- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01338090
Obrazowanie PET 89Zr-bevacizumabem u pacjentów z guzami neuroendokrynnymi (NETPET)
Obrazowanie PET 89Zr-bevacizumabem jako biomarker prognostyczny skuteczności ewerolimusu u pacjentów z guzami neuroendokrynnymi
Jest to badanie pilotażowe oceniające obrazowanie PET 89Zr-bewacizumabem jako predykcyjnym biomarkerem podczas leczenia ewerolimusem u pacjentów z guzami neuroendokrynnymi.
Pacjenci z postępującą chorobą w ciągu ostatniego roku będą leczeni ewerolimusem 10 mg/dobę doustnie, a przed rozpoczęciem leczenia oraz po 2 i 12 tygodniach leczenia u pierwszych trzech pacjentów zostanie wykonane badanie PET z 89Zr-bewacyzumabem. Jeśli badanie po 2 tygodniach leczenia jest już pouczające, dalsi pacjenci nie będą poddawani badaniu po 12 tygodniach. Skan jest uważany za już informacyjny, jeśli oba skany wykazują co najmniej 30% spadek wychwytu w przypadku odpowiedzi lub co najmniej 30% wzrost wychwytu w przypadku progresji choroby.
Na cztery dni przed badaniem pacjentom zostanie wstrzyknięta dożylnie 37 MBq, dawka białka 5 mg 89Zr-bevacizumab. W dniu 1, dniu 15 i dniu 99 zostaną wykonane obrazy PET w celu wizualizacji i oceny ilościowej VEGF w zmianach nowotworowych oraz pobrana zostanie krew w celu określenia biomarkerów związanych z angiogenezą i szlakiem mTOR.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Racjonalne uzasadnienie:
Głęboka angiogeneza jest ważną cechą guzów neuroendokrynnych. Leki antyangiogenne, w tym sunitynib, bewacyzumab i ewerolimus, wykazały działanie przeciwnowotworowe w guzach neuroendokrynnych. Badacze uczestniczyli w badaniach RAD001 dotyczących guzów neuroendokrynnych. Z badań przedklinicznych, w tym badań przeprowadzonych w naszym własnym laboratorium, badacze wiedzą, że ewerolimus obniża poziom VEGF.
Obecnie nie można przewidzieć, który pacjent odniesie korzyść z leczenia inhibitorem mTOR. Biomarker prognostyczny skuteczności inhibitorów mTOR jest pilnie potrzebny i byłby pomocny, ponieważ biomarker predykcyjny może ułatwić opracowanie terapii skojarzonych, indywidualnego miareczkowania dawki oraz może ułatwić wczesne badania kliniczne. Ponadto może oszczędzić pacjentom niepotrzebnych skutków ubocznych. Inhibitory mTOR mogą zawieść u poszczególnych pacjentów, ponieważ angiogeneza nie jest wystarczająco hamowana. Nieinwazyjne obrazowanie VEGF przed i wkrótce po rozpoczęciu leczenia może mieć wartość predykcyjną dla skuteczności leczenia.
W ramach UMCG badacze prowadzą aktywną ciągłą linię badawczą dotyczącą obrazowania molekularnego. W ramach tego badacze opracowali etykietę PET 89Zr-bevacizumab do nieinwazyjnego pomiaru poziomów VEGF w guzie i otaczającym go mikrośrodowisku. Ten znacznik może dać wgląd w zależność guzów od angiogenezy, co badacze już udowodnili w przypadku inhibitora kinazy tyrozynowej receptora VEGF. Obecnie ten znacznik jest używany w badaniach klinicznych. Badacze chcą sprawdzić, czy wszystkie guzy neuroendokrynne produkują VEGF i czy różnią się odpowiedzią na hamowanie VEGF przez mTOR.
- Cele:
Głównym celem jest ocena wykonalności obrazowania 89Zr-bevacizumab-PET jako predykcyjnego biomarkera przed iw trakcie leczenia ewerolimusem u pacjentów z guzami neuroendokrynnymi.
Cele drugorzędne to:
- Zbadanie, czy obrazowanie PET 89Zr-bewacyzumabem może różnicować pacjentów z postępującymi guzami neuroendokrynnymi od pacjentów z chorobą niepostępującą na wczesnym etapie leczenia ewerolimusem.
