- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01780857
Sygnatura immunologiczna pustulozy dłoniowo-podeszwowej (PPP)
To badanie jest przeprowadzane, aby dowiedzieć się więcej o mniej powszechnym „typie” łuszczycy, zwanym krostkowatym zapaleniem dłoni i stóp (PPP). Większość obecnie stosowanych metod leczenia tego typu łuszczycy ma jedynie umiarkowany wpływ na PPP. Dlatego badacze uważają, że PPP może być zupełnie inną jednostką chorobową, wymagającą innych terapii. W związku z tym badacze mają nadzieję odkryć sygnaturę immunologiczną tego schorzenia.
„Podpis” odpornościowy to unikalny sposób, w jaki kombinacja genów, komórek i białek układu odpornościowego działa na każdą osobę. Ponieważ zarówno łuszczyca, jak i typ łuszczycy zdiagnozowany u pacjentów, PPP, są stanami nieprawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego, ważne jest, aby zrozumieć ogólną funkcję układu odpornościowego w tym stanie (to znaczy znaleźć „sygnaturę” immunologiczną) . To badanie powinno pomóc zidentyfikować „sygnaturę” układu odpornościowego u osób z PPP.
Badacze dysponują technologią laboratoryjną, która pozwala im odczytywać genetyczne „sygnatury” komórek krwi danej osoby. Geny zawierają instrukcje tworzenia żywych istot. Geny zawarte są w DNA komórek (kwas dezoksyrybonukleinowy). Większość DNA jest taka sama u ludzi, ale niewielkie różnice w ich DNA mogą wyjaśniać, dlaczego ludzie zapadają na różne choroby. DNA i zawarte w nim geny pomagają w produkcji RNA (kwasu rybonukleinowego), który z kolei pomaga wytwarzać białka w ludzkich komórkach. Różnice w rodzajach białek i ilości tych różnych białek wytwarzanych przez ludzkie komórki mogą wpływać na układ odpornościowy danej osoby.
Aby pomóc badaczom w określeniu „sygnatury” immunologicznej PPP, będą badać różne geny, komórki i białka, które są aktywne u pacjentów z PPP w porównaniu z pacjentami bez tej choroby. Badacze zbadają te geny, komórki i białka w skórze (poprzez próbkę skóry) oraz we krwi (poprzez pobranie krwi). Celem jest opracowanie nowych metod leczenia tej choroby skóry. Aby to zrobić, badacze muszą porównać skórę i krew pacjentów z tym konkretnym typem łuszczycy z próbkami zdrowych pacjentów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
I. SZCZEGÓŁOWY CEL
Konkretny cel. Identyfikacja sygnatur transkrypcyjnych w skórze i krwi pacjentów z krostowicą dłoniowo-podeszwową (PPP).
II. TŁO I ZNACZENIE
Pomimo znacznych postępów w wyjaśnianiu molekularnych szlaków przewlekłej łuszczycy plackowatej (CPP), immunopatogeneza PPP, mniej powszechnego „wariantu” łuszczycy, pozostaje nieuchwytna. Charakteryzuje się rozwojem zapalnych sterylnych krost na dłoniach i podeszwach dotkniętych osób, które mogą być wyjątkowo bolesne, utrudniać chodzenie i czynności manualne oraz znacząco wpływać na jakość życia. Obecne terapie ogólnoustrojowe i biologiczne stosowane w leczeniu CPP mają jedynie umiarkowany efekt u pacjentów z PPP, co potwierdza sugestię, że PPP jest odrębną jednostką chorobową o odrębnym podłożu immunopatogennym. Co więcej, spontaniczny, paradoksalny rozwój PPP jest często obserwowany u pacjentów leczonych terapiami przeciwnowotworowymi czynnikami martwicy-α, środkami zwykle stosowanymi w leczeniu CPP. Analiza genetyczna odróżnia również pacjentów z PPP od tych z CPP.
