- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01393496
Wpływ progów transfuzji na wyniki neurokognitywne niemowląt o skrajnie niskiej masie urodzeniowej (ETTNO)
9 września 2021 zaktualizowane przez: Axel Franz, University Hospital Tuebingen
Wpływ progów transfuzji na wyniki neurokognitywne niemowląt o skrajnie niskiej masie urodzeniowej (ETTNO) — zaślepione, randomizowane, kontrolowane, wieloośrodkowe badanie
Porównanie wpływu restrykcyjnych i liberalnych progów transfuzji krwinek czerwonych na długoterminowe wyniki neurorozwojowe u niemowląt o skrajnie niskiej masie urodzeniowej.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niemowlęta o skrajnie niskiej masie urodzeniowej (ELBW) równomiernie rozwijają niedokrwistość wcześniaków i często wymagają wielokrotnych transfuzji krwinek czerwonych (RBCT) podczas intensywnej opieki noworodkowej.
Kryteria stosowane obecnie do wskazania RBCT w tej populacji opierają się raczej na opinii ekspertów niż na dowodach, a rozstrzygające dane dotyczące długoterminowych skutków praktyk RBCT nie istnieją.
Zarówno zapewnienie RBCT w celu poprawy zdolności przenoszenia tlenu, jak i ograniczenie RBCT w celu uniknięcia ryzyka i kosztów związanych z RBCT potencjalnie osłabia długoterminowy rozwój.
Proponowane ślepe, randomizowane badanie kontrolne zostało zaprojektowane i będzie miało moc, aby porównać wpływ restrykcyjnych i liberalnych wytycznych dotyczących transfuzji krwinek czerwonych na długoterminowe wyniki neurorozwojowe u niemowląt z ELBW.
Niemowlęta z ELBW zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej RBCT zgodnie z liberalnymi lub restrykcyjnymi wytycznymi RBCT, które odzwierciedlają obecną praktykę w Niemczech i mają na celu uzyskanie klinicznie istotnej różnicy w średnim stężeniu hemoglobiny.
Pierwszorzędową miarą wyniku jest częstość występowania zgonów lub poważnych upośledzeń neurorozwojowych określonych w wieku 24 miesięcy z uwzględnieniem wcześniactwa.
Kluczowymi wynikami drugorzędowymi są częstość występowania poszczególnych składowych złożonego wyniku pierwotnego, wyniki indeksu rozwoju umysłowego i fizycznego Bayley Scales of Infant Development (wydanie II) oraz wzrost.
Analizy bezpieczeństwa ocenią częstość występowania wszystkich głównych chorób wcześniaków.
Wyniki tego badania mogą przyczynić się do poprawy jakości życia tych pacjentów i obniżenia długoterminowych kosztów opieki zdrowotnej.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
1013
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Copenhagen, Dania, 2100
- Neonatalklinikken
-
-
-
-
-
Aachen, Niemcy, 52074
- University Hospital of Aachen
-
Augsburg, Niemcy, 86156
- Children's Hospital
-
Berlin, Niemcy, 12351
- Vivantes Children's Hospital
-
Berlin, Niemcy, 13353
- Charité University Children's Hospital
-
Bochum, Niemcy, 44791
- University Children's Hospital
-
Cologne, Niemcy, 50375
- Children's Hospital
-
Cologne, Niemcy, 50924
- University Children's Hospital
-
Datteln, Niemcy, 45711
- Children's Hospital
-
Dresden, Niemcy, 01307
- University Children's Hospital
-
Duesseldorf, Niemcy, 40225
- University of Duesseldorf
-
Erfurt, Niemcy, 99089
- Helios Children's Hospital
-
Erlangen, Niemcy, 91054
- Children's Hospital
-
Essen, Niemcy, 45122
- University Children's Hospital
-
Frankfurt, Niemcy, 60590
- University Children's Hospital
-
Giessen, Niemcy, 35385
- University Children's Hospital
-
Greifswald, Niemcy, 17475
- University of Greifswald
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- Children's Hospital Eppendorf
-
Hamburg, Niemcy, 22763
- Children's Hospital Altona
-
Hannover, Niemcy, 30625
- Children's Hospital
-
Leipzig, Niemcy, 04103
- University Hospital of Leipzig
-
Luebeck, Niemcy, 23538
- University of Luebeck
-
Magdeburg, Niemcy, 39120
- University Children's Hospital
-
Marburg, Niemcy, 35033
- University Hospital of Marburg
-
Muenster, Niemcy, 48149
- University Children's Hospital
-
Munich, Niemcy, 80337
- University Children's Hospital
-
Nuremberg, Niemcy, 90471
- Children's Hospital
-
Regensburg, Niemcy, 93049
- Children's Hospital St. Hedwig
-
Siegen, Niemcy, 57072
- DRK Kinderklinik
-
Stuttgart, Niemcy, 70176
- Children's Hospital
-
Tuebingen, Niemcy, 72076
- University Hospital of Tuebingen
-
Ulm, Niemcy, 89075
- University Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
1 sekunda do 3 dni (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niemowlęta z masą urodzeniową 400 - 999g
Kryteria wyłączenia:
- Brak pisemnej zgody rodziców.
