- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00625326
Badanie wpływu dawki na maść COL-121 u pacjentów z łuszczycą plackowatą
Badanie fazy II wpływu dawki maści COL-121 u pacjentów z łuszczycą plackowatą
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Łuszczyca dotyka ponad 7 milionów Amerykanów. Łuszczyca plackowata (najczęstsza postać łuszczycy) jest stanem zapalnym skóry z reaktywnym nieprawidłowym różnicowaniem naskórka i hiperproliferacją. Charakteryzuje się wypukłymi, pogrubionymi blaszkami rumieniowej skóry pokrytej srebrzystobiałą łuską. Łuszczyca typu plackowatego występuje najczęściej na kolanach, łokciach i skórze głowy, ale może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele. Podczas gdy pacjenci z łuszczycą mogą skarżyć się na swędzenie i dyskomfort, psychologiczne skutki choroby są najbardziej wyniszczające. W ankiecie przeprowadzonej w 1998 roku przez National Psoriasis Foundation stwierdzono, że 79% ankietowanych pacjentów z łuszczycą zgłosiło, że choroba ma negatywny wpływ na ich życie, a 40% czuło się sfrustrowanych nieskutecznością ich obecnych terapii.
Chociaż dokładna przyczyna tej choroby skóry nie jest znana, jasne jest, że mechanizmy zapalne o podłożu immunologicznym inicjują przyspieszony wzrost komórek skóry. Ten przyspieszony wzrost powoduje aglomerację komórek skóry na powierzchni naskórka, której organizm nie może zrzucić. Ta aglomeracja tworzy charakterystyczne dla choroby pogrubione plamy łuszczącej się skóry.
Kliniczne zastosowanie ogólnoustrojowej witaminy D w leczeniu łuszczycy było ograniczone ze względu na indukcję hiperkalcemii. Natomiast wykazano, że niskie dawki analogów witaminy D podawane miejscowo mają działanie przeciwłuszczycowe bez ryzyka hiperkalcemii. Miejscowe analogi witaminy D mają zdolność hamowania proliferacji i promowania różnicowania keratynocytów w skórze łuszczycowej. Ponadto analogi witaminy D mogą również działać poprzez hamowanie produkcji cytokin przez keratynocyty lub limfocyty. Kalcypotriol, najlepiej przebadany analog witaminy D, został po raz pierwszy zatwierdzony w Europie na początku lat 90. Wykazano, że jest porównywalny lub nieco bardziej skuteczny niż maści kortykosteroidowe klasy II. U pacjentów z rozległą łuszczycą wykazano skuteczność maści zawierającej kalcypotriol. Jednak pacjenci mieli obniżony poziom hormonu przytarczyc; średnie stężenie wapnia w surowicy iw moczu zwiększyło się podczas leczenia, a hiperkalciurię odnotowano u 3 pacjentów. Działania te ustępowały po przerwaniu leczenia. W przeglądzie wpływu na homeostazę wapnia zauważono, że kalcypotriol (50 µg/g) nie miał wpływu na wapń w surowicy ani w moczu, gdy był podawany w dawkach 40-50 g/tydzień i dwa doniesienia o hiperkalcemii w dawkach 100 g/tydzień. Tak więc, chociaż wykazano skuteczność kalcypotriolu w maści, potencjalne zmiany w homeostazie wapnia ograniczyły jego stosowanie do 100 g maści na tydzień (0,5 mg kalcypotriolu na tydzień). Następnie kalcypotriol i takalcitol, inny analog witaminy D, stały się lekami pierwszego rzutu w leczeniu łuszczycy „łagodnej do umiarkowanej” w kilku krajach Europy Zachodniej, Japonii i USA.
Kontynuowano prace nad stworzeniem nowych analogów witaminy D, takich jak COL-121, z zamiarem wyeliminowania niekorzystnych skutków hiperkalcemii i hiperkalciurii za pomocą związku, który jest bardziej stabilny i łatwiejszy w podawaniu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Fremont, California, Stany Zjednoczone, 94538
- East Bay Dermatology Medical Group
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90045
- Dermatology Research Associates
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92117
- Skin Surgery Medical Group, Inc.
