- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01433471
Mucosale immuniteit van patiënten met colitis ulcerosa die therapie ondergaan met Trichuris Suis Ova (MUCUS)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het concept van helminthische therapie (het gebruik van wormen om ziekten te behandelen) wordt ondersteund door experimenten in muismodellen en door verschillende klinische onderzoeken. TSO, gezuiverde eieren van de varkenszweepworm Trichuris suis, worden in klinische onderzoeken onderzocht als een potentieel therapeutisch middel voor de behandeling van actieve ziekte van Crohn, recidiverende multiple sclerose, pinda- en notenallergie en volwassenen met autistische stoornissen.
Het doel van deze studie is om inzicht te krijgen in de immuunmechanismen die in het maagdarmkanaal van de mens worden geactiveerd door behandeling met TSO, wat kan leiden tot verbetering van de symptomen van colitis ulcerosa (UC). In een eerdere gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie is aangetoond dat TSO een klinisch voordeel heeft bij een subgroep van patiënten met UC (Summers et al. 2005). De werkingsmechanismen van TSO op het darmslijmvlies blijven echter onduidelijk.
We stellen een verkennend, mechanistisch, gerandomiseerd, dubbelblind, placebogecontroleerd cross-overonderzoek van 24 weken voor van TSO bij patiënten met gevestigde en actieve CU om overeenkomsten en verschillen in de immuunmechanismen van het darmslijmvlies als reactie op TSO beter te karakteriseren. Onze hypothese is dat behandeling met TSO zal leiden tot een ontstekingsremmende immuunrespons bij sommige personen met CU door een toename van de darmslijmproductie en modulatie van Th1-, Th2-, Th17- en T-regulerende effectorlymfocytenpopulaties.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- New York University School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Onderwerpen zullen poliklinische patiënten zijn tussen de 18 en 72 jaar.
- Proefpersonen moeten een door biopsie bewezen diagnose van colitis ulcerosa hebben gedurende meer dan drie maanden.
- Er moet bewijs zijn van actieve ziekte met een totale Mayo-score van 6 tot 10 punten (scores variëren van 0 tot 12, waarbij hogere scores een ernstigere ziekteactiviteit aangeven).
- Er moet een matige (duidelijk erytheem, gebrek aan vasculair patroon, broosheid, erosies) tot ernstige (spontane bloeding, ulceratie) actieve ziekte zijn bij colonoscopie (Mayo-endoscopische score van ten minste 2) op het moment van inschrijving.
- Criteria voor laboratoriumopname vereisen een hemoglobinegehalte van> 9,0 g / dl, een aantal witte bloedcellen tussen 5.000 en 15.000 / μl, een aantal bloedplaatjes van> 100.000 μl, een bloedureumstikstof < 40 mg / dl, een serumcreatinine van < 2,0 mg /dL, een totaal bilirubine < 2,5 mg/dL en een alkalische fosfatase van <250U/dL.
- Vrouwen moeten een negatieve urine-zwangerschapstest ondergaan en anticonceptie toepassen.
- De volgende medicijnen zijn toegestaan en worden gedurende de hele studie voortgezet: oraal of rectaal sulfasalazine, mesalamine of mesalaminederivaat (onderhoudstherapie van > 8 weken, stabiele dosis van > 4 weken); Orale corticosteroïden (prednison, prednisolon of budesonide) in een equivalente dosis van maximaal 40 mg per dag prednison (onderhoudstherapie van > 4 weken, stabiele dosis van > 2 weken), azathioprine of 6-mercaptopurine (onderhoudstherapie van > 8 weken, stabiele dosis > 4 weken).
- Proefpersonen moeten de mogelijkheid hebben om geïnformeerde toestemming te geven en bereid zijn om alle geplande afspraken voor de duur van de studieperiode na te komen.
Uitsluitingscriteria:
- Gehospitaliseerde patiënten, zwangere patiënten, patiënten met verminderde cognitie, patiënten met een voorgeschiedenis van misbruik van werkzame stoffen in de afgelopen zes maanden en kinderen.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van darmoperaties in de voorgaande zes maanden of die momenteel of eerder een ileostoma of colostoma hebben gehad.
- Patiënten met een actieve maligniteit of behandeling met geneesmiddelen tegen kanker in de afgelopen 5 jaar, hebben een voorgeschiedenis van colorectale kanker of dysplasie, of een voorgeschiedenis van neoplasmata van het maagdarmkanaal.
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn, borstvoeding geven, zwanger willen worden tijdens deelname aan het onderzoek of geen anticonceptie willen gebruiken.
- Patiënten met aantal witte bloedcellen <5.000 of >15.000/mm3; aantal bloedplaatjes <150.000 per μl; of ijzer- of vitamine B12-tekort. Correctie van laboratoriumuitsluiting is toegestaan, op voorwaarde dat de medische toestand niet geacht wordt de patiënt in gevaar te brengen en de stabiliteit van het resultaat minimaal 30 dagen aanhoudt.
- Patiënten met ontlasting positief voor darmpathogenen, eicellen of parasieten bij screening
- Patiënten met een actieve hepatitis B-virus- of hepatitis C-virusinfectie of die zijn blootgesteld aan het humaan immunodeficiëntievirus (HIV).
