Urządzenie wzmacniające i monitorujące świadomość w leczeniu trichotillomanii

OPIS (dostarczony przez wnioskodawcę): Celem proponowanych badań jest dalsze udoskonalenie i ocena niepozornego urządzenia wspomagającego świadomość i monitorującego (AEMD), które będzie wspomagać leczenie trichotillomanii (TTM). TTM wiąże się ze znacznym upośledzeniem funkcjonowania społecznego i często ma głęboki negatywny wpływ na samoocenę i dobre samopoczucie. Ostrożne szacunki wskazują, że 0,6% populacji Stanów Zjednoczonych, czyli około 1,8 miliona osób, spełnia pełne kryteria diagnostyczne TTM, a około 7,5 miliona mieszkańców USA ma poważne problemy z wyrywaniem włosów. Spośród leczonych 60% do 70% jest całkowicie lub częściowo opornych na standardowe leczenie behawioralne i farmakologiczne, a zatem może potencjalnie odnieść korzyści z tego urządzenia. Najlepsza praktyka leczenia TTM obejmuje formę terapii behawioralnej znanej jako terapia odwracania nawyków (HTZ). HRT wymaga, aby osoby z TTM były świadome swoich zachowań związanych z wyrywaniem włosów, jednak większość osób z TTM wyrywa większość włosów poza swoją świadomością. HRT wymaga również od osób cierpiących na TTM rejestrowania częstotliwości i czasu trwania zachowań związanych z wyrywaniem włosów, jednak niemożliwe jest monitorowanie zachowań, których nie są świadomi. Dzięki naszym wysiłkom w fazie I powstało prototypowe urządzenie (AEMD), które rozwiązuje te dwa problemy. Prototypowy AEMD sygnalizuje osobie cierpiącej na TTM, gdy jej ręka zbliża się do włosów, uświadamiając w ten sposób zachowanie związane z pociąganiem. Prototyp AEMD rejestruje również czas, datę, czas trwania i klasyfikację użytkownika zdarzeń związanych z wyrywaniem włosów. Nasze opublikowane badanie pilotażowe i późniejsze badania wykazały, że prototyp AEMD z powodzeniem ostrzega osoby cierpiące na TTM o zachowaniach związanych z pociąganiem i monitoruje zachowania związane z TTM w warunkach laboratoryjnych. Jeśli chodzi o innowacje technologiczne, projekt ten ma potencjał do opracowania pierwszego dostępnego zminiaturyzowanego, nadającego się do noszenia, interaktywnego dla pacjenta urządzenia zbierającego dane w czasie rzeczywistym i wykrywającego bliskość, które zarówno ostrzega osoby cierpiące na obecność objawów choroby psychicznej w momencie ich wystąpienia, jak i śledzi częstotliwości i intensywności problemu. Opatentowane technologie opracowane dla AEMD mogą mieć wielką wartość w przypadku szeregu innych schorzeń zdrowotnych/psychicznych lub zastosowań przemysłowych. Naszym ogólnym celem Fazy II jest dalsze udoskonalanie AEMD oraz ocena jego akceptacji i przydatności podczas otwartego kursu próbnego profesjonalnie prowadzonej terapii odwrócenia nawyków. Przypuszcza się, że AEMD zostanie entuzjastycznie zaakceptowany przez osoby cierpiące na TTM i ich klinicystów oraz że będzie działał zgodnie z założeniami podczas badania klinicznego. AEMD fazy II będzie zawierał bransoletkę/zegarek do noszenia na każdym nadgarstku, kolejny element do umieszczenia u nasady szyi z tyłu oraz przypominające pager urządzenie ostrzegawcze do noszenia na linii pasa lub w kieszeń. AEMD, jeśli zostanie uznany za użyteczny i skuteczny, może znacząco zmniejszyć objawy TTM i związanych z nim upośledzeń czynnościowych. AEMD ma również ogromny potencjał w zakresie poprawy oceny i monitorowania zachowań TTM, co może być nieocenione dla klinicystów planujących leczenie i badaczy oceniających skuteczność różnych strategii leczenia.

Odkryliśmy, że funkcja monitorowania elektronicznego urządzenia AEMD nie działa prawidłowo. Dlatego nie możemy zgłosić czasu spędzonego na ciągnięciu za pomocą urządzenia elektronicznego. Oparliśmy się na narzędziach samoopisowych, aby ocenić wpływ psychoterapii połączonej z urządzeniem na nasilenie trichotillomanii.