- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01777009
Wpływ wywinięcia rzepki na wyniki funkcjonalne pierwotnej alloplastyki stawu kolanowego
Randomizowane, kontrolowane, prospektywne badanie oceniające wpływ wywinięcia rzepki na wyniki funkcjonalne pierwotnej alloplastyki stawu kolanowego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło:
Mobilizacja rzepki podczas całkowitej alloplastyki stawu kolanowego (TKA) była przedmiotem dyskusji, a niektórzy zwolennicy minimalnie inwazyjnej TKA sugerowali, że korzystne może być boczne cofnięcie rzepki zamiast jej wywinięcia. Przyjęliśmy hipotezę, że przy zastosowaniu randomizowanych, prospektywnych, zaślepionych metod badawczych nie byłoby istotnej różnicy w miarach wyników klinicznych opartych wyłącznie na wywinięciu rzepki podczas całkowitej alloplastyki stawu kolanowego.
Metody:
Po przeprowadzeniu analizy mocy a priori, do badania włączono 120 pierwotnych całkowitych endoprotezoplastyk stawu kolanowego wskazanych w chorobie zwyrodnieniowej stawów i przydzielono je losowo do jednej z dwóch technik ekspozycji rzepki: retrakcji bocznej lub wywinięcia. Współpracujący badacze i pacjenci byli ślepi na randomizację.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Lenox Hill Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wśród pacjentów kwalifikujących się do udziału w badaniu byli wszyscy poddani pierwotnej alloplastyce stawu kolanowego wskazanej w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Wszystkie operacje zostały wykonane przez trzech chirurgów ortopedów o ugruntowanej pozycji, przeszkolonych w zakresie artroplastyki, przy użyciu technik chirurgicznych opartych na technikach starszego chirurga. Wszystkie wszczepione urządzenia były trójprzedziałowymi całkowitymi protezami stawu kolanowego zastępującymi krzyż, umieszczonymi przez przyśrodkowy dostęp okołorzepkowy. Wszyscy pacjenci byli znieczuleni za pomocą znieczulenia podpajęczynówkowego, otrzymali okołooperacyjny zastrzyk z koktajlu, a czas zakładania opaski uciskowej wynosił od 0 do 120 minut. Multimodalne leczenie bólu pooperacyjnego i przyspieszoną fizjoterapię przeprowadzono zgodnie z wcześniejszym opisem.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci zostali wykluczeni z badania, jeśli po stronie operacyjnej przeszli wcześniej całkowitą alloplastykę stawu kolanowego, wcześniejszą artrotomię stawu kolanowego, wcześniejszą osteotomię w kolanie lub wokół kolana lub mieli przedoperacyjną deformację kątową większą niż 20 stopni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wywinięcie rzepki
Pacjenci przydzieleni losowo do ramienia badania, w którym zastosowano wywinięcie rzepki, byli chirurgicznie odsłaniani przez wywinięcie rzepki podczas pierwotnej całkowitej wymiany stawu kolanowego.
|
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy wywiniętej mieli rzepki wywinięte podczas zgięciowych części operacji.
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy z retrakcją mieli rzepki wywinięte tylko w części operacji związanej z resurfacingiem rzepki.
Obie grupy mobilizowano za pomocą translacji przedniej kości piszczelowej.
Wszystkie inne aspekty operacji, w tym opieka pooperacyjna, leczenie przeciwzakrzepowe, kontrola bólu i fizjoterapia, zostały wykonane zgodnie ze standardowymi protokołami alloplastyki w naszej placówce.
|
|
Aktywny komparator: Retrakcja boczna rzepki
Pacjenci przydzieleni losowo do ramienia badania z boczną retrakcją rzepki byli chirurgicznie odsłaniani przez boczne cofanie rzepki podczas pierwotnej całkowitej wymiany stawu kolanowego.
|
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy wywiniętej mieli rzepki wywinięte podczas zgięciowych części operacji.
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy z retrakcją mieli rzepki wywinięte tylko w części operacji związanej z resurfacingiem rzepki.
Obie grupy mobilizowano za pomocą translacji przedniej kości piszczelowej.