- Patiënten die een antitumornecrosefactorremmer hebben gekregen (bijv. infliximab) binnen 12 weken voorafgaand aan de screening
- Patiënten die in de laatste 2 weken voorafgaand aan de screening antibiotische, antischimmel- of antiparasitaire medicatie hebben gekregen en/of mogelijk nodig hebben tijdens de behandelperiode van het onderzoek.
- Patiënten met bewijs van slechte naleving van medisch advies en instructie, inclusief dieet of medicatie.
- Patiënten die de studiemedicatiesuspensie niet kunnen of willen slikken.
- Patiënten worden uitgesloten als ze eerder helminthische therapie hebben geprobeerd.
- Er mag geen bewijs zijn van fulminante colitis of een Mayo-score van meer dan 10
- Patiënten worden uitgesloten als er een andere klinisch significante ziekte aanwezig is die de naleving van het protocol of de interpretatie van de resultaten zou kunnen verstoren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Trichuris suis ova gevolgd door placebo
Proefpersonen in deze arm zullen gedurende 12 weken Trichuris suis ova krijgen, gevolgd door placebo gedurende 12 weken na cross-over
|
2.500 eieren via de mond om de twee weken gedurende 12 weken
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Placebo gevolgd door Trichuris Suis Ova
Proefpersonen in deze arm krijgen gedurende 12 weken een placebo, gevolgd door Trichuris suis ova gedurende 12 weken na cross-over
|
2.500 eieren via de mond om de twee weken gedurende 12 weken
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Verandering van de basislijn van slijmproductie na 12 weken en 24 weken zoals beoordeeld door histopathologie
Tijdsspanne: Basislijn, 12 weken, 24 weken
|
Basislijn, 12 weken, 24 weken
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van populaties van effectorlymfocyten (Th1-, Th2-, Th17- en T-regulerende cellen) na 12 en 24 weken zoals beoordeeld door flowcytometrie van perifere mononucleaire bloedcellen en geïsoleerde leukocyten uit knijpbiopten
Tijdsspanne: Basislijn, 12 weken, 24 weken
|
Basislijn, 12 weken, 24 weken
|
Verandering van basislijn van bacteriële samenstelling en hechting na 12 weken en 24 weken zoals beoordeeld door real-time polymerasekettingreactie en 454-sequencing van knijpbiopten en ontlastingsmonsters
Tijdsspanne: Basislijn, 12 weken, 24 weken
|
Basislijn, 12 weken, 24 weken
|
Verandering ten opzichte van de basislijn van genexpressie na 12 weken en 24 weken zoals beoordeeld door microarray en real-time polymerasekettingreactieanalyse van knijpbiopten
Tijdsspanne: Basislijn, 12 weken, 24 weken
|
Basislijn, 12 weken, 24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in Mayo-score vanaf basislijn na 12 weken en 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn, 12 weken, 24 weken
|
Om de ziekteactiviteit van colitis ulcerosa te beoordelen
|
Basislijn, 12 weken, 24 weken
|
Verandering ten opzichte van baseline van de Simple Clinical Colitis Activity Index na 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24 weken
Tijdsspanne: Basislijn, 2, 4, 6, 8, 10, 14, 16, 18, 20, 22 weken
|
Om de ziekteactiviteit van colitis ulcerosa te beoordelen zonder dat endoscopie nodig is
|
Basislijn, 2, 4, 6, 8, 10, 14, 16, 18, 20, 22 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Michael A Poles, M.D., Ph.D., NYU Langone Health
- Hoofdonderzoeker: P'ng Loke, Ph.D., NYU Langone Health
- Studie directeur: Martin J Wolff, M.D., NYU Langone Health
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- R#11-02470
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Colitis ulcerosa
-
Maastricht University Medical CenterVoltooidLymfatische colitis | Microscopische colitis | Collagene colitisNederland
-
Technische Universität DresdenDr. Falk Pharma GmbHVoltooid
-
Dr. Falk Pharma GmbHVoltooid
-
Karolinska University HospitalOnbekendLymfatische colitis | Collagene colitis | Chronische diarreeZweden
-
Dr. Falk Pharma GmbHVoltooidOnvolledige microscopische colitisDuitsland, Zweden
-
Dr. Falk Pharma GmbHThe Swedish Organization for Studies on Inflammatory Bowel DiseaseVoltooidInductie en behoud van remissie van collagene colitisDuitsland, Zweden
-
Dr. Falk Pharma GmbHVoltooidCollagene colitisDuitsland
-
Technische Universität DresdenAstraZenecaVoltooid
-
Bonderup, Ole K., M.D.OnbekendCollagene colitis
-
Bonderup, Ole K., M.D.AstraZenecaOnbekend
Klinische onderzoeken op Trichuris suis ova
-
Mark LebwohlCoronado Biosciences, Inc.Voltooid
-
Charite University, Berlin, GermanyBeëindigd
-
Coronado Biosciences, Inc.VoltooidZiekte van CrohnVerenigde Staten
-
Montefiore Medical CenterSimons FoundationVoltooid
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Coronado Biosciences, Inc.; Autoimmunity Centers of ExcellenceBeëindigdColitis, ulceratiefVerenigde Staten
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Copenhagen; Statens Serum Institut; Copenhagen University Hospital... en andere medewerkersVoltooidTerugvallende multiple scleroseDenemarken
-
Tufts Medical CenterBeëindigdPsoriasisVerenigde Staten
-
Coronado Biosciences, Inc.Beëindigd
-
ParaTech A/SVoltooidColitis ulcerosa Chronisch MatigDenemarken