W instytucji badaczy analizy mikromacierzy wzorców transkrypcji krwi umożliwiły istotne postępy w charakteryzowaniu immunopatogenezy stanów o podłożu immunologicznym, takich jak toczeń rumieniowaty układowy i młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów o początku układowym. Badacze chcą teraz zbadać profile transkrypcyjne w skórze i krwi pacjentów z PPP, aby zidentyfikować immunopatogenezę tego stanu i zidentyfikować potencjalne cele terapeutyczne. Badacze zweryfikują wyniki na poziomie komórkowym i białkowym za pomocą cytometrii przepływowej, immunohistochemii i pomiaru poziomu białek w surowicy krwi za pomocą Luminex lub ELISA.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75246
- Menter Dermatology Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Liczba przedmiotów
Do tego badania zostanie włączonych łącznie 20 pacjentów z krostowicą dłoniowo-podeszwową i 10 zdrowych osób z grupy kontrolnej.
- Procedury Rekrutacyjne
Badani będą rekrutowani z: (1) kliniki dermatologicznej w Texas Dermatology (we współpracy z Menter Dermatology Research Institute), wśród których znajdują się pacjenci widziani w klinice skierowani przez opiekujących się nimi dermatologów, uczestnicy badań klinicznych w klinice lub wcześniej przebadani uczestnicy badań klinicznych skierowani przez personel badania); (2) skierowania z innych poradni dermatologicznych lub lekarskich.
Z poradni dermatologicznej będą rekrutowani zdrowi ochotnicy. Tam, gdzie to możliwe, zdrowi ochotnicy i pacjenci PPP zostaną dopasowani pod względem miejsca pobrania próbki, płci, wieku i rasy.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy muszą wyrazić pisemną świadomą zgodę.
- Pacjenci są w wieku 18 lat lub starsi, z rozpoznaniem krostkowicy dłoniowo-podeszwowej (PPP) lub stanowią zdrową grupę kontrolną.
- Uczestnicy muszą być w stanie przestrzegać harmonogramu wizyt studyjnych i innych wymagań protokołu.
- Pacjent musi odstawić ogólnoustrojowe terapie łuszczycy (np. retinoidy, fototerapia, metotreksat, cyklosporyna itp.) przez co najmniej 4 tygodnie, terapie biologiczne przez 12 tygodni (lub 24 tygodnie w przypadku ustekinumabu) oraz terapie pozamiejscowe (np. kalcypotrien, miejscowe steroidy) przez co najmniej 2 tygodnie.
Kryteria wyłączenia:
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody.
- Pacjent nie chce zrezygnować z ogólnoustrojowych terapii łuszczycy przez co najmniej 4 tygodnie, terapii biologicznych przez 12 tygodni (lub 24 tygodnie w przypadku ustekinumabu) lub terapii nie miejscowych przez co najmniej 2 tygodnie.
- Niechęć do wyrażenia zgody na biopsję skóry lub pobranie krwi.
- Są w ciąży, karmią piersią lub planują ciążę podczas udziału w badaniu.
- Niekontrolowane schorzenia (cukrzyca, choroby wątroby, choroby nerek).
- Mają historię utajonego lub czynnego zakażenia ziarniniakowego, w tym histoplazmozy lub kokcydioidomykozy, przed badaniem przesiewowym lub przeszli zakażenie mykobakterią niegruźliczą lub zakażenie oportunistyczne (np.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjenci PPP
Pacjenci z krostowicą dłoniowo-podeszwową, u których pobrano próbki krwi i tkanek.