- Wiek ciążowy > 29 + 6/7 tygodni
- Poważne wady wrodzone (w tym aberracje chromosomowe, sinicze wrodzone wady serca, zespoły, które mogą mieć wpływ na odległe rokowanie oraz poważne wady wrodzone wymagające korekcji chirurgicznej w okresie noworodkowym).
- Niemowlęta, które zmarły przed 48 godzinami, niemowlęta, u których podjęto kliniczną decyzję o wstrzymaniu intensywnej terapii, niemowlęta, które nie zostały uznane za zdolne do życia
- Udział w innym badaniu z ciągłym stosowaniem nielicencjonowanego badanego produktu od 28 dni przed włączeniem do badania do końca badania
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: „liberalne” wyzwalacze transfuzji
„liberalne” wytyczne dotyczące transfuzji krwinek czerwonych
|
Wdrożenie „liberalnych” wytycznych dotyczących transfuzji krwinek czerwonych u niemowląt ze skrajnie niską masą urodzeniową
Wdrożenie „restrykcyjnych” wytycznych dotyczących transfuzji krwinek czerwonych u niemowląt ze skrajnie niską masą urodzeniową
|
|
Aktywny komparator: „restrykcyjne” wyzwalacze transfuzji
„restrykcyjne” wytyczne dotyczące transfuzji krwinek czerwonych
|
Wdrożenie „liberalnych” wytycznych dotyczących transfuzji krwinek czerwonych u niemowląt ze skrajnie niską masą urodzeniową
Wdrożenie „restrykcyjnych” wytycznych dotyczących transfuzji krwinek czerwonych u niemowląt ze skrajnie niską masą urodzeniową
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie śmierci lub poważnego upośledzenia rozwoju neurologicznego
Ramy czasowe: 24 miesiące z poprawką na wcześniactwo
|
Podstawową miarą wyniku tego badania będzie częstość występowania zgonów lub poważnych zaburzeń rozwoju neurologicznego określonych w wieku 24 miesięcy, skorygowana o wcześniactwo (gdzie poważne zaburzenia rozwoju neurologicznego są zdefiniowane jako dowolne z poniższych: opóźnienie poznawcze zdefiniowane jako wynik wskaźnika rozwoju umysłowego (MDI) Bayley Scales of Infant Development (wydanie 2) < 85, porażenie mózgowe lub poważne upośledzenie wzroku lub słuchu
|
24 miesiące z poprawką na wcześniactwo
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Axel R Franz, MD, University Hospital of Tuebingen
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Carson JL, Stanworth SJ, Dennis JA, Trivella M, Roubinian N, Fergusson DA, Triulzi D, Doree C, Hebert PC. Transfusion thresholds for guiding red blood cell transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Dec 21;12(12):CD002042. doi: 10.1002/14651858.CD002042.pub5.
- ETTNO Investigators. The 'Effects of Transfusion Thresholds on Neurocognitive Outcome of Extremely Low Birth-Weight Infants (ETTNO)' Study: Background, Aims, and Study Protocol. Neonatology. 2012 Jun;101(4):301-305. doi: 10.1159/000335030. Epub 2012 Jan 27.
- Franz AR, Engel C, Bassler D, Rudiger M, Thome UH, Maier RF, Krageloh-Mann I, Kron M, Essers J, Buhrer C, Rellensmann G, Rossi R, Bittrich HJ, Roll C, Hohn T, Ehrhardt H, Avenarius S, Korner HT, Stein A, Buxmann H, Vochem M, Poets CF; ETTNO Investigators. Effects of Liberal vs Restrictive Transfusion Thresholds on Survival and Neurocognitive Outcomes in Extremely Low-Birth-Weight Infants: The ETTNO Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Aug 11;324(6):560-570. doi: 10.1001/jama.2020.10690. Erratum In: JAMA. 2022 Jul 12;328(2):217.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lipca 2011
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 kwietnia 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 października 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
12 lipca 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
12 lipca 2011
Pierwszy wysłany (Oszacować)
13 lipca 2011
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
16 września 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 września 2021
Ostatnia weryfikacja
1 września 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DFG Fr 1455/6-1
- 2010-021576-28 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Anemia wcześniaków
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...University of MilanZakończony300 studentów University of Milan School of MedicineWłochy
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneZakończonyNeuroscience of Dreaming, ZdrowySzwajcaria
-
Kafrelsheikh UniversityRekrutacyjnyReconstruction of Horizontal Ridge DefectsEgipt
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy
-
Emel YürükJeszcze nie rekrutacjaInterwencja mERAS | Punktacja ASA (American Society of Anesthesiologists) | Pacjent musi mieć od 4 do 12 lat
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaWycofanePacjenci z chorobą nowotworową poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (RCT of ACP for Transplant)
Badania kliniczne na transfuzja krwinek czerwonych
-
Fenwal, Inc.Children's Hospital of Philadelphia; Washington University School of Medicine; University of Texas i inni współpracownicyZakończonyAnemia sierpowataStany Zjednoczone