La utilización de Nintendo Wii™ en la rehabilitación ambulatoria después de un reemplazo total de rodilla

El uso de videojuegos en rehabilitación está creciendo en popularidad y frecuencia. El sistema de juegos Nintendo Wii™ en particular, está ganando cada vez más atención en el ámbito de la rehabilitación. Actualmente hay muy poca evidencia para apoyar su uso clínico. Las tasas canadienses de reemplazo total de rodilla (TKR, por sus siglas en inglés) han aumentado significativamente en la última década y la demografía de sus pacientes ha cambiado para reflejar una población general más joven. Estos cambios indican un mayor énfasis en los pacientes con TKR que regresan a niveles más altos de función y la posible necesidad de nuevas opciones de intervención al atender a estos pacientes. La aplicación Nintendo Wii™ Sports tiene el potencial de animar a ponerse de pie, mientras participa en una actividad interesante y atractiva. El objetivo de este estudio es determinar si la utilización del sistema de juegos Nintendo Wii™, como complemento de la terapia de rehabilitación ambulatoria estándar, influye en los resultados de los pacientes después de un reemplazo total de rodilla.

Los pacientes que den su consentimiento para participar en este estudio serán asignados aleatoriamente a un grupo de control que recibirá 15 minutos de ejercicio de las extremidades inferiores oa un grupo de estudio que recibirá 15 minutos de actividad de juego en Wii Fit™. Tanto las intervenciones de control como las del estudio se proporcionarán después de cada sesión de fisioterapia de 60 minutos programada regularmente, en un área de tratamiento separada. La consola Nintendo Wii™ y el juego Wii™ Sports que la acompaña se utilizarán para los fines de este estudio. Para minimizar el movimiento de rotación y, por lo tanto, el riesgo de lesiones después de un reemplazo total de rodilla, solo se utilizarán los juegos de tenis y bolos. Se requerirá que estos juegos se jueguen de pie. Sin incluir el tiempo requerido para el inicio, cada sesión de actividad de juego de Nintendo Wii™ tendrá una duración de 15 minutos y se proporcionará dos veces por semana.

El estado de recuperación se medirá en todos los participantes al ingreso y cada 2 semanas hasta el alta, un promedio esperado de 5 semanas. Se utilizará una combinación de cuestionarios autoadministrados, medidas de resultado objetivas y subjetivas para medir la función (prueba de caminata de 2 minutos, escala funcional de las extremidades inferiores), el rango de movimiento (goniometría), el dolor (escala numérica de calificación del dolor) y la satisfacción con los servicios de terapia. El cambio dentro de cada medida se analizará estadísticamente para detectar si existe una diferencia significativa entre los grupos de control y de estudio. Se proyecta que 60 pacientes serán reclutados para este estudio. Los pacientes del grupo de estudio podrían beneficiarse potencialmente de mayores mejoras en el dolor, el estado físico, la función y la satisfacción al completar su programa de terapia de rehabilitación ambulatoria.