Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Odporność błony śluzowej pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego leczonych Trichuris Suis Ova (MUCUS)

1 czerwca 2016 zaktualizowane przez: NYU Langone Health
Celem tego badania jest zrozumienie odpowiedzi immunologicznej aktywowanej w przewodzie pokarmowym człowieka przez Trichuris Suis Ova (TSO) u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Koncepcja terapii robaczycami (wykorzystywanie robaków do leczenia chorób) jest poparta eksperymentami na modelach mysich, a także kilkoma badaniami klinicznymi. TSO, które są oczyszczonymi jajami włosogłówki świńskiej Trichuris suis, są badane w badaniach klinicznych jako potencjalny środek terapeutyczny do leczenia aktywnej choroby Leśniowskiego-Crohna, nawracającego stwardnienia rozsianego, alergii na orzeszki ziemne i orzechy oraz dorosłych z zaburzeniami autystycznymi.

Celem tego badania jest zrozumienie mechanizmów immunologicznych aktywowanych w przewodzie pokarmowym człowieka przez leczenie TSO, co może prowadzić do poprawy objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC). W poprzednim randomizowanym badaniu kontrolowanym placebo wykazano, że TSO przynosi korzyści kliniczne w podgrupie pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (Summers i wsp. 2005). Jednak mechanizmy działania TSO na błonę śluzową jelita pozostają niejasne.

Proponujemy eksploracyjne 24-tygodniowe, mechanistyczne, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie krzyżowe TSO u pacjentów z ustalonym i aktywnym UC, aby lepiej scharakteryzować podobieństwa i różnice w mechanizmach odpornościowych błony śluzowej jelit w odpowiedzi na TSO. Stawiamy hipotezę, że leczenie TSO doprowadzi do przeciwzapalnej odpowiedzi immunologicznej u niektórych osób z UC poprzez zwiększenie produkcji śluzu jelitowego i modulację populacji Th1, Th2, Th17 i regulatorowych limfocytów efektorowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

4

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
        • New York University School of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 72 lata (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci będą pacjentami ambulatoryjnymi w wieku od 18 do 72 lat.
  • Pacjenci muszą mieć potwierdzone biopsją rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego przez ponad trzy miesiące.
  • Powinny istnieć dowody na aktywną chorobę z całkowitym wynikiem Mayo od 6 do 10 punktów (wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 12, z wyższymi wynikami wskazującymi na cięższą aktywność choroby).
  • W momencie włączenia do kolonoskopii powinna być umiarkowana (wyraźny rumień, brak układu naczyniowego, kruchość, nadżerki) do ciężkiej (samoistne krwawienie, owrzodzenie) (wynik endoskopii Mayo co najmniej 2).
  • Laboratoryjne kryteria włączenia będą wymagać poziomu hemoglobiny > 9,0 g/dl, liczby białych krwinek między 5000 a 15 000/μl, liczby płytek krwi > 100 000 μl, azotu mocznikowego we krwi < 40 mg/dl, kreatyniny w surowicy <2,0 mg /dl, bilirubina całkowita < 2,5 mg/dl i fosfataza alkaliczna <250 U/dl.
  • Kobiety będą musiały mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu i stosować antykoncepcję.
  • Następujące leki będą dozwolone i kontynuowane przez cały okres badania: doustna lub doodbytnicza sulfasalazyna, mesalamina lub pochodna mesalaminy (leczenie podtrzymujące > 8 tygodni, stabilna dawka > 4 tygodnie); Doustne kortykosteroidy (prednizon, prednizolon lub budezonid) w równoważnej dawce maksymalnie 40 mg prednizonu na dobę (leczenie podtrzymujące > 4 tygodnie, stabilna dawka > 2 tygodnie), azatiopryna lub 6-merkaptopuryna (leczenie podtrzymujące > 8 tygodni, stabilna dawka > 4 tygodnie).
  • Osoby badane muszą mieć możliwość wyrażenia świadomej zgody i być chętne do dotrzymywania wszystkich zaplanowanych spotkań przez cały okres badania.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci hospitalizowani, pacjenci w ciąży, pacjenci z zaburzeniami funkcji poznawczych, pacjenci nadużywający substancji czynnych w wywiadzie w ciągu ostatnich sześciu miesięcy oraz dzieci.
  • Pacjenci z historią operacji jelita grubego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy lub którzy obecnie lub w przeszłości mieli ileostomię lub kolostomię.
  • Pacjenci z czynną chorobą nowotworową lub leczeni lekami przeciwnowotworowymi w ciągu ostatnich 5 lat, mają w wywiadzie raka jelita grubego lub dysplazję lub nowotwór przewodu pokarmowego w wywiadzie.
  • Pacjentki, które są w ciąży, karmią piersią, chcą zajść w ciążę podczas udziału w badaniu lub nie chcą stosować antykoncepcji.
  • Pacjenci z liczbą białych krwinek <5 000 lub >15 000/mm3; liczba płytek krwi <150 000 na μl; lub niedobór żelaza lub witaminy B12. Korekta wykluczenia laboratoryjnego jest dozwolona pod warunkiem, że stan zdrowia nie zagraża pacjentowi, a wynik jest stabilny przez co najmniej 30 dni.
  • Pacjenci ze stolcem pozytywnym na obecność patogenów jelitowych, komórek jajowych lub pasożytów podczas badania przesiewowego
  • Pacjenci z czynnym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B lub wirusem zapalenia wątroby typu C lub byli narażeni na kontakt z ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV).
  • Pacjenci, którzy otrzymywali inhibitor czynnika martwicy nowotworów (np. infliksymab) w ciągu 12 tygodni przed badaniem przesiewowym
  • Pacjenci, którzy otrzymywali antybiotyki, leki przeciwgrzybicze lub przeciwpasożytnicze w ciągu ostatnich 2 tygodni przed badaniem przesiewowym i/lub potencjalnie wymagali tego w okresie leczenia w ramach badania.
  • Pacjenci z dowodami słabego przestrzegania zaleceń i instrukcji lekarskich, w tym diety lub leków.
  • Pacjenci, którzy nie mogą lub nie chcą połykać zawiesiny badanego leku.
  • Pacjenci zostaną wykluczeni, jeśli wcześniej podjęli próbę leczenia robaczycami.
  • Nie może być dowodów na piorunujące zapalenie jelita grubego lub wynik w skali Mayo większy niż 10
  • Pacjenci zostaną wykluczeni, jeśli występuje inna klinicznie istotna choroba, która może zakłócać zgodność z protokołem lub interpretację wyników.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Trichuris suis ova, a następnie placebo
Pacjenci w tej grupie będą otrzymywać Trichuris suis ova przez 12 tygodni, a następnie placebo przez 12 tygodni po zmianie
2500 jaj doustnie co dwa tygodnie przez 12 tygodni
Inne nazwy:
  • OSP
Aktywny komparator: Placebo, a następnie Trichuris Suis Ova
Pacjenci w tej grupie będą otrzymywać placebo przez 12 tygodni, a następnie Trichuris suis ova przez 12 tygodni po zmianie
2500 jaj doustnie co dwa tygodnie przez 12 tygodni
Inne nazwy:
  • OSP

