- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00492089
Bewacyzumab w zmniejszaniu działań niepożądanych ze strony OUN u pacjentów poddanych radioterapii mózgu z powodu pierwotnego guza mózgu, oponiaka lub raka głowy i szyi
Randomizowana faza II badania bewacyzumabu w celu kontrolowania uszkodzeń spowodowanych promieniowaniem mózgu
Przegląd badań
Status
Warunki
- Toksyczność promieniowania
- Nowotwór złośliwy
- Dorosły gwiaździak anaplastyczny
- Dorosły wyściółczak anaplastyczny
- Dorosły skąpodrzewiak anaplastyczny
- Dorosły rozlany gwiaździak
- Dorosły wyściółczak
- Dorosły glejak mieszany
- Dorosły skąpodrzewiak
- Nawracający rak ślinianek
- Nawracający rak płaskonabłonkowy gardła dolnego
- Nawracający rak płaskonabłonkowy krtani
- Nawracający rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej
- Nawracający rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła
- Nawracający rak płaskonabłonkowy zatoki przynosowej i jamy nosowej
- Nawracający brodawkowaty rak krtani
- Nawracający rak brodawkowaty jamy ustnej
- Nawracający guz mózgu u dorosłych
- Dorosły glejak pnia mózgu
- Nawracający rak gruczołowo-torbielowaty jamy ustnej
- Nawracający rak podstawnokomórkowy wargi
- Nawracający Lymphoepithelioma nosogardzieli
- Nawracający Lymphoepithelioma jamy ustnej i gardła
- Nawracający rak śluzowo-naskórkowy jamy ustnej
- Nawracający rak płaskonabłonkowy nosogardzieli
- Rak gruczołowo-torbielowaty jamy ustnej I stopnia
- Rak podstawnokomórkowy wargi w stadium I
- Stopień I Lymphoepithelioma nosogardzieli
- Stopień I Lymphoepithelioma jamy ustnej i gardła
- Rak śluzowo-naskórkowy jamy ustnej I stopnia
- Rak ślinianek w stadium I
- Rak płaskonabłonkowy gardła I stopnia
- Rak płaskonabłonkowy krtani w stadium I
- Rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej I stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy nosowo-gardłowej I stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła I stopnia
- Rak brodawkowaty I stopnia krtani
- Rak brodawkowaty jamy ustnej I stopnia
- Rak gruczołowo-torbielowaty jamy ustnej III stopnia
- Rak podstawnokomórkowy wargi III stopnia
- Lymphoepithelioma stopnia III nosogardzieli
- Rak śluzowo-naskórkowy jamy ustnej III stopnia
- Rak gruczołu ślinowego III stopnia
- Rak płaskonabłonkowy gardła III stopnia
- Rak płaskonabłonkowy krtani w stadium III
- Rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej III stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy nosowo-gardłowej III stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła III stopnia
- Rak brodawkowaty III stopnia krtani
- Rak brodawkowaty jamy ustnej III stopnia
- Rak gruczołowo-torbielowaty jamy ustnej IV stopnia
- Rak podstawnokomórkowy wargi w stadium IV
- Lymphoepithelioma stopnia IV nosogardzieli
- Lymphoepithelioma stopnia IV jamy ustnej i gardła
- Rak śluzowo-naskórkowy jamy ustnej IV stopnia
- Rak gruczołów ślinowych IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy gardła IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy krtani w stadium IV
- Rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy nosowo-gardłowej IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła w stadium IV
- Rak brodawkowaty krtani IV stopnia
- Rak brodawkowaty jamy ustnej IV stopnia
- Dorosły oponiak anaplastyczny
- Dorosły guz splotu naczyniówkowego
- Dorosły oponiak stopnia II
- Dorosły oponiak brodawkowaty
- Pineocytoma dorosłych
- Melanocytoma opon mózgowo-rdzeniowych
- Hemangiopericytoma złośliwy u dorosłych
- Rak płaskonabłonkowy zatoki przynosowej i jamy nosowej w stadium IV
- Rak płaskonabłonkowy zatoki przynosowej i jamy nosowej w stadium III
- Nowotwór zarodkowy dorosłego ośrodkowego układu nerwowego
- Oponiak III stopnia u dorosłych
- Nawracający Esthesioneuroblastoma zatoki przynosowej i jamy nosowej
- Nawracający brodawczak odwrócony zatoki przynosowej i jamy nosowej
- Nawracający śmiertelny ziarniniak linii środkowej zatoki przynosowej i jamy nosowej
- Stadium I Esthesioneuroblastoma zatoki przynosowej i jamy nosowej
- Stopień I Brodawczak odwrócony zatoki przynosowej i jamy nosowej
- Śmiertelny ziarniniak w linii środkowej I stopnia zatoki przynosowej i jamy nosowej
- Rak płaskonabłonkowy zatoki przynosowej i jamy nosowej w stadium I
- Stadium III Esthesioneuroblastoma zatoki przynosowej i jamy nosowej
- Stopień III brodawczaka odwróconego zatoki przynosowej i jamy nosowej
- Śmiertelny ziarniniak zatoki przynosowej i jamy nosowej III stopnia w linii środkowej
- Stopień IV Esthesioneuroblastoma zatoki przynosowej i jamy nosowej
- Stopień IV brodawczaka odwróconego zatoki przynosowej i jamy nosowej
- Śmiertelny ziarniniak zatoki przynosowej i jamy nosowej w stadium IV linii środkowej
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Określić, w jakim stopniu bewacyzumab może zmniejszyć czynną toksyczność promieniowania dla OUN u pacjentów, którzy przeszli napromienianie czaszki z powodu pierwotnego nowotworu mózgu, oponiaka lub raka głowy i szyi.
