- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01518933
Effekt af LEGALON SIL på tilbagefald af hepatitis C-virus hos stabile levertransplanterede patienter (LEG-SIL-LTX-02)
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse til undersøgelse af effektiviteten og sikkerheden af LEGALON SIL til behandling af HCV-tilbagefald hos stabile levertransplanterede patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hepatitis C-virus (HCV)-relateret leversygdom er fortsat den mest almindelige indikation for levertransplantation (LT) i både USA og Europa. Imidlertid helbreder LT ikke infektionen, og geninfektion af leverallotransplantatet forekommer universelt. Tilbagevendende HCV-hepatitis følger ofte et accelereret forløb efter LT, og histologisk recidiv forekommer hos ca. 50 % af patienterne inden for 1 år efter LT; 15-30% af dem udvikler skrumpelever inden for 5 år. I denne sammenhæng er et ejendommeligt træk repræsenteret ved det hurtige forløb af leverfibrose. Terapeutiske strategier til håndtering af den primære årsag til leverskade, dvs. HCV-infektion, uanset påføring i præ-, peri- og/eller post-LT-perioder, resulterede i meget begrænset effekt og tolerabilitet hos LT-recipienter.
I lyset af dets postulerede sikkerhedsprofil synes silibinin at være et ideelt lægemiddel til at blive brugt i forbindelse med HCV tilbagevendende patienter efter levertransplantation.
Silibinin, en flavonolignan, der repræsenterer hovedbestanddelen (60%) af Silymarin og foreslået som et antihepatotoksisk middel til behandling af forskellige leversygdomme, er for nylig blevet rapporteret at fordelagtigt modulere det pro-fibrogene potentiale af HSC, hvilket repræsenterer en meget attraktiv mulighed. i den transplanterede befolkning. Udover de antiinflammatoriske egenskaber er Silibinin i stand til at hæmme Tumornekrosefaktor-alfa (TNF-α). Dette er et proinflammatorisk cytokin med en stor rolle i både akutte og kroniske virale, bakterielle og svampeinfektioner.
Det primære formål er at bestemme effekten af post-transplantationsbehandling med Legalon SIL på HCV viral belastning 30 dage efter påbegyndelse af behandlingen.
44 stabile levertransplanterede patienter med HCV-tilbagefald vil blive randomiseret 3:1 til at modtage Legalon-SIL eller Placebo. Randomiserede patienter vil blive behandlet i 14 på hinanden følgende dage med Legalon-SIL eller Placebo. Patienter, der dropper ud inden udløbet af behandlingsperioden, vil blive erstattet.
Patienterne vil blive fulgt op i 1 år for at overvåge effekten af behandlingen på leverfibrose, leverfunktionstilstand, lymfocytaktivering og viral belastning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bari, Italien, 70124
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Consorziale
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal give underskrevet og dateret informeret samtykke, før de gennemgår en forsøgsrelateret procedure.
- Hanner eller hunner i alderen ≥ 18 og ≤ 70.
- Patienter med HCV tilbagevendende kronisk hepatitis efter levertransplantation, som ikke reagerer på behandling med peginterferon/ribavirin (dvs. den såkaldte standardbehandling, SOC).
- Stabile (≥ 1 år) levertransplanterede patienter med HCV-tilbagefald (som indikeret ved positivt serum-HCV-RNA, stigning i transaminaser, tegn på transplantatskade i henhold til HCV-tilbagefald og/eller tilstedeværelse af leverfibrose vurderet af Fibroscan).
- Patienter uden biokemisk, klinisk og/eller histologisk mistanke om afstødning.
- Patienterne skal kunne kommunikere, deltage og overholde kravene i hele undersøgelsen.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal være enige om at bruge en svangerskabsforebyggende metode (oral prævention, intrauterin enhed [IUD], transdermalt præventionsplaster) og skal have en negativ graviditetstest ved screeningen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med aktivt hepatocellulært karcinom eller anden neoplasi (eksklusive kutant karcinom i lyset af den høje prævalens i den transplanterede befolkning).
- Patienter med aktive galdevejsanomalier.
- Patienter med en afvisningsepisode i de 6 måneder forud for undersøgelsens inklusion.
- Patienter i aktiv interferonbehandling.
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer.
- Patienter med klinisk signifikante laboratorieabnormiteter ved screening.
- Patienter med kreatininclearance < 50 ml.
