- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01393496
Účinky transfuzních prahů na neurokognitivní výsledek u kojenců s extrémně nízkou porodní hmotností (ETTNO)
9. září 2021 aktualizováno: Axel Franz, University Hospital Tuebingen
Účinky transfuzních prahů na neurokognitivní výsledek kojenců s extrémně nízkou porodní hmotností (ETTNO) – zaslepená randomizovaná kontrolovaná multicentrická studie
Porovnat účinek restriktivních versus liberálních prahových hodnot transfuze červených krvinek na dlouhodobý výsledek neurovývoje u dětí s extrémně nízkou porodní hmotností.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
U kojenců s extrémně nízkou porodní hmotností (ELBW) se rovnoměrně rozvine anémie předčasně narozených dětí a často vyžadují vícenásobné transfuze červených krvinek (RBCT) během neonatální intenzivní péče.
Kritéria, která se v současnosti používají k indikaci RBCT v této populaci, jsou založena spíše na názoru odborníků než na důkazech a přesvědčivé údaje o dlouhodobých účincích praktik RBCT neexistují.
Obojí umožňuje RBCT zlepšit kapacitu přenosu kyslíku a omezovat RBCT, aby se předešlo rizikům spojeným s RBCT a nákladům, které potenciálně narušují dlouhodobý vývoj.
Navrhovaná zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie byla navržena a bude sloužit k porovnání účinku restriktivních a liberálních pokynů pro transfuzi červených krvinek na dlouhodobý neurologický vývoj u kojenců ELBW.
Kojenci ELBW budou randomizováni k podání RBCT podle liberálních nebo restriktivních doporučení RBCT, které odrážejí současnou praxi v Německu a jejich cílem je klinicky významný rozdíl v průměrných koncentracích hemoglobinu.
Primárním výsledným měřítkem je incidence úmrtí nebo závažného neurovývojového postižení stanovená ve 24. měsíci věku korigovaná na nedonošenost.
Klíčovými sekundárními výsledky jsou incidence jednotlivých složek složeného primárního výsledku, skóre indexu duševního a fyzického vývoje Bayleyových škál vývoje kojenců (II. vydání) a růst.
Bezpečnostní analýzy posoudí výskyt všech hlavních onemocnění nedonošených dětí.
Výsledky této studie mohou pomoci zlepšit kvalitu života těchto pacientů a snížit dlouhodobé náklady na zdravotní péči.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
1013
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, 2100
- Neonatalklinikken
-
-
-
-
-
Aachen, Německo, 52074
- University Hospital of Aachen
-
Augsburg, Německo, 86156
- Children's Hospital
-
Berlin, Německo, 12351
- Vivantes Children's Hospital
-
Berlin, Německo, 13353
- Charité University Children's Hospital
-
Bochum, Německo, 44791
- University Children's Hospital
-
Cologne, Německo, 50375
- Children's Hospital
-
Cologne, Německo, 50924
- University Children's Hospital
-
Datteln, Německo, 45711
- Children's Hospital
-
Dresden, Německo, 01307
- University Children's Hospital
-
Duesseldorf, Německo, 40225
- University of Duesseldorf
-
Erfurt, Německo, 99089
- Helios Children's Hospital
-
Erlangen, Německo, 91054
- Children's Hospital
-
Essen, Německo, 45122
- University Children's Hospital
-
Frankfurt, Německo, 60590
- University Children's Hospital
-
Giessen, Německo, 35385
- University Children's Hospital
-
Greifswald, Německo, 17475
- University of Greifswald
-
Hamburg, Německo, 20246
- Children's Hospital Eppendorf
-
Hamburg, Německo, 22763
- Children's Hospital Altona
-
Hannover, Německo, 30625
- Children's Hospital
-
Leipzig, Německo, 04103
- University Hospital of Leipzig
-
Luebeck, Německo, 23538
- University of Luebeck
-
Magdeburg, Německo, 39120
- University Children's Hospital
-
Marburg, Německo, 35033
- University Hospital of Marburg
-
Muenster, Německo, 48149
- University Children's Hospital
-
Munich, Německo, 80337
- University Children's Hospital
-
Nuremberg, Německo, 90471
- Children's Hospital
-
Regensburg, Německo, 93049
- Children's Hospital St. Hedwig
-
Siegen, Německo, 57072
- DRK Kinderklinik
-
Stuttgart, Německo, 70176
- Children's Hospital
-
Tuebingen, Německo, 72076
- University Hospital of Tuebingen
-
Ulm, Německo, 89075
- University Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
1 sekunda až 3 dny (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Kojenci s porodní hmotností 400 - 999 g
Kritéria vyloučení:
- Chybí písemný souhlas rodičů.
- Gestační věk > 29 + 6/7 týdnů
- Závažné vrozené anomálie (včetně chromozomálních aberací, cyanotických vrozených srdečních vad, syndromů pravděpodobně ovlivňujících dlouhodobý výsledek a velkých vrozených malformací vyžadujících chirurgickou korekci během novorozeneckého období).
