Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af LEGALON SIL på tilbagefald af hepatitis C-virus hos stabile levertransplanterede patienter (LEG-SIL-LTX-02)

4. marts 2015 opdateret af: Rottapharm

En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse til undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af ​​LEGALON SIL til behandling af HCV-tilbagefald hos stabile levertransplanterede patienter

Hepatitis C-virus (HCV)-relateret leversygdom er den mest almindelige indikation for levertransplantation (LT). LT helbreder dog ikke infektionen, og terapeutiske strategier resulterede i meget begrænset effekt og tolerabilitet hos LT-recipienter. I lyset af dets postulerede sikkerhedsprofil synes silibinin at være et ideelt lægemiddel til at blive brugt i forbindelse med HCV tilbagevendende patienter efter levertransplantation.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Hepatitis C-virus (HCV)-relateret leversygdom er fortsat den mest almindelige indikation for levertransplantation (LT) i både USA og Europa. Imidlertid helbreder LT ikke infektionen, og geninfektion af leverallotransplantatet forekommer universelt. Tilbagevendende HCV-hepatitis følger ofte et accelereret forløb efter LT, og histologisk recidiv forekommer hos ca. 50 % af patienterne inden for 1 år efter LT; 15-30% af dem udvikler skrumpelever inden for 5 år. I denne sammenhæng er et ejendommeligt træk repræsenteret ved det hurtige forløb af leverfibrose. Terapeutiske strategier til håndtering af den primære årsag til leverskade, dvs. HCV-infektion, uanset påføring i præ-, peri- og/eller post-LT-perioder, resulterede i meget begrænset effekt og tolerabilitet hos LT-recipienter.

I lyset af dets postulerede sikkerhedsprofil synes silibinin at være et ideelt lægemiddel til at blive brugt i forbindelse med HCV tilbagevendende patienter efter levertransplantation.

Silibinin, en flavonolignan, der repræsenterer hovedbestanddelen (60%) af Silymarin og foreslået som et antihepatotoksisk middel til behandling af forskellige leversygdomme, er for nylig blevet rapporteret at fordelagtigt modulere det pro-fibrogene potentiale af HSC, hvilket repræsenterer en meget attraktiv mulighed. i den transplanterede befolkning. Udover de antiinflammatoriske egenskaber er Silibinin i stand til at hæmme Tumornekrosefaktor-alfa (TNF-α). Dette er et proinflammatorisk cytokin med en stor rolle i både akutte og kroniske virale, bakterielle og svampeinfektioner.

Det primære formål er at bestemme effekten af ​​post-transplantationsbehandling med Legalon SIL på HCV viral belastning 30 dage efter påbegyndelse af behandlingen.

44 stabile levertransplanterede patienter med HCV-tilbagefald vil blive randomiseret 3:1 til at modtage Legalon-SIL eller Placebo. Randomiserede patienter vil blive behandlet i 14 på hinanden følgende dage med Legalon-SIL eller Placebo. Patienter, der dropper ud inden udløbet af behandlingsperioden, vil blive erstattet.

Patienterne vil blive fulgt op i 1 år for at overvåge effekten af ​​behandlingen på leverfibrose, leverfunktionstilstand, lymfocytaktivering og viral belastning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bari, Italien, 70124
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Consorziale