|
|
Zdrowe kontrole
Pacjenci bez krostki dłoniowo-podeszwowej lub innych stanów zapalnych skóry, u których pobrano próbki krwi i tkanek.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Profile ekspresji genów
Ramy czasowe: 2 lata
|
Ocena profili ekspresji genów w skórze i krwi pacjentów z krostowicą dłoniowo-podeszwową w porównaniu ze zdrowymi kontrolami.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zbadaj podzbiory leukocytów w PPP
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zbadanie podzbiorów leukocytów we krwi pacjentów z krostowicą dłoniowo-podeszwową w porównaniu ze zdrowymi kontrolami.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Alan Menter, MD, Baylor Research Institute, Menter Dermatology Research Institute, Texas Dermatology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Allantaz F, Chaussabel D, Stichweh D, Bennett L, Allman W, Mejias A, Ardura M, Chung W, Smith E, Wise C, Palucka K, Ramilo O, Punaro M, Banchereau J, Pascual V. Blood leukocyte microarrays to diagnose systemic onset juvenile idiopathic arthritis and follow the response to IL-1 blockade. J Exp Med. 2007 Sep 3;204(9):2131-44. doi: 10.1084/jem.20070070. Epub 2007 Aug 27. Erratum In: J Exp Med. 2009 Sep 28;206(10):2299. Smith, Elisabeth [added].
- Bennett L, Palucka AK, Arce E, Cantrell V, Borvak J, Banchereau J, Pascual V. Interferon and granulopoiesis signatures in systemic lupus erythematosus blood. J Exp Med. 2003 Mar 17;197(6):711-23. doi: 10.1084/jem.20021553.
- Chaussabel D, Quinn C, Shen J, Patel P, Glaser C, Baldwin N, Stichweh D, Blankenship D, Li L, Munagala I, Bennett L, Allantaz F, Mejias A, Ardura M, Kaizer E, Monnet L, Allman W, Randall H, Johnson D, Lanier A, Punaro M, Wittkowski KM, White P, Fay J, Klintmalm G, Ramilo O, Palucka AK, Banchereau J, Pascual V. A modular analysis framework for blood genomics studies: application to systemic lupus erythematosus. Immunity. 2008 Jul 18;29(1):150-64. doi: 10.1016/j.immuni.2008.05.012.
- Pascual V, Allantaz F, Arce E, Punaro M, Banchereau J. Role of interleukin-1 (IL-1) in the pathogenesis of systemic onset juvenile idiopathic arthritis and clinical response to IL-1 blockade. J Exp Med. 2005 May 2;201(9):1479-86. doi: 10.1084/jem.20050473. Epub 2005 Apr 25.
- Farley E, Masrour S, McKey J, Menter A. Palmoplantar psoriasis: a phenotypical and clinical review with introduction of a new quality-of-life assessment tool. J Am Acad Dermatol. 2009 Jun;60(6):1024-31. doi: 10.1016/j.jaad.2008.11.910.
- Griffiths CE, Christophers E, Barker JN, Chalmers RJ, Chimenti S, Krueger GG, Leonardi C, Menter A, Ortonne JP, Fry L. A classification of psoriasis vulgaris according to phenotype. Br J Dermatol. 2007 Feb;156(2):258-62. doi: 10.1111/j.1365-2133.2006.07675.x.
- Asumalahti K, Ameen M, Suomela S, Hagforsen E, Michaelsson G, Evans J, Munro M, Veal C, Allen M, Leman J, David Burden A, Kirby B, Connolly M, Griffiths CE, Trembath RC, Kere J, Saarialho-Kere U, Barker JN. Genetic analysis of PSORS1 distinguishes guttate psoriasis and palmoplantar pustulosis. J Invest Dermatol. 2003 Apr;120(4):627-32. doi: 10.1046/j.1523-1747.2003.12094.x.
- Pettey AA, Balkrishnan R, Rapp SR, Fleischer AB, Feldman SR. Patients with palmoplantar psoriasis have more physical disability and discomfort than patients with other forms of psoriasis: implications for clinical practice. J Am Acad Dermatol. 2003 Aug;49(2):271-5. doi: 10.1067/s0190-9622(03)01479-8.
- Ko JM, Gottlieb AB, Kerbleski JF. Induction and exacerbation of psoriasis with TNF-blockade therapy: a review and analysis of 127 cases. J Dermatolog Treat. 2009;20(2):100-8. doi: 10.1080/09546630802441234.