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do linii podstawowej produkcji śluzu po 12 tygodniach i 24 tygodniach, jak oceniono na podstawie histopatologii
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni, 24 tygodnie
Linia bazowa, 12 tygodni, 24 tygodnie
Zmiana w stosunku do linii podstawowej populacji limfocytów efektorowych (Th1, Th2, Th17 i limfocyty T regulatorowe) w 12 i 24 tygodniu, jak oceniono za pomocą cytometrii przepływowej jednojądrzastych komórek krwi obwodowej i izolowanych leukocytów z biopsji pinch
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni, 24 tygodnie
Linia bazowa, 12 tygodni, 24 tygodnie
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej składu i przyczepu bakterii po 12 tygodniach i 24 tygodniach, jak oceniono na podstawie reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym i sekwencjonowania 454 biopsji pinch i próbek kału
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni, 24 tygodnie
Linia bazowa, 12 tygodni, 24 tygodnie
Zmiana w stosunku do linii podstawowej ekspresji genów po 12 tygodniach i 24 tygodniach, jak oceniono za pomocą mikromacierzy i analizy reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym biopsji pinch
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni, 24 tygodnie
Linia bazowa, 12 tygodni, 24 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wyniku Mayo od wartości początkowej po 12 tygodniach i 24 tygodniach
Ramy czasowe: Linia bazowa, 12 tygodni, 24 tygodnie
Ocena aktywności choroby wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
Linia bazowa, 12 tygodni, 24 tygodnie
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej prostego klinicznego wskaźnika aktywności zapalenia jelita grubego po 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24 tygodniach
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, 2, 4, 6, 8, 10, 14, 16, 18, 20, 22 tydzień
Do oceny aktywności choroby wrzodziejącego zapalenia jelita grubego bez konieczności endoskopii
Punkt wyjściowy, 2, 4, 6, 8, 10, 14, 16, 18, 20, 22 tydzień

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Michael A Poles, M.D., Ph.D., NYU Langone Health
  • Główny śledczy: P'ng Loke, Ph.D., NYU Langone Health
  • Dyrektor Studium: Martin J Wolff, M.D., NYU Langone Health

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 września 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 września 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

14 września 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

1 lipca 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 czerwca 2016

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Trichuris suis jaja

Subskrybuj