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter skal give underskrevet og dateret informeret samtykke, før de gennemgår en forsøgsrelateret procedure.
  • Hanner eller hunner i alderen ≥ 18 og ≤ 70.
  • Patienter med HCV tilbagevendende kronisk hepatitis efter levertransplantation, som ikke reagerer på behandling med peginterferon/ribavirin (dvs. den såkaldte standardbehandling, SOC).
  • Stabile (≥ 1 år) levertransplanterede patienter med HCV-tilbagefald (som indikeret ved positivt serum-HCV-RNA, stigning i transaminaser, tegn på transplantatskade i henhold til HCV-tilbagefald og/eller tilstedeværelse af leverfibrose vurderet af Fibroscan).
  • Patienter uden biokemisk, klinisk og/eller histologisk mistanke om afstødning.
  • Patienterne skal kunne kommunikere, deltage og overholde kravene i hele undersøgelsen.
  • Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal være enige om at bruge en svangerskabsforebyggende metode (oral prævention, intrauterin enhed [IUD], transdermalt præventionsplaster) og skal have en negativ graviditetstest ved screeningen.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med aktivt hepatocellulært karcinom eller anden neoplasi (eksklusive kutant karcinom i lyset af den høje prævalens i den transplanterede befolkning).
  • Patienter med aktive galdevejsanomalier.
  • Patienter med en afvisningsepisode i de 6 måneder forud for undersøgelsens inklusion.
  • Patienter i aktiv interferonbehandling.
  • Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer.
  • Patienter med klinisk signifikante laboratorieabnormiteter ved screening.
  • Patienter med kreatininclearance < 50 ml.
  • Patienter med enhver abnormitet ved fysisk undersøgelse, vitale tegn (siddende systolisk blodtryk større end 140 mmHg, siddende diastolisk blodtryk større end 90 mmHg og puls større end 80 bpm) og EKG, medmindre disse abnormiteter vurderes at være ikke klinisk signifikante af Efterforsker (notat herom skal laves på den elektroniske sagsrapport - e-CRF).
  • Patienter, der samtidig tager medicin, som ikke er tilladt, og som ikke kan seponeres i hele undersøgelsesperioden.
  • Patienter, der allerede tager andre forsøgslægemidler/behandlinger eller har deltaget i en klinisk undersøgelse inden for de foregående 3 måneder eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst).
  • Patienter med kendt overfølsomhed over for et hvilket som helst af testmaterialerne eller relaterede forbindelser.
  • Patienter med en historie med stofmisbrug, alkohol eller andet stofmisbrug eller andre faktorer, der begrænser deres evne til at samarbejde under undersøgelsen.
  • Patienter, der ikke er tilgængelige til at deltage i alle testdage og undersøgelser som forudset af protokollen, eller ude af stand til at forstå formålet, proceduren eller mulige farer ved undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Silibilin (Legalon-SIL)
20 mg/kg Silibinin (Legalon SIL), i henhold til randomiseringsplanen, vil blive administreret dagligt som en 2-timers infusion i 14 dage.
20 mg/kg Silibinin (Legalon SIL) i henhold til randomiseringsplanen vil blive administreret dagligt som en 2-timers infusion i 14 dage.
Andre navne:
  • Legalon-SIL
  • SHS
Placebo komparator: Saltvand
Placebo (saltvand) i henhold til randomiseringsplanen vil blive administreret dagligt som en 2-timers infusion i 14 dage.
Placebo
Andre navne:
  • Placebo (saltvand) i henhold til randomiseringsplanen vil blive administreret dagligt som en 2-timers infusion i 14 dage

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Viral belastning
Tidsramme: 30 dage efter påbegyndelse af behandlingen
For at bestemme effekten af ​​post-transplantation behandling med Legalon SIL på HCV viral load 30 dage efter påbegyndelse af behandlingen.
30 dage efter påbegyndelse af behandlingen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Viral belastning og lymfocytaktivering
Tidsramme: 1 år efter påbegyndelse af behandlingen
At bestemme effekten af ​​post-transplantationsbehandling med Legalon SIL på HCV viral load og lymfocytaktivering et år efter påbegyndelse af behandlingen.
1 år efter påbegyndelse af behandlingen
Fibrose
Tidsramme: 1 år efter påbegyndelse af behandlingen
At bestemme effekten af ​​post-transplantationsbehandling med Legalon SIL på fibrose og funktionstilstand.
1 år efter påbegyndelse af behandlingen
Sikkerhed
Tidsramme: 1 år
At bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af ​​post-transplantationsbehandling med Legalon SIL, herunder evaluering af dens effekt på niveauet af immunmodulatorer.
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Alfredo Di Leo, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Consorziale - Bari

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. august 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. januar 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. januar 2012

Først opslået (Skøn)

26. januar 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

5. marts 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. marts 2015

Sidst verificeret

1. marts 2015

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Gentagelse af hepatitis C-virus

Kliniske forsøg med Saltvand

3
Abonner