- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01901055
Próba leczenia cukrzycy i obturacyjnego bezdechu sennego (DOTT)
Wpływ leczenia obturacyjnego bezdechu sennego na samokontrolę cukrzycy i kontrolę glikemii
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Chociaż samokontrola cukrzycy została poprawiona i udoskonalona w ciągu ostatnich 30 lat, wiele osób z cukrzycą typu 2 nadal ma trudności z osiągnięciem docelowych wartości glikemii. Obturacyjny bezdech senny (OSA) występuje często u dorosłych z cukrzycą typu 2 (T2DM) i wiąże się z nadmierną sennością w ciągu dnia, zaburzeniami nastroju, zmniejszoną czujnością i gorszymi wynikami funkcjonalnymi. Stopień, w jakim OBS wpływa na samokontrolę cukrzycy, znany wyznacznik kontroli glikemii, pozostaje niezbadany.
Najskuteczniejsze leczenie OSA, ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP), skutkuje poprawą funkcjonowania w ciągu dnia. Jednak wpływ leczenia CPAP na odbiór edukacji diabetologicznej pozostaje nieznany. Założeniem leżącym u podstaw proponowanego badania tego nowego badacza jest to, że OSA utrudnia samoleczenie cukrzycy u dorosłych z cukrzycą typu 2.
Naszym celem jest lepsze zrozumienie wpływu OBS na samokontrolę cukrzycy oraz określenie skuteczności leczenia CPAP w poprawie wyników leczenia cukrzycy u dorosłych leczonych CPAP w porównaniu z osobami stosującymi pozorowany CPAP. Poszerzanie naszej wiedzy na temat wpływu zaburzeń snu na samokontrolę cukrzycy może prowadzić do ulepszonych wytycznych dotyczących badań przesiewowych i leczenia OSA u coraz większej części populacji z cukrzycą
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- John D. Dingell VAMC
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15261
- University of Pittsburgh
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15240
- Pittsburgh Veterans Administration Medical Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Stany Zjednoczone, 26506
- West Virginia University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Suboptymalna kontrola glikemii (A1C ≥ 6,5%)
- Obturacyjny bezdech senny o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (bezdech + wskaźnik spłycenia oddechu >= 10/godz.)
- wiek 18 lat i więcej
Kryteria wyłączenia:
- Słaba kontrola glikemii (A1C > 11)
- Cukrzyca typu 1 lub ciążowa
- Czas snu < 4 godz
- Ostre stany medyczne lub chirurgiczne lub hospitalizacja ≤ 3 miesiące
- Wymagany tlen lub dwupoziomowy PAP
- Wcześniejsze CPAP lub osoby w gospodarstwie domowym z CPAP
- Zatrudniony w pracy wrażliwej na bezpieczeństwo
- W ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywne leczenie CPAP
Leczenie obturacyjnego bezdechu sennego za pomocą ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP)
|
CPAP to urządzenie, które ma maskę zakładaną na nos, która jest przymocowana do urządzenia, które zapewnia dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych.
CPAP zakładany podczas snu unieruchamia drogi oddechowe i zapobiega bezdechom (zatrzymanie oddychania) i spłyceniu oddechu (zmniejszony przepływ powietrza podczas oddychania).
Inne nazwy:
Edukacja diabetologiczna zostanie dostarczona uczestnikom zarówno grupy CPAP, jak i grupy Sham-CPAP.
Edukacja będzie oparta na wytycznych ADA i AADE i będzie składać się z 2 sesji osobistych (90 minut i 60 minut) oraz 3 rozmów telefonicznych po około 15 minut każda)
|
|
Komparator placebo: Pozorowany CPAP
Urządzenie, które wygląda jak leczenie obturacyjnego bezdechu sennego, urządzenie do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych, ale nie zapewnia leczenia.
|
CPAP to urządzenie, które ma maskę zakładaną na nos, która jest przymocowana do urządzenia, które zapewnia dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych.
CPAP zakładany podczas snu unieruchamia drogi oddechowe i zapobiega bezdechom (zatrzymanie oddychania) i spłyceniu oddechu (zmniejszony przepływ powietrza podczas oddychania).
Inne nazwy:
Edukacja diabetologiczna zostanie dostarczona uczestnikom zarówno grupy CPAP, jak i grupy Sham-CPAP.
Edukacja będzie oparta na wytycznych ADA i AADE i będzie składać się z 2 sesji osobistych (90 minut i 60 minut) oraz 3 rozmów telefonicznych po około 15 minut każda)
Pozorowany CPAP to urządzenie, które ma maskę zakładaną na nos, która jest przymocowana do urządzenia, które wygląda i brzmi jak CPAP, ale nie zapewnia dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych.
Pozorny CPAP zakłada się podczas snu, nie udrażnia dróg oddechowych i zapobiega bezdechom (zatrzymanie oddychania) i spłyceniu oddechu (zmniejszony przepływ powietrza podczas oddychania).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom HbA1C
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
Test hemoglobiny glikowanej, który szacuje poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich 2 do 3 miesięcy.
Wyższe wyniki wskazują na gorszą kontrolę cukrzycy.
|
linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom fruktozaminy
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
Pomiar glukozy w osoczu, który szacuje poziom glukozy we krwi w ciągu ostatnich 10 dni do 3 tygodni.