CELE DODATKOWE:
I. Określ, w jakim stopniu lek ten może zmniejszyć uzależnienie od deksametazonu u tych pacjentów.
II. Określ, w jakim stopniu ten lek może poprawić funkcje neurologiczne u tych pacjentów.
III. Określ, w jakim stopniu lek ten może poprawić jakość życia tych pacjentów.
ZARYS: Jest to randomizowane, kontrolowane placebo, krzyżowe, podwójnie ślepe badanie. Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
ARM I: Pacjenci otrzymują bewacyzumab dożylnie przez 30-90 minut w dniu 1. Leczenie powtarza się co 3 tygodnie przez maksymalnie 2 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
ARM II: Pacjenci otrzymują placebo IV przez 30-90 minut w dniu 1. Leczenie powtarza się co 3 tygodnie przez maksymalnie 2 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci z ramienia II, u których nie wystąpiła odpowiedź na leczenie po 6 lub 12 tygodniach, mogą przejść do ramienia I i otrzymać 2 kursy bewacyzumabu, tak jak w ramieniu I. Pacjenci z ramienia I (w tym pacjenci przeniesieni), u których wystąpiła odpowiedź na leczenie, mogą otrzymać 2 kursy dodatkowe kursy bewacyzumabu.
Pacjenci przechodzą MRI po kursach 2 i 4.
Jakość życia i funkcje neurologiczne są oceniane na początku badania, okresowo podczas leczenia badanego leku oraz po 12 i 24 tygodniach od zakończenia leczenia badanego leku.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani po 12 i 24 tygodniach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Brak dowodów na skazę krwotoczną lub koagulopatię
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez >= 2 miesiące po zakończeniu badanej terapii
- Brak biegunki >= stopień 1
- Potwierdzony histologicznie pierwotny nowotwór mózgu, oponiak lub rak głowy i szyi [choroba stopnia 2. lub 3. wg WHO – brak pierwotnych nowotworów mózgu stopnia 4. wg WHO (tj. glejaka wielopostaciowego lub glejaka)]
Pacjenci z rakiem głowy i szyi nie mogą mieć żadnego z poniższych:
- Dowody choroby przerzutowej
- Dowody inwazji guza na główne naczynia (np. tętnicę szyjną)
- Historia krwawień związanych z guzem lub radioterapią w trakcie lub po zakończeniu radioterapii
- Musiał przejść napromieniowanie czaszki
- Musi mieć dowody radiologiczne potwierdzające diagnozę martwicy popromiennej i/lub dowody z biopsji chirurgicznej martwicy bez guza w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Musi mieć dowody na postępujące oznaki lub objawy neurologiczne odpowiednie do lokalizacji martwicy popromiennej
- Brak przetoki brzusznej, perforacji przewodu pokarmowego lub ropnia w jamie brzusznej w ciągu ostatnich 28 dni
- Brak poważnych urazów w ciągu ostatnich 28 dni
- Brak dowodów na aktywny krwotok do OUN
- Stan wydajności Karnofsky'ego 60-100%
Brak klinicznie istotnej choroby sercowo-naczyniowej, w tym którejkolwiek z poniższych:
- Niewystarczająco kontrolowane nadciśnienie tętnicze (tj. skurczowe BP > 140 mm Hg i/lub rozkurczowe BP > 90 mm Hg pomimo leków przeciwnadciśnieniowych)
- Incydent naczyniowo-mózgowy dużego naczynia w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Zawał mięśnia sercowego lub niestabilna dusznica bolesna w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Brak klinicznie istotnej choroby sercowo-naczyniowej, w tym którejkolwiek z poniższych:
- Zastoinowa niewydolność serca klasy NYHA II-IV
- Poważna lub niewłaściwie kontrolowana arytmia serca
- Poważna choroba naczyniowa (np. tętniak aorty lub rozwarstwienie aorty w wywiadzie)
- Klinicznie istotna choroba naczyń obwodowych
- Co najmniej 6 miesięcy od poprzedniej radioterapii
- Liczba płytek krwi > 75 000/mm^3
- Liczba granulocytów > 1500/mm^3
- Kreatynina < 1,0 razy GGN
- AspAT < 2,5 razy GGN
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Dozwolona wcześniejsza chemioterapia guza
- Wcześniej dozwolone inhibitory kinazy tyrozynowej receptora VEGF (VEGFR).
