- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01518933
Effect van LEGALON SIL op de terugkeer van het hepatitis C-virus bij patiënten met een stabiele levertransplantatie (LEG-SIL-LTX-02)
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie om de werkzaamheid en veiligheid van LEGALON SIL te onderzoeken voor de behandeling van HCV-recidief bij patiënten met een stabiele levertransplantatie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Hepatitis C-virus (HCV)-gerelateerde leverziekte blijft de meest voorkomende indicatie voor levertransplantatie (LT) in zowel de Verenigde Staten als Europa. LT geneest de infectie echter niet en herinfectie van het levertransplantaat komt universeel voor. Recidiverende HCV-hepatitis volgt vaak een versneld beloop na LT, en histologisch recidief treedt op bij ongeveer 50% van de patiënten binnen 1 jaar na LT; 15-30% van hen ontwikkelt binnen 5 jaar cirrose. In deze context wordt een bijzonder kenmerk vertegenwoordigd door het snelle verloop van leverfibrose. Therapeutische strategieën voor het beheersen van de primaire oorzaak van leverschade, d.w.z. HCV-infectie, ongeacht de toepassing in pre-, peri- en/of post-LT-periodes, resulteerde in een zeer beperkte werkzaamheid en verdraagbaarheid bij LT-ontvangers.
Gezien het veronderstelde veiligheidsprofiel lijkt Silibinin een ideaal geneesmiddel voor gebruik in de setting van HCV-terugkerende patiënten na levertransplantatie.
Silibinin, een flavonolignan die het hoofdbestanddeel (60%) van Silymarin vertegenwoordigt en wordt voorgesteld als een anti-hepatotoxisch middel voor de behandeling van verschillende leveraandoeningen, is onlangs gerapporteerd om het pro-fibrogene potentieel van HSC gunstig te moduleren, en vertegenwoordigt dus een zeer aantrekkelijke mogelijkheid in de getransplanteerde populatie. Naast de ontstekingsremmende eigenschappen kan Silibinin Tumornecrosefactor-alfa (TNF-α) remmen. Dit is een pro-inflammatoir cytokine met een belangrijke rol bij zowel acute als chronische virale, bacteriële en schimmelinfecties.
Het primaire doel is het bepalen van het effect van post-transplantatiebehandeling met Legalon SIL op de HCV-virale belasting 30 dagen na het begin van de behandeling.
44 stabiele levergetransplanteerde patiënten met HCV-recidief worden 3:1 gerandomiseerd om Legalon-SIL of Placebo te krijgen. Gerandomiseerde patiënten zullen gedurende 14 opeenvolgende dagen worden behandeld met Legalon-SIL of Placebo. Patiënten die voor het einde van de behandelperiode uitvallen, worden vervangen.
Patiënten zullen gedurende 1 jaar worden gevolgd om het effect van de behandeling op leverfibrose, leverfunctionele toestand, lymfocytactivatie en virale belasting te controleren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bari, Italië, 70124
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Consorziale
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten moeten een ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming geven voordat ze een onderzoekgerelateerde procedure ondergaan.
- Mannen of vrouwen van ≥ 18 en ≤ 70 jaar.
- Patiënten met terugkerende chronische hepatitis van HCV na levertransplantatie, die niet reageren op behandeling met peginterferon/ribavirine (d.w.z. de zogenaamde zorgstandaard, SOC).
- Stabiele (≥ 1 jaar) levergetransplanteerde patiënten met HCV-recidief (zoals aangegeven door positief serum HCV-RNA, toename van transaminasen, tekenen van transplantaatschade volgens HCV-recidief en/of aanwezigheid van leverfibrose zoals vastgesteld met Fibroscan).
- Patiënten zonder biochemische, klinische en/of histologische verdenking van afstoting.
- Patiënten moeten kunnen communiceren, deelnemen en voldoen aan de vereisten van het gehele onderzoek.
- Vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd moeten instemmen met het gebruik van een anticonceptiemethode (oraal anticonceptiemiddel, intra-uterien apparaat [IUD], transdermale anticonceptiepleister) en moeten een negatieve zwangerschapstest hebben bij de screening.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met actief hepatocellulair carcinoom of andere neoplasie (exclusief huidcarcinoom gezien de hoge prevalentie in de getransplanteerde populatie).
- Patiënten met actieve galwegafwijkingen.
- Patiënten met een afstotingsepisode in de 6 maanden voorafgaand aan opname in de studie.
- Patiënten op actieve interferonbehandeling.
