- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01105091
Epoprostenoli injektioon keuhkovaltimohypertensiossa (EPITOME-1)
Vaihe IV, avoin, satunnaistettu, monikeskustutkimus ACT-385781A:n turvallisuudesta, siedettävyydestä ja farmakokinetiikasta verrattuna Flolaniin® injektioprostanoidihoitoa aiemmin saamattomilla potilailla, joilla on keuhkovaltimon hypertensio (PAH)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92037
- University of California - San Diego
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado - Denver
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-65-vuotiaat mies- tai naispuoliset koehenkilöt
Potilaat, joilla on seuraavan tyyppinen WHO:n ryhmään I kuuluva keuhkoverenpainetauti (PAH):
- Idiopaattinen (IPAH)
- Perinnöllinen (HPAH)
Liittyy (APAH) kanssa
- Sidekudossairaudet
- Lääkkeet ja toksiinit
- Potilaat, joilla on PAH modifioituun NYHA:n toiminnalliseen luokkaan III tai IV ilmoittautumishetkellä ja jotka tarvitsevat ruiskeena annettavaa epoprostenolia.
Potilaiden tulee olla injektoivia prostanoidihoitoa aiemmin saamattomia ja jompaakumpaa
- äskettäin diagnosoitu ja jota ei ole vielä hoidettu erityisillä PAH-hoidoilla tai
joita tällä hetkellä hoidetaan olemassa olevalla PAH-taustahoidolla yhdellä tai useammalla seuraavista lääkkeistä 90 päivän ajan ennen ilmoittautumista ja vakaalla annoksella 30 päivää ennen ilmoittautumista:
- Bosentaani
- Ambrisentaani
- Sildenafiili
- Tadalafiili
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä luotettavaa ehkäisymenetelmää.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on hengitys- ja/tai sydän- ja verisuonihäiriöitä, jotka tarvitsevat ensiapua, mukaan lukien i.v. epoprostenolin anto tai jokin vasopressiivinen i.v. huumeita
- Tunnettu keuhkolaskimotukosairaus (PVOD)
- Nykyinen i.v. inotrooppiset aineet
- Takykardia, jossa syke > 120 lyöntiä/min
- Keuhkoverenpainetauti, joka liittyy mihin tahansa muuhun kuin sisällyttämiskriteereissä määriteltyyn tilaan
- Tunnettu yliherkkyys ACT-385781A:n valmisteille tai jollekin sen apuaineelle ja Flolanille tai jollekin sen apuaineelle
- Inhaloitavan iloprostin tai treprostiniilin käyttö seulontaa edeltävän viikon aikana
- Aivoverisuonitapahtumat (esim. ohimenevä iskeeminen kohtaus tai aivohalvaus) 6 kuukauden sisällä seulonnasta
- Sydäninfarktin historia
Vasemman puolen sydänsairaus, mukaan lukien jokin seuraavista:
- hemodynaamisesti merkittävä aortta- tai mitraaliläpän sairaus
- rajoittava tai kongestiivinen kardiomyopatia
- vasemman kammion ejektiofraktio < 40 % moniportaisella radionukleotidiangiogrammilla (MUGA), angiografialla tai kaikukardiografialla
- epästabiili angina pectoris
- hengenvaaralliset sydämen rytmihäiriöt
- Krooninen verenvuotohäiriö
- Infektio(t) viimeisen kuukauden aikana, jotka tutkijan mielestä olisivat vasta-aiheisia epoprostenolin käyttöön
- Raskaus tai imetys
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, paitsi havainnointiin (ei-interventio), tai tutkimustuotteen vastaanottaminen 30 päivän sisällä ennen satunnaistamista
- Mikä tahansa tunnettu tekijä tai sairaus, joka saattaa häiritä hoidon noudattamista, tutkimusten suorittamista tai tulosten tulkintaa, kuten huume- tai alkoholiriippuvuus tai psykiatrinen sairaus
- Tunnettu samanaikainen henkeä uhkaava muu sairaus kuin PAH, jonka elinajanodote on < 12 kuukautta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: 1
ACT-385781A (Actelion Epoprostenol)
|
reseptitietojen mukaan
|
Active Comparator: 2
Flolan®
|
Lääkemääräystietojen mukaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
6,15-diketo-13,14-dihydroprostasykliini F1alfan annosnormalisoitu farmakokinetiikka annoksella 2 ng/kg/min
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Epoprostenolimetaboliitin 6,15-diketo-13,14-dihydroprostasykliini F1alfan pitoisuus plasmassa mitattiin 2 ng/kg/min juuri ennen seuraavaa lisätitrausta.
Annosnormalisoituja pitoisuuksia käytetään tulosten yhteenvetoon.
|
Päivä 1
|
6,15-diketo-13,14-dihydroprostasykliini F1alfan annosnormalisoitu farmakokinetiikka annoksella 4 ng/kg/min
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Epoprostenolimetaboliitin 6,15-diketo-13,14-dihydroprostasykliini F1alfan pitoisuus plasmassa mitattiin 4 ng/kg/min juuri ennen seuraavaa lisätitrausta.
Annosnormalisoituja pitoisuuksia käytetään tulosten yhteenvetoon.
|
Päivä 1
|
6-keto-prostasykliini F1alfan annoksen normalisoitu farmakokinetiikka annoksella 2 ng/kg/min
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Epoprostenolimetaboliitin 6-keto-prostasykliini F1alfan pitoisuus plasmassa mitattiin 2 ng/kg/min juuri ennen seuraavaa lisätitrausta.