-
Vista, California, Stany Zjednoczone, 92083
- Dermatology Specialists, Inc.
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80209
- Cherry Creek Research, Inc.
-
Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
- Longmont Medical Research Network
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06511
- The Savin Center, PC
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33144
- International Dermatology Research, Inc.
-
-
Georgia
-
Newnan, Georgia, Stany Zjednoczone, 30263
- MedaPhase, Inc.
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- Dermatology Specialists
-
-
Michigan
-
Clinton Township, Michigan, Stany Zjednoczone, 48038
- Michigan Center for Skin Care Research
-
Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48088
- Grekin Skin Institute
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87106
- Academic Dermatology Associates
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97210
- Northwest Cutaneous Research Specialists
-
-
Pennsylvania
-
Flourtown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19034
- Philadelphia Institute of Dermatology
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78759
- Dermresearch, Inc.
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78258
- Dermatology Associates of San Antonio
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84124
- Dermatology Research Center
-
-
Virginia
-
Lynchburg, Virginia, Stany Zjednoczone, 24501
- The Education & Research Foundation, Inc.
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99204
- Premier Clinical Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Łuszczyca musi zajmować co najmniej 2% i nie więcej niż 10% powierzchni ciała pacjenta, z wyłączeniem twarzy i skóry głowy
- Pacjent musi mieć od 2 do 4 docelowych łysinek na obszarze, który ma być leczony, z wyłączeniem twarzy i skóry głowy.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego i nie karmić piersią.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą przez cały czas trwania badania stosować jedną z następujących metod kontroli urodzeń: wkładka domaciczna, diafragma, prezerwatywa, żel lub pianka plemnikobójcza, doustne środki antykoncepcyjne (pod warunkiem, że pacjentka stosowała tę metodę przez co najmniej 4 miesiące przed do Visit 1 i nie zmienił marki w tym okresie). Pacjenci mogą również uczestniczyć, jeśli są wysterylizowani chirurgicznie, pozostają w monogamicznym związku z bezpłodnym partnerem lub powstrzymują się od współżycia seksualnego w trakcie badania.
- Uczestnicy muszą być w dobrym ogólnym stanie zdrowia i wolni od wszelkich stanów chorobowych lub fizycznych, które zdaniem badacza mogą zakłócać ocenę badania lub narażać uczestnika na niedopuszczalne ryzyko związane z udziałem w badaniu.
- Uczestnik musi być chętny i zdolny do zastosowania badanego leku zgodnie z zaleceniami, postępować zgodnie z instrukcjami badania i zobowiązać się do wszystkich wizyt kontrolnych w czasie trwania badania.
- Pacjenci muszą podpisać formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby z łuszczycą kropelkowatą, krostkową, erytrodermią lub innymi łuszczycami niezwiązanymi z płytką.
- Pacjenci, u których łuszczyca plackowata ulega samoistnej poprawie lub szybko się pogarsza.
- Osoby, które w ciągu ostatnich 40 tygodni stosowały ogólnoustrojową terapię immunomodulującą, o której wiadomo, że wpływa na łuszczycę i typowo zmniejsza populację komórek odpornościowych (np. alefacept).
- Osoby, które w ciągu ostatnich 16 tygodni stosowały jakąkolwiek ogólnoustrojową terapię immunomodulującą, o której wiadomo, że wpływa na łuszczycę i zazwyczaj NIE zmniejsza populacji komórek odpornościowych (np. etanercept).
- Osoby, które w ciągu ostatnich 12 tygodni stosowały jakąkolwiek fototerapię (w tym laser), fotochemioterapię lub ogólnoustrojową terapię łuszczycy (np. ogólnoustrojowe kortykosteroidy, metotreksat, retinoidy, cyklosporyna).
- Pacjenci, którzy byli przez dłuższy czas narażeni na naturalne lub sztuczne źródła promieniowania ultrafioletowego w ciągu ostatnich 3 tygodni lub zamierzają być narażeni na taką ekspozycję podczas badania, co zdaniem badacza może zmienić przebieg łuszczycy plackowatej.
