L'utilisation de la Nintendo Wii™ dans la rééducation ambulatoire après une arthroplastie totale du genou

L'utilisation des jeux vidéo en réadaptation gagne en popularité et en fréquence. Le système de jeu Nintendo Wii™, en particulier, attire de plus en plus l'attention dans le cadre de la réadaptation. Il existe actuellement très peu de preuves pour soutenir son utilisation clinique. Les taux d'arthroplastie totale du genou (ATG) au Canada ont considérablement augmenté au cours de la dernière décennie et la démographie de ses patients a changé pour refléter une population globale plus jeune. Ces changements indiquent un accent accru sur les patients PTG revenant à des niveaux de fonction plus élevés et le besoin potentiel de nouvelles options d'intervention lors de la prise en charge de ces patients. L'application Nintendo Wii™ Sports a le potentiel d'encourager la station debout, tout en participant à une activité intéressante et stimulante. L'objectif de cette étude est de déterminer si l'utilisation de la console de jeu Nintendo Wii™, en complément d'une thérapie de réadaptation ambulatoire standard, influence les résultats des patients après une arthroplastie totale du genou.

Les patients qui consentent à participer à cette étude seront randomisés soit dans un groupe témoin qui recevra 15 minutes d'exercice des membres inférieurs, soit dans un groupe d'étude qui recevra 15 minutes d'activité de jeu sur Wii Fit™. Les interventions de contrôle et d'étude seront fournies après chaque séance de physiothérapie régulière de 60 minutes, dans une zone de traitement séparée. La console Nintendo Wii™ et le jeu Wii™ Sports qui l'accompagne seront utilisés aux fins de cette étude. Afin de minimiser les mouvements de rotation et donc le risque de blessure suite à une arthroplastie totale du genou, seuls les jeux de tennis et de quilles seront utilisés. Il sera exigé que ces jeux se jouent en position debout. Sans inclure le temps requis pour le démarrage, chaque session d'activité de jeu Nintendo Wii™ durera 15 minutes et sera fournie deux fois par semaine.

L'état de récupération sera mesuré chez tous les participants à l'admission, et toutes les 2 semaines jusqu'à la sortie, une moyenne prévue de 5 semaines. Une combinaison de questionnaires auto-administrés, de mesures de résultats objectives et subjectives sera utilisée pour mesurer la fonction (test de marche de 2 minutes, échelle fonctionnelle des membres inférieurs), l'amplitude des mouvements (goniométrie), la douleur (échelle numérique d'évaluation de la douleur) et la satisfaction à l'égard des services de thérapie. Le changement au sein de chaque mesure sera analysé statistiquement pour détecter s'il existe une différence significative entre le groupe témoin et le groupe d'étude. Il est prévu que 60 patients seront recrutés pour cette étude. Les patients du groupe d'étude pourraient potentiellement bénéficier d'améliorations accrues de la douleur, de l'état physique, de la fonction et de la satisfaction à la fin de leur programme de thérapie de réadaptation ambulatoire.