- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01359488
VRS-317 u dorosłych pacjentów z niedoborem hormonu wzrostu
Zaślepiona faza 1. fazy pojedynczej rosnącej dawki kontrolowanej placebo pod kątem bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki i farmakodynamiki po podskórnym podaniu VRS-317 dorosłym z niedoborem hormonu wzrostu
Celem tego badania jest określenie bezpieczeństwa i tolerancji do pięciu dawek VRS-317 u dorosłych pacjentów z niedoborem hormonu wzrostu.
- Pacjenci będą oceniani pod kątem dowodów na aktywność VRS-317 poprzez pomiar zmian w stosunku do wartości wyjściowych insulinopodobnego czynnika wzrostu-1 (IGF-I) i białka wiążącego (IGFBP-3) oraz obrotu kostnego (fosfataza zasadowa kości)
- Opisowe parametry farmakokinetyczne (PK) i farmakodynamiczne (PD) (IGF-I i IGFBP-3) zostaną określone standardowymi metodami niezależnymi od modelu w oparciu o dane dotyczące stężenia w osoczu w czasie dla każdego osobnika. Parametry te obejmują: Cmax, Tmax, AUCavg, AUC0-inf i t1/2.
- Celem jest określenie odpowiedniej dawki VRS-317 w celu utrzymania prawidłowego zakresu (dla odpowiedniego wieku/płci) stężeń IGF-I u dorosłych pacjentów przez okres do jednego miesiąca po podaniu pojedynczej dawki
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Badanie jest kontrolowanym placebo badaniem z pojedynczą rosnącą dawką (SAD) u dorosłych pacjentów z GHD, którzy obecnie otrzymują codzienną terapię rhGH. Po skriningu pacjenci są wycofywani z codziennej terapii rhGH na minimum 7 dni (maksymalnie 60 dni) przed randomizacją do leczenia. Pacjenci zostaną przydzieleni losowo do grupy leczenia, która jest obecnie włączana, gdy pacjent spełni kryteria przesiewowe przed podaniem dawki.
Wymagane jest udokumentowane potwierdzenie (historia medyczna) GHD w okresie dorosłości za pomocą co najmniej jednego testu stymulacji GH, takiego jak:
- test tolerancji insuliny (ITT; pik hGH ≤ 5,0 ng/mL),
- sama arginina (szczyt hGH ≤ 0,4 ng/ml);
- arginina + hormon uwalniający hormon wzrostu* (patrz poniżej);
- lub test stymulacji glukagonem (szczyt hGH ≤ 3,0 ng/ml) LUB
- co najmniej 3 inne niedobory hormonów przysadki mózgowej i niski poziom IGF-I odpowiedni dla wieku/płci w prawidłowym zakresie
Każdy pacjent zostanie losowo przydzielony do grupy otrzymującej badany produkt VRS-317 (kohorty A-E) lub placebo (kohorta F) w stosunku 4:1.
Uczestnicy będą monitorowani pod kątem bezpieczeństwa przez cały czas ich udziału w badaniu. Aby zapewnić bezpieczeństwo pacjentów, dwóm pacjentom (1 aktywny, 1 placebo) w pierwszej grupie terapeutycznej, jednemu z Kohorty A i jednemu z Kohorty F1, poda się dawkę w sposób zaślepiony i monitoruje się przez 48 godzin przed podaniem dawki pozostałym 8 pacjentom. Pozostałych 8 pacjentów zostanie zaślepionych i przydzielonych losowo do pierwszej grupy terapeutycznej. Rejestrowane będą parametry życiowe, wartości laboratoryjne, zdarzenia niepożądane (AE) i jednocześnie stosowane leki (CM). AE zostaną ocenione przy użyciu Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE wersja 4.0)1 oraz skali oceny pierwotnego podrażnienia skóry; AE będą kodowane przy użyciu słownika MedDRA2, a CM przy użyciu słownika leków WHO. Przed eskalacją do wyższego poziomu dawki dane dotyczące bezpieczeństwa zostaną przejrzane przez głównego badacza (PI), współ-PI, Sponsora i monitora medycznego pod kątem potencjalnego ryzyka dla uczestników.
Pacjenci będą uczestniczyć w sumie przez 83-215 dni. Po 7-60-dniowej fazie odstawienia (bez codziennej terapii rhGH) następuje otrzymywanie przypisanych dawek w 1. dniu fazy leczenia, ocena PK/PD i bezpieczeństwa przez 30 dni oraz dodatkowe 30 dni obserwacji.
