- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01096914
Radiofrekvens versus laserablation for hepatocellulært karcinom
28. januar 2014 opdateret af: Giovan Giuseppe Di Costanzo, Cardarelli Hospital
Radiofrekvensablation versus laserablation til behandling af små hepatocellulært karcinom: et randomiseret kontrolleret forsøg
Formålet med denne undersøgelse er prospektivt at sammenligne perkutan radiofrekvensablation (RFA) versus perkutan laserablation (LA) til behandling af små hepatocellulært karcinom hos patienter med cirrhose.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Perkutan ablation er en sikker og effektiv behandling for cirrosepatienter med HCC, når resektion eller levertransplantation ikke er mulig.
Blandt de forskellige perkutane lokale ablative terapier har radiofrekvensablation (RFA) tiltrukket sig den største interesse på grund af dens effektivitet og sikkerhed for enkelte HCC ≤ 5,0 cm eller ≤3 HCC-knuder ≤3 cm.
Nogle undersøgelser har vist, at laserablation (LA) kan være lige så effektiv som RFA i behandlingen af HCC.
Imidlertid er RFA og LA forskellige teknikker, og i forskellige tilfælde (for eksempel: størrelse eller sted for HCC-knude) kan hver af disse procedurer have nogle fordele eller ulemper.
Derfor er der behov for en prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse for at sammenligne RFA og LA hos patienter med lille HCC.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
140
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Naples, Italien, 80131
- Liver Unit - Cardarelli Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med uoperabel HCC eller som nægtede operation
- En solitær HCC ≤ 5,0 cm i diameter eller flere HCC ≤ 3 læsioner, hver ≤ 3,0 cm i diameter
- Child-Pugh klasse A eller B
- Blodpladeantal kan korrigeres til > 40.000/mm3, INR kan korrigeres til < 2,0
- Ingen tidligere behandling af HCC
Ekskluderingskriterier:
- Andre alvorlige samtidige sygdomme, der kan reducere den forventede levetid
- Anamnese med encefalopati, refraktær ascites eller variceal blødning
- Vaskulær invasion eller ekstrahepatisk metastase
- Human immundefekt virus (HIV) infektion
- Stofmisbrug, medicinske, psykologiske eller sociale forhold, der kan forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen eller evaluering af undersøgelsesresultaterne
- Enhver tilstand, der er ustabil, eller som kan bringe patientens sikkerhed og hans/hendes overholdelse af undersøgelsen i fare
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Radiofrekvens
patienter behandlet med perkutan radiofrekvensablation
|
Fremgangsmåde: Radiofrekvensablation Til RFA brugte vi et kommercielt tilgængeligt system (Valleylab, Tyco Healthcare, Boulder, CO, USA) og en 17-gauge "cool-tip" nåleelektrode med en 3 cm blotlagt spids.
Nålen indsættes perkutant under ultralydsvejledning i HCC-knuden og behandlingen varer 12 minutter.
Til knuder større end 3 cm i diameter anvendes 2 indsættelser.
I en periode på seks måneder kan behandlingen gentages i højst tre gange.
Når CT eller MR efter behandling viser en resterende knudeaktivitet på 10 % eller mindre, kan perkutan ethanolinjektion udføres.
Hvis den resterende aktivitet er på 50 % eller mere, kan transarteriel kemoembolisering anvendes.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: laser
Patienter behandlet med perkutan laserablation
|
Procedure: Laserablation Til LA brugte vi et kommercielt tilgængeligt system (Echolaser XVG-system, Esaote El.En., Firenze, Italien) og fire optiske fibre indsat i kræften gennem fire 21-gauge nåle.
Behandlingen varer 6 minutter.
For knuder større end 3 cm i diameter udføres to behandlinger.
I en periode på seks måneder kan behandlingen gentages i højst tre gange.
Når CT eller MR efter behandling viser en resterende knudeaktivitet på 10 % eller mindre, kan perkutan ethanolinjektion udføres.
