- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01105091
Epoprostenol do wstrzykiwań w tętniczym nadciśnieniu płucnym (EPITOME-1)
Otwarte, randomizowane, wieloośrodkowe badanie fazy IV dotyczące bezpieczeństwa, tolerancji i farmakokinetyki ACT-385781A w porównaniu z preparatem Flolan® u pacjentów z tętniczym nadciśnieniem płucnym (TNP) nieleczonych wcześniej prostanoidami we wstrzyknięciach
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92037
- University of California - San Diego
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado - Denver
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku 18-65 lat
Pacjenci z następującymi typami tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP) należącymi do I grupy WHO:
- Idiopatyczny (IPAH)
- dziedziczne (HPAH)
Powiązany (APAH) z
- Choroby tkanki łącznej
- Narkotyki i toksyny
- Pacjenci z PAH w zmodyfikowanej III lub IV klasie czynnościowej NYHA w momencie włączenia do badania, którzy potrzebują epoprostenolu we wstrzyknięciach.
Pacjenci muszą być uprzednio leczeni prostanoidami do wstrzykiwań i albo
- nowo zdiagnozowanych i jeszcze nie leczonych specyficznymi terapiami PAH lub
obecnie leczonych istniejącą terapią podstawową PAH za pomocą jednego lub więcej z następujących leków przez 90 dni przed włączeniem i w stabilnej dawce przez 30 dni przed włączeniem:
- Bozentan
- Ambrisentan
- Sildenafil
- Tadalafil
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną metodę antykoncepcji.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z niewydolnością oddechową i (lub) sercowo-naczyniową wymagający pomocy w nagłych wypadkach, w tym i.v. podanie epoprostenolu lub jakiegokolwiek środka wazopresyjnego i.v. narkotyki
- Znana choroba zarostowa żył płucnych (PVOD)
- Obecne użycie i.v. środki inotropowe
- Tachykardia z częstością akcji serca > 120 uderzeń/min
- Tętnicze nadciśnienie płucne związane z jakimkolwiek stanem innym niż określony w kryteriach włączenia
- Znana nadwrażliwość na preparaty ACT-385781A lub którąkolwiek z jego substancji pomocniczych oraz Flolan lub którąkolwiek z jego substancji pomocniczych
- Stosowanie wziewnego iloprostu lub treprostinilu w ciągu tygodnia poprzedzającego badanie przesiewowe
- Zdarzenia naczyniowo-mózgowe (np. przemijający atak niedokrwienny lub udar) w ciągu 6 miesięcy od badania przesiewowego
- Historia zawału mięśnia sercowego
Historia choroby lewej komory serca, w tym którejkolwiek z poniższych:
- istotna hemodynamicznie wada zastawki aortalnej lub mitralnej
- kardiomiopatia restrykcyjna lub zastoinowa
- frakcja wyrzutowa lewej komory < 40% w wielobramkowej angiografii radionukleotydowej (MUGA), angiografii lub echokardiografii
- niestabilna dusznica bolesna
- zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca
- Przewlekła skaza krwotoczna
- Zakażenie(-a) w ciągu ostatniego miesiąca, które zdaniem badacza stanowiłoby przeciwwskazanie do stosowania epoprostenolu
- Ciąża lub karmienie piersią
- Udział w innym badaniu klinicznym, z wyjątkiem obserwacyjnego (nieinterwencyjnego) lub otrzymanie badanego produktu w ciągu 30 dni przed randomizacją
- Każdy znany czynnik lub choroba, które mogą zakłócać przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia, prowadzenie badania lub interpretację wyników, takie jak uzależnienie od narkotyków lub alkoholu lub choroba psychiczna
- Znana współistniejąca choroba zagrażająca życiu, inna niż PAH, z oczekiwaną długością życia < 12 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: 1
ACT-385781A (Actelion Epoprostenol)
|
zgodnie z informacjami dotyczącymi przepisywania
|
Aktywny komparator: 2
Flolan®
|
Zgodnie z informacjami dotyczącymi przepisywania
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Znormalizowana farmakokinetyka dawki 6,15-diketo-13,14-dihydro-prostacykliny F1alfa przy 2 ng/kg/min
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Stężenie w osoczu metabolitu epoprostenolu, 6,15-diketo-13,14-dihydro-prostacykliny F1alfa, zmierzono na poziomie 2 ng/kg/min tuż przed kolejnym zwiększeniem dawki.
Stężenia znormalizowane względem dawki stosuje się do podsumowania wyników.
|
Dzień 1
|
Znormalizowana farmakokinetyka dawki 6,15-diketo-13,14-dihydro-prostacykliny F1alfa przy 4 ng/kg/min
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Stężenie w osoczu metabolitu epoprostenolu, 6,15-diketo-13,14-dihydro-prostacykliny F1alfa, zmierzono na poziomie 4 ng/kg/min tuż przed kolejnym zwiększeniem dawki.