Wszystkie inne aspekty operacji, w tym opieka pooperacyjna, leczenie przeciwzakrzepowe, kontrola bólu i fizjoterapia, zostały wykonane zgodnie ze standardowymi protokołami alloplastyki w naszej placówce.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana siły mięśnia czworogłowego
Ramy czasowe: preop, 6 tygodni, 3 miesiące, 1 rok po stopie
|
Siłę mięśnia czworogłowego uda mierzono izometrycznie za pomocą dynamometru Biodex przy kolanie pacjenta w 60 stopniach zgięcia.
|
preop, 6 tygodni, 3 miesiące, 1 rok po stopie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana w możliwości wykonania prostego uniesienia nogi
Ramy czasowe: do trzech dni po zatrzymaniu
|
Na potrzeby tego badania zdefiniowaliśmy zdolność do unoszenia wyprostowanej nogi jako pacjenta samodzielnie podnoszącego piętę 6 cali nad łóżko ze stopą zgiętą grzbietowo i całkowicie wyprostowanym kolanem bez opóźnienia w prostowaniu.
|
do trzech dni po zatrzymaniu
|
|
zmiana w wizualnej analogowej skali bólu
Ramy czasowe: preop, do 3 dni po stopie, 6 tygodni, 3 miesięcy i 1 rok po stopie
|
Ból zgłaszany przez pacjenta za pomocą wystandaryzowanego diagramu VAS
|
preop, do 3 dni po stopie, 6 tygodni, 3 miesięcy i 1 rok po stopie
|
|
zmiana odległości chodzenia
Ramy czasowe: do 3 dni po zatrzymaniu
|
do 3 dni po zatrzymaniu
|
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: oczekiwane średnio 2 do 3 dni
|
oczekiwane średnio 2 do 3 dni
|
|
|
zmiana wyniku SF-36
Ramy czasowe: preop, 6 tygodni, 3 miesiące, 1 rok po stopie
|
preop, 6 tygodni, 3 miesiące, 1 rok po stopie
|
|
|
zmiana zakresu ruchu kolana
Ramy czasowe: preop, 6 tygodni, 3 miesiące, 1 rok
|
goniometr używany do standaryzacji pomiarów
|
preop, 6 tygodni, 3 miesiące, 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jose A Rodriguez, MD, Lenox Hill Hospital
- Dyrektor Studium: Derek R Jenkins, MD, Mayo Clinic
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- Patellar Mobilization
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Artroplastyka
-
Rijnstate HospitalImperial College LondonAktywny, nie rekrutującyCałkowita alloplastyka stawu biodrowego (THA) | Akcelerometry | Resurfacing Hip ArthroplastyHolandia, Zjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Pierwotna operacja całkowitej alloplastyki stawu kolanowego
-
Zimmer BiometZakończonyReumatyzm | Ból kolana | Przewlekła choroba zwyrodnieniowa stawów | Jałowa martwica kłykcia kości udowej | Umiarkowane szpotawość, koślawość lub deformacje zgięciaBelgia, Szwajcaria, Niemcy, Izrael, Włochy
-
Zimmer BiometZakończonyReumatyzm | Ból kolana | Przewlekła choroba zwyrodnieniowa stawów | Jałowa martwica kłykcia kości udowej | Umiarkowane szpotawość, koślawość lub deformacje zgięciaStany Zjednoczone
-
Zimmer BiometZakończonyReumatyzm | Ból kolana | Przewlekła choroba zwyrodnieniowa stawów | Umiarkowane szpotawość, koślawość lub deformacje zgięcia | Jałowa martwica kłykcia kości udowejKanada
-
Smith & Nephew, Inc.WycofaneArtroplastyka | Kolano | ZastąpienieSingapur, Chiny, Indie
-
ExactechRekrutacyjnyArtroplastyka stawu kolanowego, całkowitaStany Zjednoczone
-
Stryker OrthopaedicsZakończony
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyCałkowita alloplastyka stawu kolanowegoStany Zjednoczone, Belgia, Szwajcaria
-
Johnson & Johnson Medical (Suzhou) Ltd.ZakończonyBadanie kliniczne systemu kolanowego w pierwotnej całkowitej alloplastyce stawu kolanowego w ChinachZapalenie stawów, reumatoidalne | Zapalenie kości i stawów | Pourazowe; ArtrozaChiny
-
Aesculap Implant SystemsZakończonyZwyrodnieniowa choroba dyskuStany Zjednoczone
-
Zimmer BiometZakończonyChoroba stawówZjednoczone Królestwo