Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ LEGALON SIL na nawrót wirusa zapalenia wątroby typu C u stabilnych pacjentów po przeszczepieniu wątroby (LEG-SIL-LTX-02)

4 marca 2015 zaktualizowane przez: Rottapharm

Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo LEGALON SIL w leczeniu nawrotu HCV u stabilnych pacjentów po przeszczepieniu wątroby

Choroba wątroby związana z wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) jest najczęstszym wskazaniem do przeszczepienia wątroby (LT). Jednak LT nie leczy infekcji, a strategie terapeutyczne skutkowały bardzo ograniczoną skutecznością i tolerancją u biorców LT. Sylibinina, ze względu na postulowany profil bezpieczeństwa, wydaje się idealnym lekiem do stosowania u pacjentów z nawrotem HCV po przeszczepieniu wątroby.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Choroba wątroby związana z wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) nadal jest najczęstszym wskazaniem do przeszczepienia wątroby (LT) zarówno w Stanach Zjednoczonych, jak iw Europie. Jednak LT nie leczy zakażenia i powszechnie dochodzi do ponownego zakażenia alloprzeszczepu wątroby. Nawracające zapalenie wątroby HCV często ma przyspieszony przebieg po LT, a nawrót histologiczny występuje u około 50% pacjentów w ciągu 1 roku po LT; U 15-30% z nich rozwija się marskość wątroby w ciągu 5 lat. W tym kontekście szczególną cechą jest szybki przebieg włóknienia wątroby. Strategie terapeutyczne w leczeniu pierwotnej przyczyny uszkodzenia wątroby, tj. Zakażenie HCV, niezależnie od zastosowania w okresie przed, około i/lub po LT, skutkowało bardzo ograniczoną skutecznością i tolerancją u biorców LT.

Sylibinina, ze względu na postulowany profil bezpieczeństwa, wydaje się idealnym lekiem do stosowania u pacjentów z nawrotem HCV po przeszczepieniu wątroby.

Ostatnio doniesiono, że sylibinina, flawonolignan stanowiący główny składnik (60%) sylimaryny i proponowana jako środek antyhepatotoksyczny do leczenia różnych chorób wątroby, korzystnie moduluje potencjał profibrogenny HSC, co stanowi bardzo atrakcyjną możliwość w przeszczepionej populacji. Oprócz właściwości przeciwzapalnych sylibinina jest w stanie hamować czynnik martwicy nowotworu-alfa (TNF-α). Jest to cytokina prozapalna, odgrywająca główną rolę zarówno w ostrych, jak i przewlekłych infekcjach wirusowych, bakteryjnych i grzybiczych.

Głównym celem jest określenie wpływu leczenia potransplantacyjnego Legalonem SIL na miano wirusa HCV 30 dni po rozpoczęciu leczenia.

44 stabilnych pacjentów po przeszczepieniu wątroby z nawrotem HCV zostanie losowo przydzielonych w stosunku 3:1 do grupy otrzymującej Legalon-SIL lub Placebo. Randomizowani pacjenci będą leczeni przez 14 kolejnych dni za pomocą Legalon-SIL lub Placebo. Pacjenci, którzy zrezygnują z leczenia przed końcem okresu leczenia, zostaną zastąpieni.

Pacjenci będą obserwowani przez 1 rok w celu monitorowania wpływu leczenia na zwłóknienie wątroby, stan czynnościowy wątroby, aktywację limfocytów i miano wirusa.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bari, Włochy, 70124
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Consorziale

