych / zmiana procentowa
|
1 rok - punkt odniesienia
|
Glukoza w osoczu na czczo
Ramy czasowe: 1 rok
|
Stężenie glukozy w osoczu na czczo mierzone w mg/dl.
|
1 rok
|
Hemoglobina glikowana (HbA1c)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Średnia hemoglobina glikowana (HbA1c) po 12 miesiącach dla każdej z 3 grup, w punktach procentowych
|
1 rok
|
Masy ciała
Ramy czasowe: 1 rok
|
Masa ciała w kilogramach (kg) mierzona w wieku 12 miesięcy
|
1 rok
|
Zmiana masy ciała od wartości wyjściowej
Ramy czasowe: 1 rok
|
Średnia zmiana masy ciała od wartości wyjściowej mierzona w kilogramach (kg)
|
1 rok
|
Wskaźnik masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Wskaźnik masy ciała (BMI) po 12 miesiącach mierzony w kg/m2
|
1 rok
|
Zmiana wskaźnika masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zmiana wskaźnika masy ciała (BMI) po 12 miesiącach, mierzona w kg/m2
|
1 rok
|
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi (SBP)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi (SBP) po 12 miesiącach
|
1 rok
|
Zmiana lipoprotein o dużej gęstości (HDL)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Procentowa zmiana lipoprotein o dużej gęstości (HDL) po 12 miesiącach
|
1 rok
|
Zmiana trójglicerydów
Ramy czasowe: 1 rok
|
Mediana procentowej zmiany trójglicerydów po 12 miesiącach od pomiaru wyjściowego
|
1 rok
|
Zmiana białka C-reaktywnego o wysokiej czułości (Hs-CRP)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Mediana procentowej zmiany białka C-reaktywnego o wysokiej czułości (hs-CRP) od wartości wyjściowej po 12 miesiącach
|
1 rok
|
Leki na cukrzycę — stosowanie insuliny
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba uczestników przyjmujących insulinę w wieku 12 miesięcy
|
1 rok
|
Leki na cukrzycę - stosowanie biguanidów
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba uczestników przyjmujących biguanidy w wieku 12 miesięcy
|
1 rok
|
Leki na cukrzycę — zastosowanie tiazolidynodionu
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba uczestników stosujących tiazolidynodion po 12 miesiącach
|
1 rok
|
Leki na cukrzycę — stosowanie mimetyków inkretynowych
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba uczestników przyjmujących Incretin Mimetics
|
1 rok
|
Leki na cukrzycę — stosowanie sekretagogu
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba uczestników biorących Sekretagogi po 12 miesiącach
|
1 rok
|
Leki sercowo-naczyniowe — środki obniżające poziom lipidów
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba uczestników przyjmujących środki obniżające poziom lipidów w wieku 12 miesięcy
|
1 rok
|
Leki sercowo-naczyniowe - Beta-bloker
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba uczestników przyjmujących beta-blokery w wieku 12 miesięcy
|
1 rok
|
Leki sercowo-naczyniowe — enzym konwertujący angiotensynę (inhibitor ACE) lub bloker receptora angiotensyny (ARB)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba uczestników przyjmujących enzym konwertujący angiotensynę (inhibitor ACE) lub bloker receptora angiotensyny (ARB) w wieku 12 miesięcy
|
1 rok
|
Leki sercowo-naczyniowe — antykoagulanty
Ramy czasowe: 1 rok
|
Liczba uczestników przyjmujących leki przeciwzakrzepowe w wieku 12 miesięcy
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Philip R Schauer, MD, Director, Bariatric and Metabolic Institute, Cleveland Clinic Foundation
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- The relationship of glycemic exposure (HbA1c) to the risk of development and progression of retinopathy in the diabetes control and complications trial. Diabetes. 1995 Aug;44(8):968-83.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- O'Brien PE, Dixon JB, Laurie C, Skinner S, Proietto J, McNeil J, Strauss B, Marks S, Schachter L, Chapman L, Anderson M. Treatment of mild to moderate obesity with laparoscopic adjustable gastric banding or an intensive medical program: a randomized trial. Ann Intern Med. 2006 May 2;144(9):625-33. doi: 10.7326/0003-4819-144-9-200605020-00005.
- Schauer PR, Burguera B, Ikramuddin S, Cottam D, Gourash W, Hamad G, Eid GM, Mattar S, Ramanathan R, Barinas-Mitchel E, Rao RH, Kuller L, Kelley D. Effect of laparoscopic Roux-en Y gastric bypass on type 2 diabetes mellitus. Ann Surg. 2003 Oct;238(4):467-84; discussion 84-5. doi: 10.1097/01.sla.0000089851.41115.1b.