- Wollina U, Hansel G, Koch A, Schonlebe J, Kostler E, Haroske G. Tumor necrosis factor-alpha inhibitor-induced psoriasis or psoriasiform exanthemata: first 120 cases from the literature including a series of six new patients. Am J Clin Dermatol. 2008;9(1):1-14. doi: 10.2165/00128071-200809010-00001. Erratum In: Am J Clin Dermatol. 2008;9(5):347.
- Seneschal J, Milpied B, Vergier B, Lepreux S, Schaeverbeke T, Taieb A. Cytokine imbalance with increased production of interferon-alpha in psoriasiform eruptions associated with antitumour necrosis factor-alpha treatments. Br J Dermatol. 2009 Nov;161(5):1081-8. doi: 10.1111/j.1365-2133.2009.09329.x. Epub 2009 Jun 5.
- Palucka AK, Blanck JP, Bennett L, Pascual V, Banchereau J. Cross-regulation of TNF and IFN-alpha in autoimmune diseases. Proc Natl Acad Sci U S A. 2005 Mar 1;102(9):3372-7. doi: 10.1073/pnas.0408506102. Epub 2005 Feb 22.
- Chaussabel D, Pascual V, Banchereau J. Assessing the human immune system through blood transcriptomics. BMC Biol. 2010 Jul 1;8:84. doi: 10.1186/1741-7007-8-84.
- Pascual V, Chaussabel D, Banchereau J. A genomic approach to human autoimmune diseases. Annu Rev Immunol. 2010;28:535-71. doi: 10.1146/annurev-immunol-030409-101221.
- Pascual V, Allantaz F, Patel P, Palucka AK, Chaussabel D, Banchereau J. How the study of children with rheumatic diseases identified interferon-alpha and interleukin-1 as novel therapeutic targets. Immunol Rev. 2008 Jun;223:39-59. doi: 10.1111/j.1600-065X.2008.00643.x.
- Berry MP, Graham CM, McNab FW, Xu Z, Bloch SA, Oni T, Wilkinson KA, Banchereau R, Skinner J, Wilkinson RJ, Quinn C, Blankenship D, Dhawan R, Cush JJ, Mejias A, Ramilo O, Kon OM, Pascual V, Banchereau J, Chaussabel D, O'Garra A. An interferon-inducible neutrophil-driven blood transcriptional signature in human tuberculosis. Nature. 2010 Aug 19;466(7309):973-7. doi: 10.1038/nature09247.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 012-275
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pustuloza dłoniowo-podeszwowa
-
University of SevilleJeszcze nie rekrutacjaCukrzyca | Hiperkeratoza
-
The Guenther Dermatology Research CentreBiogenZakończonyŁuszczyca | Palmoplantaris pustuloza | Pustuloza dłoni i podeszew | Łuszczyca krostkowa dłoni i stóp | Pustulosis palmaris et plantarisKanada
-
Kamari Pharma LtdZakończonyPachyonychia wrodzona | Punctate Palmoplantar Keratoderma Typ 1Zjednoczone Królestwo
-
Kamari Pharma LtdZakończonyPachyonychia wrodzona | Punctate Palmoplantar Keratoderma Typ 1Izrael
-
Goethe UniversityZakończony
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyŁuszczyca | Rak podstawnokomórkowy | Keratosis Palmaris et PlantarisStany Zjednoczone
-
Indiana UniversityOrganon and CoRekrutacyjnyKeratoderma dłoniowo-podeszwowaStany Zjednoczone
-
University Hospital, MontpellierNieznanyToczeń rumieniowaty układowy | Licheń płaskiFrancja
-
Northwestern UniversityYale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPachyonychia wrodzona | Rybia łuska naskórka | Keratoderma dłoniowo-podeszwowaStany Zjednoczone
-
Hope Biosciences Research FoundationHope BiosciencesNie dostępnyPierwotne stwardnienie boczne, dorosły, 1Stany Zjednoczone