- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01338090
89Zr-bevacizumab PET zobrazení u pacientů s neuroendokrinními nádory (NETPET)
89Zr-bevacizumab PET zobrazení jako prediktivní biomarker pro účinnost everolimu u pacientů s neuroendokrinními nádory
Toto je pilotní studie pro hodnocení PET zobrazení 89Zr-bevacizumab jako prediktivního biomarkeru během léčby everolimem u pacientů s neuroendokrinními nádory.
Pacienti s progresivním onemocněním během posledního roku dostanou léčbu everolimem 10 mg/den perorálně a před zahájením léčby a po 2 a 12 týdnech léčby bude u prvních tří pacientů provedeno PET zobrazení 89Zr-bevacizumab. Pokud je sken po 2 týdnech léčby již informativní, další pacienti nebudou ve 12. týdnu skenování podstupovat. Sken je považován za informativní, pokud oba skeny vykazují alespoň 30% snížení vychytávání v případě odpovědi nebo alespoň 30% zvýšení vychytávání v případě progrese onemocnění.
Čtyři dny před vyšetřením bude pacientům intravenózně injikováno 37 MBq, dávka proteinu 5 mg 89Zr-bevacizumab. V den 1, den 15 a den 99 budou provedeny PET snímky pro vizualizaci a kvantifikaci VEGF v nádorových lézích a bude odebrána krev pro stanovení angiogeneze a biomarkerů souvisejících s mTOR dráhou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Odůvodnění:
Hluboká angiogeneze je důležitou charakteristikou neuroendokrinních nádorů. Antiangiogenní léky včetně sunitinibu, bevacizumabu a everolimu prokázaly protinádorovou aktivitu u neuroendokrinních nádorů. Výzkumníci se podíleli na studiích RAD001 pro neuroendokrinní nádory. Z preklinických studií včetně studií provedených v naší vlastní laboratoři vědci vědí, že everolimus snižuje VEGF.
V současné době není možné předpovědět, který jednotlivý pacient bude mít prospěch z léčby inhibitorem mTOR. Prediktivní biomarker pro účinnost inhibitorů mTOR je naléhavě potřebný a byl by užitečný, protože prediktivní biomarker může usnadnit vývoj kombinačních terapií, individuální titrace dávky a může usnadnit časné klinické studie. Kromě toho může pacientům ušetřit zbytečné vedlejší účinky. Inhibitory mTOR mohou u jednotlivých pacientů selhat, protože angiogeneze není dostatečně inhibována. Neinvazivní zobrazení VEGF před a brzy po zahájení léčby může mít prediktivní hodnotu pro účinnost léčby.
V rámci UMCG mají vyšetřovatelé aktivní probíhající výzkumnou linii molekulárního zobrazování. Výzkumníci jako součást tohoto vyvinuli PET označení 89Zr-bevacizumab pro neinvazivní měření hladin VEGF v nádoru a jeho okolním mikroprostředí. Tento indikátor může poskytnout náhled na závislost nádorů na angiogenezi, jak výzkumníci již prokázali u inhibitoru tyrosinkinázy receptoru VEGF. V současné době se tento indikátor používá v klinických studiích. Výzkumníci by rádi prozkoumali, zda všechny neuroendokrinní nádory produkují VEGF a zda se liší ve své odpovědi na inhibici VEGF prostřednictvím mTOR.
- Cíle:
Primárním cílem je zhodnotit proveditelnost zobrazení 89Zr-bevacizumab-PET jako prediktivního biomarkeru před a během léčby everolimem u pacientů s neuroendokrinními nádory.
Sekundární cíle jsou následující:
- Prozkoumat, zda PET zobrazení 89Zr-bevacizumab může odlišit pacienty s progresivními neuroendokrinními nádory od pacientů s neprogresivním onemocněním časně během léčby everolimem.
- Prozkoumat vztahy mezi krevními biomarkery souvisejícími s dráhou VEGF a změnami ve vychytávání 89Zr-bevacizumabu nádorem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Groningen, Holandsko, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- dospělých pacientů s metastatickými neuroendokrinními nádory
- radiologická dokumentace progresivního onemocnění za poslední rok
- měřitelné onemocnění podle kritérií RECIST
- Adekvátní funkce kostní dřeně, jak ukazuje: ANC ≥ 1,5 x 109/l, krevní destičky ≥ 100 x 109/l, Hb > 9 g/dl.
- Přiměřená funkce jater: sérový bilirubin: ≤ 1,5 x ULN, ALT a AST ≤ 2,5 x ULN. Pacienti se známými jaterními metastázami: AST a ALT ≤ 5x ULN.
- Přiměřená funkce ledvin: sérový kreatinin ≤ 1,5 x ULN.