Oceny bezpieczeństwa zostaną przeprowadzone w celu oceny bezpieczeństwa, w tym między innymi:
- Badanie lekarskie
- Parametry życiowe (w tym ciśnienie krwi w pozycji siedzącej/leżącej)
- Badania laboratoryjne: hematologiczne, chemiczne, moczu, testy ciążowe (u kobiet w wieku rozrodczym)
- Zdarzenia niepożądane i jednocześnie stosowane leki
- Metabolizm glukozy: poziom glukozy w osoczu na czczo i po posiłku oraz insulina na czczo przed badaniem i we wcześniej zaplanowanych punktach czasowych podczas badania (zgodnie z tabelą oceny)
- Profil lipidowy zostanie oceniony przed badaniem i we wcześniej zaplanowanych punktach czasowych podczas badania (zgodnie z tabelą oceny)
- Ocena niewydolności kory nadnerczy przed włączeniem do badania i w dniu 30 (nie przeprowadzana u pacjentów z udokumentowaną historią niewydolności kory nadnerczy)
- Ocena reakcji w miejscu wstrzyknięcia
- Test przeciwciał anty-VRS-317 (przed podaniem dawki, dzień 30 (koniec badania) i dzień 60) ostatnia wizyta kontrolna
- Monitorowanie bezpieczeństwa będzie kontynuowane do 60 dni po podaniu dawki
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- Diabetes and Glandular Disease Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 25 do 65 lat
- Ujemny test ciążowy z surowicy dla kobiet w wieku rozrodczym
- Udokumentowane potwierdzenie (wywiad medyczny) GHD w okresie dorosłości za pomocą jednego lub więcej testów stymulacji GH
- W przypadku przyjmowania hormonalnej terapii zastępczej innej niż rhGH, pacjent musi być na stabilnym kursie leczenia przez 2 miesiące przed włączeniem
- Zaburzenia przysadki związane z GHD były klinicznie stabilne przez co najmniej 6 miesięcy
- Obecnie otrzymuje codzienne zastrzyki z rekombinowanego ludzkiego hormonu wzrostu (rhGH) w celu leczenia GHD przez co najmniej 28 dni
- Chęć i zdolność do wyrażenia świadomej zgody
- W ciągu roku od zapisania prawidłowy wynik badań przesiewowych obejmujący: mammografię (kobiety), badanie cytologiczne (kobiety powyżej 25 roku życia), mężczyźni powyżej 50 roku życia: badanie per rectum
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy otrzymali leczenie ogólnoustrojowe z powodu jakiejkolwiek infekcji bakteryjnej, wirusowej lub grzybiczej w ciągu 30 dni od podania pierwszej dawki badanego leku (dozwolone jest profilaktyczne podawanie acyklowiru przeciwko HSV)
- Osoby z udokumentowaną cukrzycą w wywiadzie lub niewystarczającą kontrolą glikemii, definiowaną jako stężenie glukozy w osoczu na czczo większe niż 126 mg/dl (7 mM) lub HbA1c ≥ 6,5% podczas badania przesiewowego
- Pacjenci z nieleczoną niedoczynnością kory nadnerczy.
- Wolna tyroksyna poniżej normy lub TSH powyżej normy
- Bieżące stosowanie doustnych lub wziewnych steroidów z wyjątkiem fizjologicznych dawek podtrzymujących doustnych glikokortykosteroidów u pacjentów z mnogimi niedoborami hormonów przysadki mózgowej
- Kobiety stosujące doustne estrogeny, w tym pigułki antykoncepcyjne, podczas badania (transdermalne plastry estrogenowe są dozwolone)
- Obecna istotna choroba sercowo-naczyniowa, mózgowo-naczyniowa, płucna, neurologiczna (niezwiązana z GHD), nerkowa lub wątrobowo-płucna
- Obecność retinopatii lub obrzęku tarczy nerwu wzrokowego
- Udokumentowana historia uporczywych (nieustępujących bez interwencji medycznej) lub nawracających migren, obrzęków, bólów stawów (niezwiązanych z chorobą zwyrodnieniową stawów) lub nudności
- Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu.
