- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00639912
Wpływ nawodnienia na zapobieganie nefropatii wywołanej kontrastem w PCI w przypadku zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST. (CINIMA)
Randomizowane badanie dotyczące wpływu nawodnienia chlorkiem sodu w porównaniu z wodorowęglanem sodu w celu zapobiegania nefropatii wywołanej kontrastem u pacjentów poddawanych pierwotnym interwencjom wieńcowym z powodu ostrego zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nefropatia indukowana kontrastem (CIN) wiąże się ze zwiększoną chorobowością i śmiertelnością po przezskórnych interwencjach wieńcowych (PCI). Pacjenci z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) są narażeni na wysokie ryzyko wystąpienia CIN ze względu na niestabilność hemodynamiczną pacjenta, brak możliwości zapobieżenia temu zjawisku (nawodnieniu) oraz możliwą ekspozycję na duże ilości środków kontrastowych. Ostatnie doniesienia wykazały częstość występowania CIN w tej populacji do 19% i związany z tym wzrost śmiertelności wewnątrzszpitalnej.
Merten i kol. (JAMA 2004) stwierdzili, że infuzja wodorowęglanu sodu przed i po ekspozycji na kontrast u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek i bez zawału mięśnia sercowego (AMI) jest skuteczniejsza niż chlorek sodu w zapobieganiu CIN.
Jak dotąd nie ma dowodów na skuteczne działania profilaktyczne u pacjentów ze STEMI poddawanych pierwotnej PCI.
Celem badania jest sprawdzenie skuteczności nawodnienia o małej i dużej objętości oraz skuteczności dwóch różnych roztworów (chlorku sodu i wodorowęglanu sodu) w zapobieganiu CIN u pacjentów ze STEMI poddawanych pierwotnej PCI.
Wlew zrandomizowanego roztworu rozpocznie się zaraz po randomizacji i po określeniu wyjściowego stężenia kreatyniny w surowicy.
Oznaczanie kreatyniny w surowicy zostanie powtórzone po 24, 48 i 72 godzinach od randomizacji. Klirens kreatyniny zostanie obliczony za pomocą wzoru Cockrofta-Gaulta i MDRD.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Parma, Włochy, 43100
- Dipartimento di Cardiologia, Ospedale Maggiore
-
-
Emilia-Romagna
-
Modena, Emilia-Romagna, Włochy, 41100
- Nuovo Ospedale Civile di Baggiovara
-
Reggio Emilia, Emilia-Romagna, Włochy, 42100
- Arcispedale S. Maria Nuova
-
-
Emilia-romagna
-
Ferrara, Emilia-romagna, Włochy
- Azienda Ospedaliera Universitaria S. Anna
-
-
Genova
-
Lavagna, Genova, Włochy, 16033
- Dipartimento di Cardiologia, Ospedale di Lavagna
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Ból w klatce piersiowej trwający co najmniej 30 minut, niereagujący na azotany, związany z uniesieniem odcinka ST o co najmniej 0,2 mV w powierzchniowym EKG w dwóch lub więcej przylegających odprowadzeniach lub z nowym blokiem lewej odnogi pęczka Hisa.
- Świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Przewlekłe leczenie hemodialityczne lub otrzewnowe
- Anatomia tętnicy wieńcowej nieodpowiednia do PCI
- Konieczność pilnego wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych
- Śpiączka po niedotlenieniu
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: A: sól fizjologiczna o małej objętości
Roztwór 154 mEq/l chlorku sodu.
Szybkość infuzji: 1 ml/kg mc./godz. przez 12 godzin po zabiegu, począwszy od pracowni cewnikowania.
|
Roztwór 154 mEq/l chlorku sodu.
Szybkość infuzji: 1 ml/kg/godz. przez 12 godzin.
Inne nazwy:
Roztwór 154 mEq/l chlorku sodu.
Szybkość infuzji: 3 ml/kg mc. przez 1 godzinę, a następnie 1 ml/kg mc./godz. przez 12 godzin
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: B: sól fizjologiczna o dużej objętości
Roztwór 154 mEq/l chlorku sodu.
Szybkość infuzji: 3 ml/kg przez 1 godzinę, następnie 1 ml/kg/godzinę przez 12 godzin po zabiegu, zaczynając od pracowni hemodynamicznej.
|
Roztwór 154 mEq/l chlorku sodu.
Szybkość infuzji: 1 ml/kg/godz. przez 12 godzin.
Inne nazwy:
Roztwór 154 mEq/l chlorku sodu.