- Sérový cholesterol nalačno ≤ 300 mg/dl NEBO 7,75 mmol/L A triglyceridy nalačno ≤ 2,5 x ULN. POZNÁMKA: V případech, kdy je překročena jedna nebo obě tyto prahové hodnoty, může být pacient zařazen pouze po zahájení vhodné léčby hypolipidemiky
Kritéria vyloučení:
- nekontrolované zdravotní stavy (např. nestabilní angina pectoris, symptomatické srdeční selhání, závažné interkurentní infekce)
- jakýkoli psychologický, rodinný, sociologický nebo geografický stav, který potenciálně brání dodržování protokolu studie a plánu navazujících studií
- Pacienti s nekontrolovaným diabetem mellitus definovaným rychlou hladinou cukru v krvi > 1,5 x ULN.
- Předchozí léčba RAD001 (everolimus) nebo jinými rapamyciny (sirolimus, temsirolimus).
- Souběžně podávané léky, o kterých je známo, že inhibují, indukují nebo jsou substrátem izoenzymu CYP3A, jsou vyloučeny, pokud tyto léky nejsou lékařsky nezbytné a nejsou dostupné žádné náhražky. Pokud neexistují žádné přijatelné náhrady, je třeba u těchto pacientů přijmout zvláštní opatření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
89Zr-bevacizumab
|
Intravenózní injekce 120 MBq
Perorální podání, 10 mg denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna ve vychytávání 89Zr-bevacizumabu
Časové okno: 12 týdnů
|
Změna vychytávání 89Zr-bevacizumabu v nádorových lézích mezi výchozím PET skenem a skeny provedenými po 2 a 12 týdnech léčby everolimem u pacientů s neuroendokrinními nádory.
Kromě toho budou určeny velikosti efektů a intervaly spolehlivosti.
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Progresivní onemocnění
Časové okno: 12 týdnů
|
Progresivní onemocnění podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST)22 na CT po 12 týdnech léčby. Progrese je definována jako objevení se nového onemocnění nebo zvýšení o 20 % v součtu nejdelších průměrů cílových lézí. |
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elisabeth GE de Vries, MD, PHD, University Medical Center Groningen
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Radiofarmaka
- Bevacizumab
- Everolimus
- 89Zr-bevacizumab
Další identifikační čísla studie
- 20091104
- 2009-017195-24 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neuroendokrinní nádory
-
SanofiDokončenoAdvance Solid TumorsJaponsko
-
Zhejiang Anglikang Pharmaceutical Co., Ltd.PozastavenoAdvance Solid TumorsČína
-
ThalassaX Therapeutics United States LtdZatím nenabírámePokročilé zhoubné pevné nádory | Advance Solid TumorsSpojené státy
-
Nationwide Children's HospitalAktivní, ne nábor
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenocMET Dysegulation Advanced Solid TumorsRakousko, Dánsko, Švédsko, Spojené království, Španělsko, Německo, Holandsko, Spojené státy
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Zatím nenabírámeMSI-H nebo dMMR Advanced Solid Tumors
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdNáborKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsČína
-
AmgenAktivní, ne náborKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsSpojené státy, Francie, Kanada, Španělsko, Belgie, Rakousko, Austrálie, Maďarsko, Řecko, Japonsko, Brazílie, Německo, Švýcarsko, Portugalsko, Rumunsko, Jižní Korea
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.NeznámýMSI-H nebo dMMR Advanced Solid TumorsČína
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeAdenokarcinom žaludku | Gastroezofageální adenokarcinom | Imunoterapie | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors
Klinické studie na 89Zr-bevacizumab
-
University Medical Center GroningenDokončeno
-
University Medical Center GroningenDokončenoRakovina prsuHolandsko
-
Leiden University Medical CenterNábor
-
University Medical Center GroningenNovartisDokončenoMetastatický renální buněčný karcinomHolandsko
-
University Medical Center GroningenVHL AllianceDokončenoRenální buněčný karcinom | Von Hippel-Lindauova nemoc | Feochromocytom | Neuroendokrinní nádor pankreatu | HemangioblastomHolandsko
-
University Medical Center GroningenDokončeno
-
Telix Pharmaceuticals (Innovations) Pty LimitedDokončenoClear Cell Renal Cell CarcinomaSpojené království, Spojené státy, Austrálie, Krocan, Holandsko, Belgie, Kanada, Francie
-
Telix International Pty LtdDokončenoKarcinom, renální buňka | Clear Cell Renal Cell CarcinomaJaponsko
-
University Medical Center GroningenNeznámýMnohočetný myelomHolandsko
-
Telix International Pty LtdGrand Pharmaceutical (China) Co., Ltd.DokončenoClear Cell Renal Cell Carcinoma | Recidivující rakovina ledvinových buněk | Podezření na recidivující renální karcinom z jasných buněkČína