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Patiënten met klinisch significante laboratoriumafwijkingen bij screening.
- Patiënten met creatinineklaring < 50 ml.
- Patiënten met een afwijking bij lichamelijk onderzoek, vitale functies (systolische bloeddruk in zittende houding hoger dan 140 mmHg, diastolische bloeddruk in zittende houding hoger dan 90 mmHg en polsslag hoger dan 80 slagen per minuut) en ECG, tenzij deze afwijkingen door de Onderzoeker (hierover moet een aantekening worden gemaakt op het elektronische Case Report Form - e-CRF).
- Patiënten die gelijktijdig medicatie gebruiken die niet is toegestaan en die niet kan worden stopgezet gedurende de gehele onderzoeksperiode.
- Patiënten die al andere geneesmiddelen/behandelingen in onderzoek gebruiken of die hebben deelgenomen aan een klinische studie in de afgelopen 3 maanden of 5 halfwaardetijden (afhankelijk van welke langer is).
- Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor een van de testmaterialen of verwante verbindingen.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van drugs-, alcohol- of ander middelenmisbruik of andere factoren die hun vermogen om mee te werken tijdens het onderzoek beperken.
- Patiënten die niet beschikbaar zijn om alle testdagen en onderzoeken bij te wonen zoals voorzien in het protocol, of niet in staat zijn om het doel, de procedure of mogelijke gevaren van de studie te begrijpen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Silibilin (Legalon-SIL)
20 mg/kg Silibinin (Legalon SIL), volgens het randomisatieschema, zal gedurende 14 dagen dagelijks worden toegediend als een infuus van 2 uur.
|
20 mg/kg Silibinin (Legalon SIL), volgens het randomisatieschema, zal gedurende 14 dagen dagelijks worden toegediend als een infuus van 2 uur.
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Zoutoplossing
Placebo (zoutoplossing), volgens randomisatieschema, zal gedurende 14 dagen dagelijks worden toegediend als een infuus van 2 uur.
|
Placebo
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Virale lading
Tijdsspanne: 30 dagen na het begin van de behandeling
|
Vaststellen van het effect van post-transplantatiebehandeling met Legalon SIL op de HCV-virale belasting 30 dagen na het begin van de behandeling.
|
30 dagen na het begin van de behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Virale belasting en activering van lymfocyten
Tijdsspanne: 1 jaar na aanvang van de behandeling
|
Vaststellen van het effect van post-transplantatiebehandeling met Legalon SIL op HCV-virale belasting en lymfocytenactivatie één jaar na het begin van de behandeling.
|
1 jaar na aanvang van de behandeling
|
Fibrose
Tijdsspanne: 1 jaar na aanvang van de behandeling
|
Om het effect van post-transplantatiebehandeling met Legalon SIL op fibrose en functionele toestand te bepalen.
|
1 jaar na aanvang van de behandeling
|
Veiligheid
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Vaststellen van de veiligheid en verdraagbaarheid van behandeling na transplantatie met Legalon SIL, inclusief evaluatie van het effect ervan op de niveaus van immunomodulatoren.
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Alfredo Di Leo, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Consorziale - Bari
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Ziekte attributen
- Lever Ziekten
- Flaviviridae-infecties
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Herhaling
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Beschermende middelen
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Antioxidanten
- Silymarine
- Silybin
Andere studie-ID-nummers
- LEG-SIL-LTX-02
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Herhaling van het hepatitis C-virus
-
AbbVieVoltooidHepatitis C-virus | Chronisch hepatitis C-virus
-
AbbVieVoltooidChronische Hepatitis C | Hepatitis C-virus | Genotype 3 Hepatitis C-virus
-
AbbVieVoltooidHepatitis C-virus | Chronisch hepatitis C-virus
-
National Taiwan University HospitalHoffmann-La RocheVoltooidCo-infectie met hepatitis B-virus en hepatitis C-virus | Mono-infectie met hepatitis C-virusChina
-
University of California, IrvineUniversity of California, Los Angeles; National Institute on Minority Health...VoltooidHepatitis C-virus (HCV) infectieVerenigde Staten
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooid
-
AbbVieVoltooid
-
AbbVie (prior sponsor, Abbott)VoltooidHepatitis C | Hepatitis C-virus | Chronische hepatitis C-infectieVerenigde Staten
-
Gilead SciencesVoltooidHepatitis C-virusKorea, republiek van
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidHepatitis C-virusKorea, republiek van, Taiwan, Russische Federatie
Klinische onderzoeken op Zoutoplossing
-
TC Erciyes UniversityVoltooid