Hvis den resterende aktivitet er på 50 % eller mere, kan transarteriel kemoembolisering anvendes.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tumorreaktion
Tidsramme: fire uger efter behandlingen
|
Fuldstændig ablation af HCC-knuden, defineret som fravær af kontrastforstærkning af knuden ved CT- eller MR-billeddannelse
|
fire uger efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: 12 måneder efter sidste behandling
|
Tid fra randomisering til død.
Patienter i live ved afslutningen af opfølgningen censureres.
|
12 måneder efter sidste behandling
|
|
tid til lokal gentagelse
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingen
|
tiden fra fuldstændig tumorablation til genfremkomst af arteriel forstærkning på CT eller MR enten inden for en behandlet tumor eller nær dens grænser
|
12 måneder efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Giovan Giuseppe Di Costanzo, MD, Liver Unit - Cardarelli Hospital - Via A Cardarelli 9 - 80131 Naples-Italy
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Pacella CM, Francica G, Di Lascio FM, Arienti V, Antico E, Caspani B, Magnolfi F, Megna AS, Pretolani S, Regine R, Sponza M, Stasi R. Long-term outcome of cirrhotic patients with early hepatocellular carcinoma treated with ultrasound-guided percutaneous laser ablation: a retrospective analysis. J Clin Oncol. 2009 Jun 1;27(16):2615-21. doi: 10.1200/JCO.2008.19.0082. Epub 2009 Mar 30.
- Germani G, Pleguezuelo M, Gurusamy K, Meyer T, Isgro G, Burroughs AK. Clinical outcomes of radiofrequency ablation, percutaneous alcohol and acetic acid injection for hepatocelullar carcinoma: a meta-analysis. J Hepatol. 2010 Mar;52(3):380-8. doi: 10.1016/j.jhep.2009.12.004. Epub 2010 Jan 17.
- Ferrari FS, Megliola A, Scorzelli A, Stella A, Vigni F, Drudi FM, Venezia D. Treatment of small HCC through radiofrequency ablation and laser ablation. Comparison of techniques and long-term results. Radiol Med. 2007 Apr;112(3):377-93. doi: 10.1007/s11547-007-0148-2. Epub 2007 Apr 20. English, Italian.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2009
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. september 2012
Studieafslutning (Faktiske)
1. november 2013
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
30. marts 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. marts 2010
Først opslået (Skøn)
31. marts 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
30. januar 2014
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. januar 2014
Sidst verificeret
1. januar 2014
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- epatologia1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Carcinom, hepatocellulært
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Cancer Research Institute, New York City; Fibrolamellar Cancer Foundation; Dracen Pharmaceuticals, Inc...Ikke rekrutterer endnuLeverkræft (Fibrolamellær Hepatocellular Kræft (FLC))Forenede Stater
Kliniske forsøg med perkutan radiofrekvensablation
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdAktiv, ikke rekrutterendeObstruktiv hypertrofisk kardiomyopatiKina
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdIkke rekrutterer endnuObstruktiv hypertrofisk kardiomyopatiKina
-
Thermedical, Inc.RekrutteringRefraktær ventrikulær takykardiForenede Stater, Canada
-
Thermedical, Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetHjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Ventrikulær takykardi | ArytmiForenede Stater
-
Innoblative Designs, Inc.RekrutteringBrystkræft | Brystbevarende kirurgi | Brystkræft - infiltrerende ductal karcinom | ER/PR+HER2NEU | Grad I, II, IIIForenede Stater
-
Montefiore Medical CenterPacira Pharmaceuticals, IncRekruttering
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVentrikulære arytmier | For tidlige ventrikulære komplekserEgypten
-
University Hospital, BordeauxFrench Ministry of Social Affairs and HealthRekrutteringUnormal livmoderblødning på grund af adenomyose (forstyrrelse)Frankrig
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Zhejiang University; First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University og andre samarbejdspartnereLedigST Elevation MyokardieinfarktKina
-
Wroclaw Medical UniversityRekrutteringAtrieflimren (AF) | Radiofrekvenskateterablation | Ablationsteknikker | Pulserende feltablationPolen