Stężenia znormalizowane względem dawki stosuje się do podsumowania wyników.
|
Dzień 1
|
Znormalizowana farmakokinetyka dawki 6-keto-prostacykliny F1alfa przy 2 ng/kg/min
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Stężenie w osoczu metabolitu epoprostenolu, 6-keto-prostacykliny F1alfa, zmierzono na poziomie 2 ng/kg/min tuż przed kolejnym zwiększeniem dawki.
Stężenia znormalizowane względem dawki stosuje się do podsumowania wyników.
|
Dzień 1
|
Znormalizowana farmakokinetyka dawki 6-keto-prostacykliny F1alfa przy 4 ng/kg/min
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Stężenie w osoczu metabolitu epoprostenolu, 6-keto-prostacykliny F1alfa, zmierzono na poziomie 4 ng/kg/min tuż przed kolejnym zwiększeniem dawki.
Stężenia znormalizowane względem dawki stosuje się do podsumowania wyników.
|
Dzień 1
|
Sześciominutowy dystans marszu (6MWD) — poziom wyjściowy i dzień 28
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 28 dni (+3 dni)
|
Test 6-minutowego marszu (6MWT) miał zostać przeprowadzony przed rozpoczęciem leczenia badanego podczas wizyty przesiewowej lub w dniu 1 przed rozpoczęciem leczenia i w dniu 28 (koniec leczenia (EOT)).
Ta ocena jest niezachęcającym testem, w ramach którego mierzy się przebytą odległość przez 6 minut.
6MWD zapisywano w formularzu opisu przypadku (CRF).
|
Wartość bazowa i 28 dni (+3 dni)
|
Zmiana klasy funkcjonalnej pacjentów z New York Heart Association (NYHA) (poprawa lub pogorszenie) od wartości początkowej do dnia 28
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 28 dni (+3 dni)
|
Nasilenie choroby oceniano według kryteriów PAH według klasyfikacji NYHA: Klasa I: brak ograniczeń aktywności fizycznej (PA).
Zwykły PA: brak nadmiernej duszności/zmęczenia, ból w klatce piersiowej, stan bliski omdlenia.
Klasa II: niewielkie ograniczenie PA.
Wygodny w spoczynku.
Zwykłe PA: nadmierna duszność/zmęczenie, ból w klatce piersiowej, stan bliski omdlenia.
Klasa III: wyraźne ograniczenie PA.
Wygodny w spoczynku.
Mniej niż zwykłe PA: nadmierna duszność/zmęczenie, ból w klatce piersiowej, stan bliski omdlenia.
Klasa IV: niezdolność do przeprowadzenia PA bez objawów.
Niewydolność prawego serca.
Duszność/zmęczenie mogło nawet występować w spoczynku.
Dyskomfort zwiększony przez dowolny PA.
|
Od wartości początkowej do 28 dni (+3 dni)
|
Procent nasycenia tlenem ośrodkowej krwi żylnej (ScVO2) — wartość wyjściowa i dzień 28
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 28 dni
|
Oceny saturacji krwi żylnej ośrodkowej dokonywano tylko w określonych ośrodkach.
Pomiary ScVO2 wykonano podczas hospitalizacji w dniu 1. (przed rozpoczęciem leczenia) oraz w dniu 28. (EOT).
Próbki dla ScVO2 uzyskano przez zasysanie krwi z założonego na stałe centralnego cewnika żylnego.
Po pobraniu próbki cewnik napełniono badanym lekiem w celu ponownego wypełnienia światła w celu uniknięcia przerwy w leczeniu i nagłej dekompensacji.
|
Wartość bazowa i 28 dni
|
Ciśnienie krwi — wartość wyjściowa i dzień 28
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 28 dni
|
Ciśnienie krwi (skurczowe i rozkurczowe) mierzono pośrednio za pomocą automatycznego urządzenia oscylometrycznego, na tym samym ramieniu dla każdego pomiaru.
Ciśnienie krwi oceniano na początku badania iw dniu 28 (wizyta pod koniec badania).
|
Wartość bazowa i 28 dni
|
Tętno — linia bazowa i dzień 28
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 28 dni
|
Tętno mierzono pośrednio za pomocą automatycznego urządzenia oscylometrycznego, na tym samym ramieniu dla każdego pomiaru.
Częstość akcji serca oceniano na początku badania iw dniu 28 (wizyta pod koniec badania).
|
Wartość bazowa i 28 dni
|
Masa ciała — wartość wyjściowa i dzień 28
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 28 dni
|
Masę ciała mierzono zarówno na początku badania, jak iw dniu 28.
|
Wartość bazowa i 28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Wade Benton, PharmD, Actelion
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nadciśnienie, Płuc
- Nadciśnienie
- Nadciśnienie tętnicze płuc
- Rodzinne pierwotne nadciśnienie płucne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Epoprostenol
- Tezosentan
Inne numery identyfikacyjne badania
- AC-066A401
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nadciśnienie tętnicze płuc
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
Badania kliniczne na ACT-385781A (Actelion Epoprostenol)
-
ActelionZakończonyNadciśnienie tętnicze płucStany Zjednoczone
-
ActelionZakończonyNadciśnienie tętnicze płucHiszpania, Belgia, Francja, Kanada, Włochy, Holandia