- Brethauer SA, Chand B, Schauer PR. Risks and benefits of bariatric surgery: current evidence. Cleve Clin J Med. 2006 Nov;73(11):993-1007. doi: 10.3949/ccjm.73.11.993.
- Harris MI, Flegal KM, Cowie CC, Eberhardt MS, Goldstein DE, Little RR, Wiedmeyer HM, Byrd-Holt DD. Prevalence of diabetes, impaired fasting glucose, and impaired glucose tolerance in U.S. adults. The Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. Diabetes Care. 1998 Apr;21(4):518-24. doi: 10.2337/diacare.21.4.518.
- Nathan DM. Clinical practice. Initial management of glycemia in type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med. 2002 Oct 24;347(17):1342-9. doi: 10.1056/NEJMcp021106. No abstract available.
- Hogan P, Dall T, Nikolov P; American Diabetes Association. Economic costs of diabetes in the US in 2002. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):917-32. doi: 10.2337/diacare.26.3.917.
- Schauer PR, Bhatt DL, Kirwan JP, Wolski K, Aminian A, Brethauer SA, Navaneethan SD, Singh RP, Pothier CE, Nissen SE, Kashyap SR; STAMPEDE Investigators. Bariatric Surgery versus Intensive Medical Therapy for Diabetes - 5-Year Outcomes. N Engl J Med. 2017 Feb 16;376(7):641-651. doi: 10.1056/NEJMoa1600869.
- Schauer PR, Bhatt DL, Kirwan JP, Wolski K, Brethauer SA, Navaneethan SD, Aminian A, Pothier CE, Kim ES, Nissen SE, Kashyap SR; STAMPEDE Investigators. Bariatric surgery versus intensive medical therapy for diabetes--3-year outcomes. N Engl J Med. 2014 May 22;370(21):2002-13. doi: 10.1056/NEJMoa1401329. Epub 2014 Mar 31.
- Kashyap SR, Bhatt DL, Wolski K, Watanabe RM, Abdul-Ghani M, Abood B, Pothier CE, Brethauer S, Nissen S, Gupta M, Kirwan JP, Schauer PR. Metabolic effects of bariatric surgery in patients with moderate obesity and type 2 diabetes: analysis of a randomized control trial comparing surgery with intensive medical treatment. Diabetes Care. 2013 Aug;36(8):2175-82. doi: 10.2337/dc12-1596. Epub 2013 Feb 25.
- Schauer PR, Kashyap SR, Wolski K, Brethauer SA, Kirwan JP, Pothier CE, Thomas S, Abood B, Nissen SE, Bhatt DL. Bariatric surgery versus intensive medical therapy in obese patients with diabetes. N Engl J Med. 2012 Apr 26;366(17):1567-76. doi: 10.1056/NEJMoa1200225. Epub 2012 Mar 26.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lutego 2007
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lutego 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 września 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 lutego 2007
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
6 lutego 2007
Pierwszy wysłany (Oszacować)
8 lutego 2007
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
23 sierpnia 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 lipca 2017
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EES IIS 19900
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bypass żołądka
-
The Cleveland ClinicZakończonyOtyłość | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Paracelsus Medical UniversityRekrutacyjnyChoroba zarostowa tętnic obwodowych | Chromanie, Przerywane | Niedrożność tętnicy udowo-podkolanowej | Zwężenie udowo-podkolanowe | Krytyczne niedokrwienie zagrażające kończynieAustria
-
Helsinki University Central HospitalAktywny, nie rekrutujący
-
Slotervaart HospitalAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)NieznanyCukrzyca typu 2 | Otyłość, chorobliwyHolandia
-
Oslo University HospitalThe Hospital of VestfoldAktywny, nie rekrutujący
-
Aleris ObesityZakończonyUtrata masy ciała | Chorobliwa otyłośćSzwecja
-
Federal State Budgetary Institution, V. A. Almazov...RekrutacyjnyWrzód trawiennyFederacja Rosyjska
-
University of Sao Paulo General HospitalZakończonyChirurgia | Otyłość, chorobliwy | Osoby starszeBrazylia
-
Uppsala UniversityKarolinska Institutet; The Scandinavian Obesity Surgery RegistryRekrutacyjny
-
Clinica GastrobeseZakończonyChoroba refluksowa przełyku | Chorobliwa otyłośćBrazylia