- Kojenci, kteří zemřeli před 48 hodinami, kojenci, u kterých bylo učiněno klinické rozhodnutí odmítnout intenzivní péči, kojenci, kteří nebyli považováni za životaschopné
- Účast v jiné studii s pokračujícím používáním nelicencovaného hodnoceného produktu od 28 dnů před zařazením do studie do konce studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: „liberální“ spouštěče transfuze
„liberální“ směrnice pro transfuze červených krvinek
|
Implementace „liberálních“ pokynů pro transfuze červených krvinek u dětí s extrémně nízkou porodní hmotností
Implementace „restriktivních“ pokynů pro transfuze červených krvinek u dětí s extrémně nízkou porodní hmotností
|
|
Aktivní komparátor: „omezující“ transfuzní spouštěče
„omezující“ pokyny pro transfuze červených krvinek
|
Implementace „liberálních“ pokynů pro transfuze červených krvinek u dětí s extrémně nízkou porodní hmotností
Implementace „restriktivních“ pokynů pro transfuze červených krvinek u dětí s extrémně nízkou porodní hmotností
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt úmrtí nebo závažného neurovývojového postižení
Časové okno: 24 měsíců věku korigovaného na nedonošenost
|
Primárním výsledným měřítkem této studie bude výskyt úmrtí nebo závažného neurovývojového poškození stanoveného ve 24. měsíci věku korigovaného na nedonošenost (kde je závažná neurovývojová porucha definována jako kterákoli z následujících možností: kognitivní zpoždění definované jako skóre indexu mentálního vývoje (MDI) of the Bayley Scale of Infant Development (2. vydání) < 85, dětská mozková obrna nebo těžké poškození zraku nebo sluchu
|
24 měsíců věku korigovaného na nedonošenost
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Axel R Franz, MD, University Hospital of Tuebingen
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Carson JL, Stanworth SJ, Dennis JA, Trivella M, Roubinian N, Fergusson DA, Triulzi D, Doree C, Hebert PC. Transfusion thresholds for guiding red blood cell transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Dec 21;12(12):CD002042. doi: 10.1002/14651858.CD002042.pub5.
- ETTNO Investigators. The 'Effects of Transfusion Thresholds on Neurocognitive Outcome of Extremely Low Birth-Weight Infants (ETTNO)' Study: Background, Aims, and Study Protocol. Neonatology. 2012 Jun;101(4):301-305. doi: 10.1159/000335030. Epub 2012 Jan 27.
- Franz AR, Engel C, Bassler D, Rudiger M, Thome UH, Maier RF, Krageloh-Mann I, Kron M, Essers J, Buhrer C, Rellensmann G, Rossi R, Bittrich HJ, Roll C, Hohn T, Ehrhardt H, Avenarius S, Korner HT, Stein A, Buxmann H, Vochem M, Poets CF; ETTNO Investigators. Effects of Liberal vs Restrictive Transfusion Thresholds on Survival and Neurocognitive Outcomes in Extremely Low-Birth-Weight Infants: The ETTNO Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Aug 11;324(6):560-570. doi: 10.1001/jama.2020.10690. Erratum In: JAMA. 2022 Jul 12;328(2):217.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. července 2011
Primární dokončení (Aktuální)
30. dubna 2017
Dokončení studie (Aktuální)
31. října 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. července 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. července 2011
První zveřejněno (Odhad)
13. července 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
16. září 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. září 2021
Naposledy ověřeno
1. září 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DFG Fr 1455/6-1
- 2010-021576-28 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Anémie předčasně narozených dětí
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Indiana UniversityNáborPoint of Care ultrazvuk (POCUS)Spojené státy
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Kecioren Education and Training HospitalDokončeno
Klinické studie na transfuze červených krvinek
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující folikulární lymfom | Refrakterní folikulární lymfom | Folikulární lymfom 1. stupně | Folikulární lymfom 2. stupně | Folikulární lymfom 3. stupněSpojené státy
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabírámeRichterův syndrom | Transformovaná chronická lymfocytární leukémie na difúzní velkobuněčný B-lymfom | Transformovaný malý lymfocytární lymfom na difúzní velký B-buněčný lymfom
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborLymfoplasmacytický lymfom | Ann Arbor fáze III difúzní velký B-buněčný lymfom | Ann Arbor Fáze IV difúzní velký B-buněčný lymfom | B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC a BCL2 nebo BCL6 | B-buněčný lymfom vysokého stupně s přeuspořádáním MYC, BCL2 a BCL6 | Folikulární lymfom 3b.... a další podmínkySpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)NáborDříve léčený myelodysplastický syndrom | Rekurentní akutní myeloidní leukémie dospělých | Myelodysplastický syndrom | Refrakterní akutní myeloidní leukémie | B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní T-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Refrakterní plazmatický buněčný myelom | Recidivující plazmatický... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborB Akutní lymfoblastická leukémie s t(9;22)(q34.1;q11.2); BCR-ABL1Spojené státy, Izrael, Portoriko
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)NáborNeuroblastom | Ganglionuroblastom | Ganglionuroblastom, nodulárníSpojené státy, Kanada, Portoriko