Normalny zakres wynosi od 221,00 do 451,00.
|
linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
|
Przestrzeganie diety cukrzycowej
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
Wynik przestrzegania diety cukrzycowej z kwestionariusza Podsumowanie czynności związanych z samoopieką w cukrzycy (SDSCA), Średnia liczba dni w tygodniu, w których przestrzegano diety cukrzycowej, mieści się w zakresie od minimum = 0 dni do maksimum = 7 dni; wyższa liczba wskazuje na lepsze przestrzeganie diety cukrzycowej
|
linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
|
Wiedza o cukrzycy
Ramy czasowe: linia bazowa, tylko 12 tygodni
|
Uzyskaj wynik w teście wiedzy o cukrzycy.
Zakres wyników od minimum = 0 do maksimum = 100, wyższe wyniki wskazują na wyższą wiedzę (ten pomiar wykonano tylko w 12 tygodniu)
|
linia bazowa, tylko 12 tygodni
|
|
Samokontrola poziomu glukozy we krwi (SMBG)
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
Wynik SMBG z kwestionariusza Podsumowanie samoopieki w cukrzycy (SDSCA). Średnia liczba dni w tygodniu, w których wykonywano SMBG, mieści się w zakresie od 0 dni do 7 dni; wyższa liczba wskazuje na lepsze SMBG
|
linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
|
Kroki poszły
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
Średnia liczba kroków pokonywanych dziennie; mierzona przez BodyMedia Armband; wyższe liczby oznaczają więcej kroków.
Zakres wynosi od 397,83 do 16839,00.
|
linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
|
Samokontrola pielęgnacji stóp
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
Ocena pielęgnacji stóp z kwestionariusza Podsumowanie samoopieki w cukrzycy (SDSCA), Średnia liczba dni w tygodniu, w których wykonywano pielęgnację stóp, mieści się w zakresie od 0 dni do 7 dni; wyższa liczba wskazuje na lepsze przestrzeganie zasad pielęgnacji stóp
|
linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
|
Stres związany z cukrzycą
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
Kwestionariusz Punktacji Obszarów Problemowych w Cukrzycy (PAID); wyniki mieszczą się w zakresie od 0-100, wyższe wyniki wskazują na gorszy stres związany z cukrzycą.
|
linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
|
Jakość snu
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
Jakość snu jest mierzona za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) — wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość snu.
Potencjalny zakres wynosi od 0 do 27, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość snu.
|
linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
|
Nastrój
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
Zaburzenia nastroju mierzone całkowitym wynikiem Profilu Stanów Nastroju (POMS); potencjalne wyniki wahają się od 0 do 60; wyższe wyniki wskazują na gorszy nastrój.
|
linia wyjściowa, 6 tygodni, 12 tygodni
|
|
Czujność
Ramy czasowe: Podawany podczas sesji edukacyjnych na temat cukrzycy prowadzonych w ciągu pierwszych 6 tygodni nauki; linii bazowej, około 3 tygodnie po rozpoczęciu CPAP i podczas drugiej sesji edukacyjnej dotyczącej cukrzycy
|
Zdolność do utrzymania uwagi (tj.
czujność); Mierzona przez Test Czujności Psychomotorycznej, podstawowa metryka będąca transformacją zanika (tj. Kiedy osoba nie reaguje na bodźce wzrokowe w teście czasu reakcji).
Normalne wartości to <=2 przerwy w 10-minutowym teście.
Wyższe wyniki wskazują na gorszą czujność.
|
Podawany podczas sesji edukacyjnych na temat cukrzycy prowadzonych w ciągu pierwszych 6 tygodni nauki; linii bazowej, około 3 tygodnie po rozpoczęciu CPAP i podczas drugiej sesji edukacyjnej dotyczącej cukrzycy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Eileen R. Chasens, PhD, University of Pittsburgh
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Imes CC, Bizhanova Z, Sereika SM, Korytkowski MT, Atwood CW Jr, Burke LE, Kariuki J, Morris JL, Stansbury R, Strollo PJ Jr, Chasens ER. Metabolic outcomes in adults with type 2 diabetes and sleep disorders. Sleep Breath. 2022 Mar;26(1):339-346. doi: 10.1007/s11325-021-02408-x. Epub 2021 Jun 9.
- Chasens ER, Atwood CW, Burke LE, Korytkowski M, Stansbury R, Strollo PJ, Sereika SM. Diabetes sleep treatment trial: Premise, design, and methodology. Contemp Clin Trials. 2019 Jan;76:104-111. doi: 10.1016/j.cct.2018.11.014. Epub 2018 Dec 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Choroby układu hormonalnego
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Zespoły bezdechu sennego
- Bezdech senny, Obturacyjny
- Cukrzyca
- Bezdech
Inne numery identyfikacyjne badania
- 5R01DK096028-02 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na CPAP
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilPr Xavier DURRMEYERJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność oddechowa noworodkówFrancja
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseZakończonyBezdech senny, Obturacyjny | Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych | PolisomnografiaChiny
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationZakończony
-
Chinese University of Hong KongZakończony
-
Queen's UniversityZakończonyObturacyjny bezdech senny (OSA)Kanada
-
University Hospital, LilleZakończonyZespoły bezdechu sennego | Padaczki częścioweFrancja
-
Ohio State UniversityZakończonyNiewydolność serca | Obturacyjny bezdech senny | Niewydolność serca, zastoinowaStany Zjednoczone
-
National Taiwan University HospitalChina Medical University, ChinaNieznanyBezdech senny, Obturacyjny | Zapalenie | Funkcja naczyniowa | Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych | ŚródbłonekTajwan
-
Federal University of São PauloRekrutacyjnyObturacyjny bezdech senny (OSA)Brazylia
-
Krishna M. SundarZakończonyOBS | Przewlekły kaszelStany Zjednoczone