Medvetenhetsförbättring och övervakningsanordning för behandling av trikotillomani

BESKRIVNING (tillhandahålls av sökanden): Målet med den föreslagna forskningen är att ytterligare förfina och utvärdera en oansenlig, medvetenhetshöjande och övervakningsanordning (AEMD) som kommer att hjälpa behandlingen av trikotillomani (TTM). TTM är förknippat med betydande försämringar i social funktion och har ofta en djupgående negativ inverkan på självkänsla och välbefinnande. Konservativa uppskattningar tyder på att 0,6 % procent av USA:s befolkning, eller cirka 1,8 miljoner människor, uppfyller fullständiga diagnostiska kriterier för TTM och cirka 7,5 miljoner invånare i USA har betydande hårdragningsproblem. Av de behandlade är 60 % till 70 % helt eller delvis motståndskraftiga mot vanliga beteendemässiga och farmakologiska behandlingar och skulle därför potentiellt kunna dra nytta av denna enhet. Bästa praxisbehandling för TTM involverar en form av beteendeterapi som kallas vaneomvändningsterapi (HRT). HRT kräver att personer med TTM är medvetna om sitt hårdragningsbeteende, men majoriteten av personer med TTM drar det mesta av sitt hår utanför sin medvetenhet. HRT kräver också att TTM-patienter registrerar frekvensen och varaktigheten av deras hårdragningsbeteenden, men det är omöjligt för en person att övervaka beteenden som de inte känner till. Våra fas I-ansträngningar har tagit fram en prototypenhet (AEMD) som löser dessa två problem. Prototypen AEMD signalerar den TTM-drabbade om deras hand närmar sig håret, vilket gör att dragrelaterat beteende blir medvetet. Prototypen AEMD loggar också tid, datum, varaktighet och användarklassificering av hårdragningsrelaterade händelser. Vår publicerade pilotstudie och efterföljande undersökningar fastställer att prototypen AEMD framgångsrikt varnar TTM-drabbade för dragrelaterade beteenden och övervakar TTM-relaterat beteende i en laboratoriemiljö. Med avseende på teknisk innovation har detta projekt potential att utveckla den första tillgängliga miniatyriserade, bärbara, patientinteraktiva, realtidsdatainsamlings- och närhetsavkännande enheten som både varnar drabbade om förekomsten av psykiska sjukdomssymptom när de uppstår och håller reda på av frekvensen och intensiteten av problemet. De patenterade teknologierna som utvecklats för AEMD har potential att vara av stort värde för en rad andra hälso-/psykiska tillstånd eller industriella tillämpningar. Vårt övergripande fas II-mål är att ytterligare förfina AEMD och att utvärdera dess acceptans och användbarhet när den används i en öppen testkurs av professionellt ledd vaneomvändningsterapi. Det antas att AEMD kommer att accepteras entusiastiskt av TTM-patienter och deras läkare och att den kommer att fungera som designad under den kliniska prövningen. Fas II AEMD kommer att inkludera ett eller flera armband/klocka som ska bäras på varje handled, ett annat element som ska placeras längst bak i nacken och en personsökarliknande varningsanordning som ska bäras vid bälteslinjen eller i en ficka. AEMD, om den visar sig vara användbar och effektiv, har potential att avsevärt minska symtomen på TTM och dess associerade funktionsnedsättningar. AEMD har också stor potential att förbättra bedömning och övervakning av TTM-beteenden, vilket kan vara ovärderligt för läkare som planerar behandling och för forskare som utvärderar effektiviteten av olika behandlingsstrategier.

Vi upptäckte att den elektroniska övervakningskapaciteten hos AEMD inte fungerade korrekt. Därför kan vi inte rapportera tid som lagts ner på att dra med den elektroniska enheten. Vi förlitade oss på självrapporteringsinstrument för att bedöma effekten av psykoterapin i kombination med enheten på svårighetsgraden av trikotillomani.