- Patienter med enhver abnormitet ved fysisk undersøgelse, vitale tegn (siddende systolisk blodtryk større end 140 mmHg, siddende diastolisk blodtryk større end 90 mmHg og puls større end 80 bpm) og EKG, medmindre disse abnormiteter vurderes at være ikke klinisk signifikante af Efterforsker (notat herom skal laves på den elektroniske sagsrapport - e-CRF).
- Patienter, der samtidig tager medicin, som ikke er tilladt, og som ikke kan seponeres i hele undersøgelsesperioden.
- Patienter, der allerede tager andre forsøgslægemidler/behandlinger eller har deltaget i en klinisk undersøgelse inden for de foregående 3 måneder eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst).
- Patienter med kendt overfølsomhed over for et hvilket som helst af testmaterialerne eller relaterede forbindelser.
- Patienter med en historie med stofmisbrug, alkohol eller andet stofmisbrug eller andre faktorer, der begrænser deres evne til at samarbejde under undersøgelsen.
- Patienter, der ikke er tilgængelige til at deltage i alle testdage og undersøgelser som forudset af protokollen, eller ude af stand til at forstå formålet, proceduren eller mulige farer ved undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Silibilin (Legalon-SIL)
20 mg/kg Silibinin (Legalon SIL), i henhold til randomiseringsplanen, vil blive administreret dagligt som en 2-timers infusion i 14 dage.
|
20 mg/kg Silibinin (Legalon SIL) i henhold til randomiseringsplanen vil blive administreret dagligt som en 2-timers infusion i 14 dage.
Andre navne:
|
Placebo komparator: Saltvand
Placebo (saltvand) i henhold til randomiseringsplanen vil blive administreret dagligt som en 2-timers infusion i 14 dage.
|
Placebo
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Viral belastning
Tidsramme: 30 dage efter påbegyndelse af behandlingen
|
For at bestemme effekten af post-transplantation behandling med Legalon SIL på HCV viral load 30 dage efter påbegyndelse af behandlingen.
|
30 dage efter påbegyndelse af behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Viral belastning og lymfocytaktivering
Tidsramme: 1 år efter påbegyndelse af behandlingen
|
At bestemme effekten af post-transplantationsbehandling med Legalon SIL på HCV viral load og lymfocytaktivering et år efter påbegyndelse af behandlingen.
|
1 år efter påbegyndelse af behandlingen
|
Fibrose
Tidsramme: 1 år efter påbegyndelse af behandlingen
|
At bestemme effekten af post-transplantationsbehandling med Legalon SIL på fibrose og funktionstilstand.
|
1 år efter påbegyndelse af behandlingen
|
Sikkerhed
Tidsramme: 1 år
|
At bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af post-transplantationsbehandling med Legalon SIL, herunder evaluering af dens effekt på niveauet af immunmodulatorer.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alfredo Di Leo, MD, Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Consorziale - Bari
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Leversygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Tilbagevenden
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Beskyttelsesagenter
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antioxidanter
- Silymarin
- Silybin
Andre undersøgelses-id-numre
- LEG-SIL-LTX-02
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gentagelse af hepatitis C-virus
-
AbbVieAfsluttetHepatitis C virus | Kronisk hepatitis C-virus
-
AbbVieAfsluttetKronisk hepatitis C | Hepatitis C virus | Genotype 3 hepatitis C-virus
-
AbbVieAfsluttetHepatitis C virus | Kronisk hepatitis C-virus
-
National Taiwan University HospitalHoffmann-La RocheAfsluttetSamtidig infektion med hepatitis B-virus og hepatitis C-virus | Monoinfektion med hepatitis C-virusKina
-
University of California, IrvineUniversity of California, Los Angeles; National Institute on Minority Health...AfsluttetHepatitis C virus (HCV) infektionForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Gilead SciencesAfsluttetHepatitis C virusKorea, Republikken
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetHepatitis C virusKorea, Republikken, Taiwan, Den Russiske Føderation
-
Bristol-Myers SquibbJanssen Research & Development, LLCAfsluttetHepatitis C virusArgentina, Frankrig, Forenede Stater, Spanien, Tyskland, Ungarn
Kliniske forsøg med Saltvand
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiAfsluttetOral mucositis | Hoved- og halskræftKalkun
-
TC Erciyes UniversityAfsluttet
-
Tanta UniversityRekrutteringDexmedetomidin neurobeskyttende effekt ved traumatisk hjerneskadeEgypten