Wykorzystanie konsoli Nintendo Wii™ w rehabilitacji ambulatoryjnej po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego

Wykorzystanie gier wideo w rehabilitacji cieszy się coraz większą popularnością i częstotliwością. Szczególnie system do gier Nintendo Wii™ zyskuje coraz większą uwagę w warunkach rehabilitacji. Obecnie istnieje bardzo niewiele dowodów na poparcie jego zastosowania klinicznego. Kanadyjskie wskaźniki całkowitej wymiany stawu kolanowego (TKR) znacznie wzrosły w ostatniej dekadzie, a demografia pacjentów uległa zmianie, odzwierciedlając młodszą populację ogólną. Zmiany te wskazują na zwiększony nacisk na powrót pacjentów po TKR do wyższych poziomów funkcji i potencjalną potrzebę nowych opcji interwencji podczas opieki nad tymi pacjentami. Aplikacja Nintendo Wii™ Sports ma potencjał zachęcania do stania podczas uczestniczenia w ciekawych i wciągających aktywnościach. Celem tego badania jest ustalenie, czy korzystanie z konsoli do gier Nintendo Wii™, jako uzupełnienie standardowej terapii ambulatoryjnej, wpływa na wyniki pacjentów po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego.

Pacjenci, którzy wyrażą zgodę na udział w tym badaniu, zostaną losowo przydzieleni do grupy kontrolnej, która otrzyma 15 minut ćwiczeń kończyn dolnych lub grupy badawczej, która otrzyma 15 minut gry na Wii Fit™. Zarówno interwencje kontrolne, jak i badawcze będą przeprowadzane po każdej regularnie zaplanowanej 60-minutowej sesji fizjoterapeutycznej, w oddzielnym obszarze zabiegowym. Konsola Nintendo Wii™ i towarzysząca jej gra Wii™ Sports zostaną wykorzystane do celów tego badania. Aby zminimalizować ruch obrotowy, a tym samym ryzyko kontuzji po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego, będą wykorzystywane tylko gry w tenisa i kręgle. Wymagane będzie, aby te mecze były rozgrywane w pozycji stojącej. Bez uwzględnienia czasu wymaganego do uruchomienia, każda sesja gry Nintendo Wii™ będzie trwała 15 minut i będzie prowadzona dwa razy w tygodniu.

Stan wyzdrowienia będzie mierzony u wszystkich uczestników przy przyjęciu i co 2 tygodnie aż do wypisu, średnio co 5 tygodni. Do pomiaru funkcji (2-minutowy test marszu, skala czynnościowa kończyn dolnych), zakresu ruchu (goniometria), bólu (numeryczna skala oceny bólu) i zadowolenia z usług terapeutycznych zostanie wykorzystana kombinacja kwestionariuszy wypełnianych samodzielnie, obiektywnych i subiektywnych wyników. Zmiana w ramach każdego środka zostanie poddana analizie statystycznej w celu wykrycia, czy istnieje znacząca różnica między grupami kontrolnymi i badanymi. Przewiduje się, że do tego badania zostanie zrekrutowanych 60 pacjentów. Pacjenci z grupy badanej mogliby potencjalnie odnieść korzyści ze zwiększonej poprawy w zakresie bólu, stanu fizycznego, funkcji i zadowolenia po zakończeniu programu rehabilitacji ambulatoryjnej.