- Zbadanie zależności między biomarkerami krwi związanymi ze szlakiem VEGF a zmianami wychwytu 89Zr-bevacizumabu przez nowotwór.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Groningen, Holandia, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dorosłych pacjentów z przerzutowymi guzami neuroendokrynnymi
- dokumentację radiologiczną postępu choroby w ciągu ostatniego roku
- mierzalna choroba według kryteriów RECIST
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego, na co wskazują: ANC ≥ 1,5 x 109/l, płytki krwi ≥ 100 x 109/l, Hb > 9 g/dl.
- Właściwa czynność wątroby: bilirubina w surowicy: ≤ 1,5 x GGN, AlAT i AspAT ≤ 2,5 x GGN. Pacjenci ze stwierdzonymi przerzutami do wątroby: AspAT i AlAT ≤ 5x GGN.
- Odpowiednia czynność nerek: stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 x GGN.
- Cholesterol w surowicy na czczo ≤300 mg/dl LUB 7,75 mmol/l ORAZ trójglicerydy na czczo ≤2,5 x GGN. UWAGA: W przypadku przekroczenia jednego lub obu tych progów pacjent może zostać włączony do badania dopiero po rozpoczęciu leczenia odpowiednimi lekami hipolipemizującymi.
Kryteria wyłączenia:
- niekontrolowane schorzenia (np. niestabilna dusznica bolesna, objawowa niewydolność serca, poważne współistniejące infekcje)
- wszelkie uwarunkowania psychologiczne, rodzinne, socjologiczne lub geograficzne potencjalnie utrudniające przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu badań kontrolnych
- Pacjenci z niewyrównaną cukrzycą określoną przez stężenie cukru we krwi na czczo > 1,5 x GGN.
- Wcześniejsza terapia RAD001 (everolimus) lub innymi rapamycynami (sirolimus, temsirolimus).
- Jednoczesne stosowanie leków, o których wiadomo, że hamują, indukują lub są substratem izoenzymu CYP3A, jest wykluczone, chyba że leki te są konieczne z medycznego punktu widzenia i nie są dostępne substytuty. Jeśli nie ma akceptowalnych substytutów, u tych pacjentów należy zachować szczególne środki ostrożności
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
89Zr-bewacyzumab
|
Wstrzyknięcie dożylne 120 MBq
Podanie doustne, 10 mg dziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana wychwytu 89Zr-bewacyzumabu
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Zmiana wychwytu 89Zr-bewacizumabu w zmianach nowotworowych pomiędzy wyjściowym badaniem PET a badaniem wykonanym po 2 i 12 tygodniach leczenia ewerolimusem u pacjentów z guzami neuroendokrynnymi.
Ponadto zostaną określone wielkości efektu i przedziały ufności.
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Postępująca choroba
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Postępująca choroba zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST)22 w CT po 12 tygodniach leczenia. Progresję definiuje się jako pojawienie się nowej choroby lub zwiększenie o 20% sumy najdłuższych średnic zmian docelowych. |
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Elisabeth GE de Vries, MD, PHD, University Medical Center Groningen
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Radiofarmaceutyki
- Bewacyzumab
- Ewerolimus
- 89Zr-bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20091104
- 2009-017195-24 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Guzy neuroendokrynne
-
ExelixisRekrutacyjnyNowotwory neuroendokrynne trzustki (PNET) | Exprepancreatic Neuroendocrine Guz (EPNET)Stany Zjednoczone, Portoryko, Zjednoczone Królestwo, Polska, Korea Południowa, Australia, Austria, Kanada, Niemcy, Hiszpania, Chiny, Hongkong, Włochy
Badania kliniczne na 89Zr-bewacyzumab
-
Telix Pharmaceuticals (Innovations) Pty LimitedZakończonyRak jasnokomórkowy nerkiZjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Australia, Indyk, Holandia, Belgia, Kanada, Francja
-
Telix International Pty LtdZakończonyRak, Komórka Nerki | Rak jasnokomórkowy nerkiJaponia
-
University Medical Center GroningenZakończony
-
Telix International Pty LtdGrand Pharmaceutical (China) Co., Ltd.ZakończonyRak jasnokomórkowy nerki | Nawracający rak nerki | Podejrzenie nawracającego raka jasnokomórkowego nerkiChiny
-
Institut Cancerologie de l'OuestTelix Pharmaceutical; SIRIC ILIADZakończony
-
Institut Cancerologie de l'OuestATONCOZakończony
-
Affiliated Hospital of Jiangnan UniversityRekrutacyjny
-
Wuxi No. 4 People's HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
South Metropolitan Health ServiceTelix Pharmaceuticals (Innovations) Pty LimitedZakończony
-
Wuxi No. 4 People's HospitalNieznanyGuz lity, dorosłyChiny