Annosnormalisoituja pitoisuuksia käytetään tulosten yhteenvetoon.
|
Päivä 1
|
6-keto-prostasykliini F1alfan annosnormalisoitu farmakokinetiikka annoksella 4 ng/kg/min
Aikaikkuna: Päivä 1
|
Epoprostenolimetaboliitin 6-keto-prostasykliini F1alfan pitoisuus plasmassa mitattiin 4 ng/kg/min juuri ennen seuraavaa lisätitrausta.
Annosnormalisoituja pitoisuuksia käytetään tulosten yhteenvetoon.
|
Päivä 1
|
Kuuden minuutin kävelymatka (6MWD) - Lähtötilanne ja päivä 28
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää (+3 päivää)
|
6 minuutin kävelytesti (6MWT) oli suoritettava ennen tutkimushoidon aloittamista joko seulontakäynnin aikana tai päivänä 1 ennen lääkkeen aloittamista ja päivänä 28 (hoidon lopetus (EOT)).
Tämä arviointi on ei-kannustettu testi, joka mittaa käveltyä matkaa 6 minuutin ajan.
6MWD kirjattiin tapausraporttilomakkeeseen (CRF).
|
Lähtötilanne ja 28 päivää (+3 päivää)
|
Potilaat, joilla on New York Heart Associationin (NYHA) toiminnallinen luokkamuutos (parantunut tai huonontunut) lähtötilanteesta 28. päivään
Aikaikkuna: Lähtötasosta 28 päivään (+3 päivää)
|
Taudin vakavuus arvioitiin PAH-kriteerien NYHA-luokituksen mukaan: Luokka I: ei fyysisen aktiivisuuden rajoitusta (PA).
Tavallinen PA: ei kohtuutonta hengenahdistusta/väsymystä, rintakipua, lähellä pyörtymistä.
Luokka II: PA:n lievä rajoitus.
Mukava levossa.
Tavallinen PA: kohtuuton hengenahdistus/väsymys, rintakipu, lähellä pyörtymistä.
Luokka III: PA:n selvä rajoitus.
Mukava levossa.
Harvempi kuin tavallinen PA: kohtuuton hengenahdistus/väsymys, rintakipu, lähellä pyörtymistä.
Luokka IV: kyvyttömyys suorittaa PA ilman oireita.
Oikean sydämen vajaatoiminta.
Hengenahdistus/väsymys saattoi olla jopa levossa.
Mikä tahansa PA lisäsi epämukavuutta.
|
Lähtötasosta 28 päivään (+3 päivää)
|
Keskilaskimoveren happisaturaatioprosentti (ScVO2) - Lähtötilanne ja päivä 28
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Keskuslaskimoveren happisaturaatioarviointi suoritettiin vain tietyissä keskuksissa.
ScVO2-mittaukset suoritettiin sairaalahoitojakson aikana päivänä 1 (ennen lääkkeen aloittamista) ja päivänä 28 (EOT).
Näytteet ScVO2:ta varten saatiin imemällä verta pysyvästä keskuslaskimokatetrista.
Näytteen ottamisen jälkeen katetri esikäsiteltiin tutkimuslääkkeellä luumenin täyttämiseksi uudelleen hoidon keskeytymisen ja äkillisen dekompensaation välttämiseksi.
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Verenpaine - Lähtötilanne ja päivä 28
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Verenpaine (systolinen ja diastolinen) mitattiin epäsuorasti käyttämällä automaattista oskilometristä laitetta samasta käsivarresta jokaisessa mittauksessa.
Verenpaine arvioitiin lähtötilanteessa ja päivänä 28 (tutkimuksen lopetushoitokäynti).
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Syke – lähtöarvo ja päivä 28
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Syke mitattiin epäsuorasti käyttämällä automaattista oskillometristä laitetta samasta käsivarresta jokaisessa mittauksessa.
Syke arvioitiin lähtötasolla ja päivänä 28 (tutkimuksen päättymiskäynti).
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Paino – lähtötilanne ja päivä 28
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Ruumiinpaino mitattiin sekä lähtötilanteessa että päivänä 28.
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Wade Benton, PharmD, Actelion
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hypertensio, keuhko
- Hypertensio
- Keuhkovaltimon hypertensio
- Perinteinen primaarinen keuhkoverenpainetauti
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Epoprostenoli
- Tezosentan
Muut tutkimustunnusnumerot
- AC-066A401
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkovaltimon hypertensio
-
Region VästmanlandValmisTutkimuksen painopiste on Postoperative Pulmonary AtelectacisRuotsi
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada; Leiden University Medical Center ja muut yhteistyökumppanitTuntematonTwin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymäEspanja, Saksa, Israel, Belgia, Alankomaat, Kanada, Yhdysvallat, Itävalta, Ranska, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Beijing Aerospace General HospitalValmisOmmel | Videoavusteinen torakoskooppinen leikkaus | Kyhmy, Solitary PulmonaryKiina
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiivinen, ei rekrytointiValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
China Academy of Chinese Medical SciencesGuang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesValmisHypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Primaarinen hypertensioKiina
-
University Hospital of CologneTuntematonNAFLD; Hypertensio, White-coat-hypertensio, naamioitunut hypertensioSaksa
-
Cytos Biotechnology AGValmisLievä essentiaalinen hypertensio | Kohtalainen essentiaalinen hypertensioSveitsi
-
Istituto Auxologico ItalianoRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, hallitsematonArgentiina, Kiina
Kliiniset tutkimukset ACT-385781A (Actelion Epoprostenol)
-
ActelionValmisKeuhkovaltimon hypertensioYhdysvallat
-
ActelionValmisKeuhkovaltimon hypertensioEspanja, Belgia, Ranska, Kanada, Italia, Alankomaat