- Nie może mieć udokumentowanej wcześniejszej historii zakażenia HIV, HBV lub HCV (test nie jest wymagany)
- Wcześniejsza historia raka z wyłączeniem odpowiednio leczonych nieczerniakowych raków skóry lub odpowiednio leczonego raka szyjki macicy in situ
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Niechęć do stosowania dwóch skutecznych metod kontroli urodzeń do dnia 60 fazy leczenia
- Istniejące wcześniej przeciwciała przeciwko ludzkiemu hormonowi wzrostu w czasie badania przesiewowego (próbki do badań przesiewowych muszą mieć wynik poniżej określonej z góry wartości granicznej dla dodatniego miana przeciwciał anty-hGH)
- Leczenie badanym lekiem w ciągu ostatnich 30 dni przed badaniem przesiewowym
- Nie można spełnić wymagań tego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: VRS-317 Ramię bezpieczeństwa 1
VRS-317 Pojedyncze wstrzyknięcie SC poziomu dawki 1 (w oparciu o pacjenta o masie ciała 90 kg) Placebo Pojedyncze wstrzyknięcie podskórne Dawka Objętość dopasowana do objętości aktywnego leczenia |
VRS-317 Pojedyncza dawka
Inne nazwy:
VRS-317 Pojedyncza dawka
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: VRS-317 Ramię zabezpieczające 2
VRS-317 Pojedyncze wstrzyknięcie SC poziomu dawki 2 (w oparciu o pacjenta o masie ciała 90 kg) Placebo Pojedyncze wstrzyknięcie podskórne Dawka Objętość dopasowana do objętości aktywnego leczenia |
VRS-317 Pojedyncza dawka
Inne nazwy:
VRS-317 Pojedyncza dawka
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: VRS-317 Ramię zabezpieczające 3
VRS-317 Pojedyncze wstrzyknięcie SC poziomu dawki 3 (w oparciu o pacjenta o masie ciała 90 kg) Placebo Pojedyncze wstrzyknięcie podskórne Dawka Objętość dopasowana do objętości aktywnego leczenia |
VRS-317 Pojedyncza dawka
Inne nazwy:
VRS-317 Pojedyncza dawka
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię zabezpieczające VRS-317 4
VRS-317 Dwa wstrzyknięcia s.c. poziomu dawki 4 (w oparciu o pacjenta o masie ciała 90 kg) Placebo Dwa wstrzyknięcia podskórne Dawka dostosowana do objętości leczenia |
VRS-317 Pojedyncza dawka
Inne nazwy:
VRS-317 Pojedyncza dawka
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: VRS-317 Ramię zabezpieczające 5
VRS-317 Dwa wstrzyknięcia SC poziomu dawki 5 (na podstawie pacjenta 90 kg) Placebo Dwa wstrzyknięcia SC Dawka Objętość dopasowana do aktywnej objętości leczenia |
VRS-317 Pojedyncza dawka
Inne nazwy:
VRS-317 Pojedyncza dawka
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja pojedynczej dawki VRS-317
Ramy czasowe: 30 dni
|
W tym badaniu zostaną ocenione różnice między poziomami dawek VRS-317 a placebo pod kątem zdarzeń niepożądanych.
Podsumowania zostaną dostarczone dla każdej kohorty dawkowania i dla kohort dawek połączonych, w tym liczby pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane.
Wszyscy pacjenci, którzy otrzymają co najmniej jedną dawkę VRS-317 lub placebo zostaną włączeni do analizy bezpieczeństwa.
Podsumowania wszystkich zdarzeń niepożądanych (AE) i poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) zostaną sklasyfikowane zgodnie z ciężkością i związkiem z badanym lekiem.
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określić profil farmakokinetyczny (PK) VRS-317 podawanego podskórnie
Ramy czasowe: 30 dni
|
Parametry
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mark Kipnes, MD, Diabetes and Glandular Disease Clinic
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Niedobór hormonu wzrostu
- IGF-I
- Hormony
- Choroba mózgu
- Hormonalna terapia zastępcza
- Hormon uwalniający hormon wzrostu
- hGH
- Niedoczynność przysadki
- Choroba kości
- Versartis
- AGHD
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- rhGH
- Choroby kości
- Substytut hormonu
- Choroba układu hormonalnego
- Choroba kości, rozwojowa
- Choroby kości, endokrynologiczne
- Choroby metaboliczne
- Choroba przysadki
- Choroba podwzgórza
- IGFBP-3
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby podwzgórza
- Choroby kości
- Choroby kości, endokrynologiczne
- Choroby przysadki
- Karłowatość
- Choroby kości, rozwojowe
- Niedoczynność przysadki
- Karłowatość, przysadka mózgowa
- Choroby układu hormonalnego
- Fizjologiczne skutki leków
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Hormony
- Hormon uwalniający hormon wzrostu
Inne numery identyfikacyjne badania
- VRS-317 1a
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na VRS-317
-
Versartis Inc.ZakończonyNiedobór hormonu wzrostu u dzieci
-
Versartis Inc.Premier Research Group plcZakończonyNiedobór hormonu wzrostu u dorosłych (AGHD)
-
Versartis Inc.ZakończonyNiedobór hormonu wzrostu u dzieciStany Zjednoczone
-
Versartis Inc.Premier Research Group plcZakończonyNiedobór hormonu wzrostu u dorosłychStany Zjednoczone, Australia, Niemcy, Zjednoczone Królestwo
-
Versartis Inc.ZakończonyZaburzenia wzrostu | Niedobór hormonu wzrostu u dzieciJaponia
-
Versartis Inc.Zakończony
-
Alucent BiomedicalAktywny, nie rekrutującyPAD - choroba tętnic obwodowychAustralia
-
Alucent BiomedicalAktywny, nie rekrutującyPAD - choroba tętnic obwodowychAustralia
-
ThromboGenicsZakończonyTeleangiektazja siatkówki | Idiopatyczne teleangiektazje okołodołkowe siatkówkiFrancja, Szwajcaria