- Pacjenci, którzy stosowali miejscową terapię przeciwłuszczycową (w tym miejscowe retinoidy) na obszarach, które mają być ocenione w ciągu ostatnich 2 tygodni.
- Osoby, które stosowały emolienty/środki nawilżające na obszarach, które mają być ocenione w ciągu poprzedniego 1 dnia.
- Osoby z nieleczonymi bakteryjnymi, gruźliczymi, grzybiczymi lub wirusowymi zmianami skórnymi na obszarach, które mają być ocenione.
- Osoby, które mają znaną nadwrażliwość na składnik badanego leku lub na witaminę D stosowaną miejscowo lub ogólnoustrojowo.
- Pacjenci, u których występuje jakikolwiek istotny stan, taki jak choroby wątroby, nerek, układu hormonalnego, układu mięśniowo-szkieletowego lub nerwowego, lub jakiekolwiek poważne upośledzenie fizyczne.
- Osoby, które przyjmowały suplement witaminy D w dawce przekraczającej 400 IU dziennie w ciągu ostatnich 30 dni.
- Osoby, które przyjmowały suplement wapnia w dawce przekraczającej 1200 mg na dobę w ciągu ostatnich 30 dni.
- Pacjenci stosujący lit lub Plaquenil.
- Osoby stosujące leki beta-adrenolityczne lub tiazydowe leki moczopędne, których dawka nie była stabilna przez co najmniej 12 tygodni.
- Osoby, które miały historię hiperkalcemii lub dowody toksyczności witaminy D.
- Pacjenci, którzy są obecnie leczeni z powodu nowotworu złośliwego lub u których w ciągu ostatnich 5 lat zdiagnozowano czerniaka.
- Osoby, które otrzymały jakiekolwiek leczenie eksperymentalne w ciągu ostatnich 30 dni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: 75 µg/g COL-121 Maść
|
75 µg/g COL-121 Maść
150 µg/g COL-121 Maść
300 µg/g COL-121 Maść
|
Eksperymentalny: 150 µg/g COL-121 Maść
|
75 µg/g COL-121 Maść
150 µg/g COL-121 Maść
300 µg/g COL-121 Maść
|
Eksperymentalny: 300 µg/g COL-121 Maść
|
75 µg/g COL-121 Maść
150 µg/g COL-121 Maść
300 µg/g COL-121 Maść
|
Aktywny komparator: 50 µg/g Kalcypotrienu Maść
50 µg/g Calcipotriene Maść (aktywna kontrola)
|
50 µg/g Kalcypotrienu Maść
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Maść Placebo
|
Placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Globalna ocena lekarza
Ramy czasowe: Randomizacja i dzień 84
|
Randomizacja i dzień 84
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana od linii bazowej wyniku PGA
Ramy czasowe: Dzień 0, tydzień 2, 4, 8, 12 i 16
|
Wynik PGA to skala od 0 do 5, gdzie 0 = czysty, a 5 = bardzo poważny
|
Dzień 0, tydzień 2, 4, 8, 12 i 16
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej nasilenia objawów łuszczycy (PSS)
Ramy czasowe: Dzień 0, tydzień 2, 4, 8, 12 i 16
|
Nasilenie objawów łuszczycy (PSS) to ocena przez badacza ciężkości każdego z trzech kluczowych objawów łuszczycy (rumień, uniesienie płytki nazębnej i łuszczenie się).
PSS dla płytki docelowej jest sumą indywidualnych wyników znaków dla tej płytki docelowej.
Skala nasilenia rumienia, Skala nasilenia uniesienia płytki nazębnej i Skala nasilenia ciężkości są oceniane w skali od 0=brak zmian do 5=bardzo poważne.
Te wyniki łącznie = PSS.
|
Dzień 0, tydzień 2, 4, 8, 12 i 16
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- COL-121-PSOR-201
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Łuszczyca typu plackowatego
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone