A utilização do Nintendo Wii™ na reabilitação ambulatorial após artroplastia total do joelho

O uso de videogames na reabilitação está crescendo em popularidade e frequência. O sistema de jogos Nintendo Wii™, em particular, está ganhando cada vez mais atenção no ambiente de reabilitação. Atualmente, há muito pouca evidência para apoiar seu uso clínico. As taxas de substituição total do joelho (TKR) canadenses aumentaram significativamente na última década e a demografia de seus pacientes mudou para refletir uma população geral mais jovem. Essas mudanças indicam maior ênfase no retorno dos pacientes com ATJ a níveis mais elevados de função e a necessidade potencial de novas opções de intervenção ao cuidar desses pacientes. O aplicativo Nintendo Wii™ Sports tem o potencial de encorajar a ficar de pé, enquanto participa de uma atividade interessante e envolvente. O objetivo deste estudo é determinar se a utilização do sistema de jogos Nintendo Wii™, como um complemento à terapia de reabilitação ambulatorial padrão, influencia os resultados dos pacientes após a substituição total do joelho.

Os pacientes que consentirem em participar deste estudo serão randomizados para um grupo de controle que receberá 15 minutos de exercícios para membros inferiores ou um grupo de estudo que receberá 15 minutos de atividade de jogo no Wii Fit™. As intervenções de controle e de estudo serão fornecidas após cada sessão de fisioterapia de 60 minutos regularmente agendada, em uma área de tratamento separada. O console Nintendo Wii™ e o jogo Wii™ Sports que o acompanha serão utilizados para os propósitos deste estudo. Para minimizar o movimento rotacional e, portanto, o risco de lesão após a substituição total do joelho, apenas os jogos de tênis e boliche serão usados. Será necessário que estes jogos sejam jogados em pé. Sem incluir o tempo necessário para iniciar, cada sessão de atividade do jogo Nintendo Wii™ terá 15 minutos de duração e será fornecida duas vezes por semana.

O estado de recuperação será medido em todos os participantes na admissão e a cada 2 semanas até a alta, uma média esperada de 5 semanas. Uma combinação de questionários auto-administrados, medidas de resultados objetivos e subjetivos será usada para medir a função (Teste de Caminhada de 2 Minutos, Escala Funcional de Extremidade Inferior), amplitude de movimento (Goniometria), dor (Escala Numérica de Dor) e satisfação com os serviços de terapia. A mudança dentro de cada medida será analisada estatisticamente para detectar se existe uma diferença significativa entre os grupos de controle e de estudo. Prevê-se que 60 pacientes serão recrutados para este estudo. Os pacientes do grupo de estudo poderiam potencialmente se beneficiar de melhorias na dor, estado físico, função e satisfação na conclusão de seu programa de terapia de reabilitação ambulatorial.