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci muszą przedstawić podpisaną i opatrzoną datą świadomą zgodę przed poddaniem się jakiejkolwiek procedurze związanej z badaniem.
  • Mężczyźni lub kobiety w wieku ≥ 18 i ≤ 70 lat.
  • Pacjenci z nawracającym przewlekłym zapaleniem wątroby HCV po przeszczepie wątroby, niereagujący na leczenie peginterferonem/rybawiryną (tzw. standard opieki, SOC).
  • Stabilni (≥ 1 rok) pacjenci po przeszczepieniu wątroby z nawrotem HCV (na co wskazuje dodatni wynik HCV-RNA w surowicy, zwiększenie aktywności aminotransferaz, oznaki uszkodzenia przeszczepu odpowiadające nawrotowi HCV i/lub obecność zwłóknienia wątroby, co oceniono za pomocą Fibroscan).
  • Pacjenci bez biochemicznego, klinicznego i/lub histologicznego podejrzenia odrzucenia.
  • Pacjenci muszą być w stanie komunikować się, uczestniczyć i spełniać wymagania całego badania.
  • Pacjentki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie metody antykoncepcji (doustny środek antykoncepcyjny, wkładka wewnątrzmaciczna [IUD], system transdermalny, plaster antykoncepcyjny) i muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z czynnym rakiem wątrobowokomórkowym lub innym nowotworem (z wyłączeniem raka skóry ze względu na dużą częstość występowania w populacji po przeszczepie).
  • Pacjenci z czynnymi anomaliami dróg żółciowych.
  • Pacjenci z epizodem odrzucenia w ciągu 6 miesięcy poprzedzających włączenie do badania.
  • Pacjenci w trakcie aktywnego leczenia interferonem.
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
  • Pacjenci z klinicznie istotnymi nieprawidłowościami laboratoryjnymi podczas badań przesiewowych.
  • Pacjenci z klirensem kreatyniny < 50 ml.
  • Pacjenci z jakimikolwiek nieprawidłowościami w badaniu fizykalnym, objawach życiowych (ciśnienie skurczowe w pozycji siedzącej powyżej 140 mmHg, ciśnienie rozkurczowe w pozycji siedzącej powyżej 90 mmHg i tętno powyżej 80 uderzeń na minutę) i EKG, chyba że nieprawidłowości te zostaną uznane za nieistotne klinicznie na podstawie Badacza (należy o tym odnotować w elektronicznym Karcie Sprawozdawczości – e-CRF).
  • Pacjenci przyjmujący jednocześnie jakiekolwiek leki, które nie są dozwolone i których nie można odstawić przez cały okres badania.
  • Pacjenci, którzy już przyjmują inne eksperymentalne leki/leki lub brali udział w badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy).
  • Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na którykolwiek z badanych materiałów lub pokrewnych związków.
  • Pacjenci z historią nadużywania narkotyków, alkoholu lub innych substancji lub innymi czynnikami ograniczającymi ich zdolność do współpracy podczas badania.
  • Pacjenci nie mogą uczestniczyć we wszystkich dniach badań i badaniach przewidzianych w protokole lub nie są w stanie zrozumieć celu, procedury lub możliwych zagrożeń związanych z badaniem.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Sylibilina (Legalon-SIL)
20 mg/kg sylibininy (Legalon SIL), zgodnie ze schematem randomizacji, będzie podawane codziennie jako 2-godzinny wlew przez 14 dni.
20 mg/kg sylibininy (Legalon SIL), zgodnie ze schematem randomizacji, będzie podawane codziennie w 2-godzinnym wlewie przez 14 dni.
Inne nazwy:
  • Legalon-SIL
  • SHS
Komparator placebo: Solankowy
Placebo (sól fizjologiczna), zgodnie ze schematem randomizacji, będzie podawane codziennie w 2-godzinnym wlewie przez 14 dni.
Placebo
Inne nazwy:
  • Placebo (sól fizjologiczna), zgodnie ze schematem randomizacji, będzie podawane codziennie w 2-godzinnym wlewie przez 14 dni

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ładunek wirusowy
Ramy czasowe: 30 dni po rozpoczęciu leczenia
Określenie wpływu leczenia potransplantacyjnego Legalonem SIL na miano wirusa HCV po 30 dniach od rozpoczęcia leczenia.
30 dni po rozpoczęciu leczenia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Obciążenie wirusem i aktywacja limfocytów
Ramy czasowe: 1 rok po rozpoczęciu leczenia
Określenie wpływu leczenia potransplantacyjnego Legalonem SIL na miano wirusa HCV i aktywację limfocytów po roku od rozpoczęcia leczenia.
1 rok po rozpoczęciu leczenia
Zwłóknienie
Ramy czasowe: 1 rok po rozpoczęciu leczenia
Określenie wpływu leczenia potransplantacyjnego za pomocą Legalonu SIL na zwłóknienie i stan funkcjonalny.
1 rok po rozpoczęciu leczenia
Bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 1 rok
Określenie bezpieczeństwa i tolerancji leczenia potransplantacyjnego Legalonem SIL, w tym ocena jego wpływu na poziom immunomodulatorów.
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Alfredo Di Leo, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Consorziale - Bari

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 stycznia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 stycznia 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

26 stycznia 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

5 marca 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 marca 2015

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2015

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Solankowy

Subskrybuj