Szybkość infuzji: 3 ml/kg mc. przez 1 godzinę, a następnie 1 ml/kg mc./godz. przez 12 godzin
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: C: mała objętość wodorowęglanu sodu
Roztwór 154 mEq/l wodorowęglanu sodu.
Szybkość infuzji: 1 ml/kg/godz. przez 12 godzin po zabiegu, począwszy od pracowni cewnikowania.
|
154 mEq/L wodorowęglanu sodu w roztworze dekstrozy.
Szybkość infuzji: 1 ml/kg/godz. przez 12 godzin.
Inne nazwy:
154 mEq/L chlorku sodu w roztworze dekstrozy.
Szybkość infuzji: 3 ml/kg mc. przez 1 godzinę, a następnie 1 ml/kg mc./godz. przez 12 godzin.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: D: wodorowęglan sodu o dużej objętości
Roztwór 154 mEq/l wodorowęglanu sodu.
Szybkość infuzji: 3 ml/kg przez 1 godzinę, a następnie 1 ml/kg/godzinę przez 12 godzin po zabiegu, zaczynając od pracowni cewnikowania.
|
154 mEq/L wodorowęglanu sodu w roztworze dekstrozy.
Szybkość infuzji: 1 ml/kg/godz. przez 12 godzin.
Inne nazwy:
154 mEq/L chlorku sodu w roztworze dekstrozy.
Szybkość infuzji: 3 ml/kg mc. przez 1 godzinę, a następnie 1 ml/kg mc./godz. przez 12 godzin.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
częstość występowania nefropatii pokontrastowej
Ramy czasowe: 24, 48 i 72 godziny
|
24, 48 i 72 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Antonio Manari, MD, Arcispedale S. Maria Nuova Reggio Emilia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Merten GJ, Burgess WP, Gray LV, Holleman JH, Roush TS, Kowalchuk GJ, Bersin RM, Van Moore A, Simonton CA 3rd, Rittase RA, Norton HJ, Kennedy TP. Prevention of contrast-induced nephropathy with sodium bicarbonate: a randomized controlled trial. JAMA. 2004 May 19;291(19):2328-34. doi: 10.1001/jama.291.19.2328.
- Marenzi G, Lauri G, Assanelli E, Campodonico J, De Metrio M, Marana I, Grazi M, Veglia F, Bartorelli AL. Contrast-induced nephropathy in patients undergoing primary angioplasty for acute myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2004 Nov 2;44(9):1780-5. doi: 10.1016/j.jacc.2004.07.043.
- McCullough PA, Adam A, Becker CR, Davidson C, Lameire N, Stacul F, Tumlin J; CIN Consensus Working Panel. Risk prediction of contrast-induced nephropathy. Am J Cardiol. 2006 Sep 18;98(6A):27K-36K. doi: 10.1016/j.amjcard.2006.01.022. Epub 2006 Feb 23.
- Marenzi G, Assanelli E, Marana I, Lauri G, Campodonico J, Grazi M, De Metrio M, Galli S, Fabbiocchi F, Montorsi P, Veglia F, Bartorelli AL. N-acetylcysteine and contrast-induced nephropathy in primary angioplasty. N Engl J Med. 2006 Jun 29;354(26):2773-82. doi: 10.1056/NEJMoa054209.
- Manari A, Magnavacchi P, Puggioni E, Vignali L, Fiaccadori E, Menozzi M, Tondi S, Robotti S, Ferrari D, Valgimigli M. Acute kidney injury after primary angioplasty: effect of different hydration treatments. J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2014 Jan;15(1):60-7. doi: 10.2459/JCM.0b013e3283641bb8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MAN1374
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na chlorek sodu
-
Misook L. ChungZakończony
-
The University of Texas Health Science Center at...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)ZakończonyBadanie indywidualnej odpowiedzi na dietę o ograniczonej zawartości sodu u pacjentów z nadciśnieniemNadciśnienieStany Zjednoczone
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSiemens Corporation, Corporate TechnologyRekrutacyjny
-
Paradigm Biopharmaceuticals USA (INC)Aktywny, nie rekrutującyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolanoAustralia, Stany Zjednoczone
-
University of JohannesburgZakończonyŁupieżAfryka Południowa
-
National Taiwan University HospitalTCM Biotech International CorporationRekrutacyjnyZapalenie pęcherza po napromieniowaniuTajwan
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyTarczyca | Obrzęk płuc | ARDS, człowiek | Zapalenie płuc | Płuco, mokryStany Zjednoczone
-
Lung Biotechnology PBCZakończony
-
Lung Biotechnology PBCWycofane
-
Lung Biotechnology PBCZakończonyNadciśnienie tętnicze płucStany Zjednoczone, Izrael