- Więcej niż 28 dni od wcześniejszego i braku jednoczesnego dużego zabiegu chirurgicznego lub otwartej biopsji
- Równoczesne podawanie deksametazonu jest dozwolone pod warunkiem, że pacjent przyjmuje stabilną dawkę przez >= 1 tydzień przed włączeniem do badania
Dozwolone jednoczesne podawanie pełnej dawki leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny) z PT INR > 1,5 pod warunkiem spełnienia następujących kryteriów:
- INR mieści się w zakresie (zwykle między 2 a 3), a pacjent przyjmuje stałą dawkę doustnego leku przeciwzakrzepowego przez 1 tydzień lub stałą dawkę heparyny drobnocząsteczkowej
- Brak aktywnego krwawienia lub stanu patologicznego, który niesie ze sobą wysokie ryzyko krwawienia
- Jednoczesne stosowanie pełnej dawki leków przeciwkrzepliwych (np. warfaryny) z PT INR > 1,5 jest dozwolone pod warunkiem spełnienia następujących kryteriów: brak dowodów na poważną lub niegojącą się ranę, owrzodzenie lub złamanie kości
- Brak jednoczesnej chemioterapii lub inhibitorów kinazy tyrozynowej VEGFR
- Brak wcześniejszego leczenia bewacyzumabem
- Ponad 7 dni od poprzedniej biopsji gruboigłowej
- Dozwolona historia napadów padaczkowych, pod warunkiem, że pacjent otrzymuje leczenie przeciwdrgawkowe
- Hemoglobina >= 9,0 g/dl
- Bilirubina =< 1,5 razy górna granica normy (GGN)
- Żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię I
Pacjenci otrzymują bewacyzumab IV przez 30-90 minut w dniu 1.
Leczenie powtarza się co 3 tygodnie przez maksymalnie 2 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Inne nazwy:
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Ramię II
Pacjenci otrzymują placebo IV przez 30-90 minut w dniu 1.
Leczenie powtarza się co 3 tygodnie przez maksymalnie 2 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Inne nazwy:
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników z odpowiedzią (> 25% redukcja w T2 Flair) od wartości początkowej do oceny po 6 tygodniach od leczenia
Ramy czasowe: Linia bazowa do 12 tygodni
|
Zmiana w obrazowaniu rezonansu magnetycznego (MRI) od wartości początkowej do oceny po 6 tygodniach dla uczestników, gdzie zmiany MRI są oparte na wielkości obrzęku (T2 FLAIR) i wzmocnieniu kontrastu Gd (średnica zmiany i perfuzja/dynamika).
25% zmniejszenie objętości flair T2 stanowi odpowiedź na badania.
|
Linia bazowa do 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Monica Loghin, M.D. Anderson Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Nowotwory według typu histologicznego
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Atrybuty choroby
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Choroby jamy ustnej
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Choroby zatok przynosowych
- Choroby nosa
- Choroby nerwów czaszkowych
- Nowotwory, tkanka łączna
- Nowotwory, tkanka naczyniowa
- Nowotwory neuroektodermalne, prymitywne
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Nowotwory, torbielowate, śluzowe i surowicze
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Nowotwory, komórki podstawne
- Guzy neuroektodermalne, pierwotne, obwodowe
- Choroby gruczołów ślinowych
- Nowotwory opon mózgowych
- Nowotwory jamy ustnej
- Choroby nerwu węchowego
- Nowotwory, tkanka włóknista
- Nowotwory nosa
- Nowotwory komór mózgowych
- Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma
- Nowotwory
- Rak
- Rak jamy nosowo-gardłowej
- Nawrót
- Glejak
- Nowotwory mózgu
- Rak, Adenoid Cystic
- Wyściółczak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Gwiaździak
- Ziarniniak
- Skąpodrzewiak
- Oponiak
- Nowotwory jamy ustnej i gardła
- Nowotwory gruczołów ślinowych
- Esthesioneuroblastoma, węchowy
- Rak, podstawnokomórkowy
- Brodawczak
- Nowotwory krtani
- Choroby krtani
- Rak, brodawkowaty
- Rak, Mucoepidermoid
- Guz śluzowo-naskórkowy
- Szyszyniak
- Hemangiopericytoma
- Pojedyncze guzy włókniste
- Nowotwory zatok przynosowych
- Nowotwory splotu naczyniówkowego
- Brodawczak, odwrócony
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Bewacyzumab
- Przeciwciała, monoklonalne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2009-00256 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016672 (Grant/umowa NIH USA)
- N01CM62202 (Grant/umowa NIH USA)
- 7955 (CTEP)
- CDR0000553135
- 2006-0890 (Inny identyfikator: M D Anderson Cancer Center)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ocena jakości życia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
University Hospital, MontpellierPediatric and Congenital Cardiology Department of Necker-enfant malades University...ZakończonyWrodzona wada sercaFrancja
-
Avicenna Military HospitalZakończonyRekonwalescencja pooperacyjnaMaroko
-
Massachusetts General HospitalMedically HomeAktywny, nie rekrutujący
-
University of MiamiJeszcze nie rekrutacjaDysfagiaStany Zjednoczone
-
Lehigh UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Kansas Medical CenterRekrutacyjny
-
University of Wisconsin, MadisonZakończonyZapalenie ścięgna AchillesaStany Zjednoczone