- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01914068
Wpływ 9-tygodniowego programu ćwiczeń na sprawność i jakość życia chorych na raka odbytnicy po chemioradioterapii i przed operacją (SRETP)
Badanie pilotażowe mające na celu zbadanie poprawy sprawności fizycznej i jakości życia w wyniku 9-tygodniowego ustrukturyzowanego programu treningu wytrzymałościowego (SRETP) po chemioradioterapii neoadiuwantowej przed planową operacją raka odbytnicy
Zdolność pacjentów do tolerowania operacji jest związana ze sprawnością fizyczną: mniej sprawni pacjenci mają zwiększoną śmiertelność i poważne komplikacje po poważnych operacjach. Skojarzona chemioterapia i radioterapia (prześwietlenia) przed operacją raka odbytnicy jest znana jako neoadjuwantowa chemioradioterapia (NACRT) i wiąże się z poprawą usuwania raka, ale niekorzystnie wpływa na sprawność fizyczną. W Liverpoolu badacze dysponują danymi sprzed pilotażu, które pokazują, że NACRT zmniejsza obiektywnie mierzoną sprawność fizyczną (mierzoną za pomocą testów wysiłkowych krążeniowo-oddechowych) u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym. W tym badaniu przedpilotażowym zbadano wpływ 6-tygodniowego ustrukturyzowanego programu treningu wytrzymałościowego (SRETP) po NACRT i przed operacją raka. Ten program poprawił zarówno ich sprawność fizyczną, jak i jakość życia związaną ze zdrowiem (HRQL). Teraz badacze przeprowadzają randomizowaną, kontrolowaną próbę, aby porównać zmiany w sprawności fizycznej pacjenta w odpowiedzi na SRETP z grupą pacjentów, którzy otrzymają porady dotyczące ćwiczeń. Grupa SRETP będzie ćwiczyć 3 razy w tygodniu przez 9 tygodni. Badacze dokonają obiektywnych pomiarów sprawności fizycznej w obu grupach. Badacze będą monitorować postrzeganie programu treningowego przez pacjentów, HRQL, codzienną aktywność (za pomocą akcelerometru) oraz wyniki po operacji. Badacze uważają, że pacjenci w grupie ćwiczącej poprawią swoją sprawność fizyczną przed operacją, zmienią swoje zachowanie w kierunku ćwiczeń, poprawią aktywność i HRQL po NACRT. Wyniki te przyczynią się do zaprojektowania dużego, wieloośrodkowego badania mającego na celu ustalenie, czy SRETP zwiększa sprawność fizyczną przy jednoczesnym ograniczeniu działań niepożądanych po operacji. Badacze przeprowadzą badanie z randomizacją i grupą kontrolną o odpowiedniej mocy, porównujące SRETP z poradami dotyczącymi ćwiczeń u 46 pacjentów z rakiem odbytnicy. W szczególności przetestujemy następujące hipotezy i wyniki: PIERWOTNA HIPOTEZA 9-tygodniowy, ustrukturyzowany program treningu wytrzymałościowego (SRETP) w porównaniu z grupą kontrolną (bez treningu) spowoduje klinicznie istotną różnicę w sprawności fizycznej (2,0 ml/kg). /min VO2 przy LT) po NACRT przed operacją.
WYNIKI DODATKOWE
- 9-tygodniowy SRETP w porównaniu z grupą kontrolną (bez treningu) spowoduje klinicznie istotną różnicę w sprawności fizycznej (2,0 ml/kg/min VO2Peak) u pacjentów, którzy mieli NACRT przed operacją.
- SRETP po NACRT i przed operacją nowotworu przyniesie psychologiczne korzyści zdrowotne i poprawi HRQL pacjenta (oceniane za pomocą częściowo ustrukturyzowanych wywiadów i kwestionariuszy - EORTC QLQ-30 i EQ-5D). Dostarczy to istotnych informacji eksploracyjnych, które będą stanowić podstawę przyszłej aplikacji do dostarczenia większego RCT o odpowiedniej mocy, badającego hipotezę, że pacjenci z większą sprawnością przedoperacyjną napotkają mniejszą chorobowość i śmiertelność pooperacyjną. W szczególności te wyniki eksploracji to:
WYNIKI BADANIA
- Zbadanie, czy SRETP po NACRT i przed operacją wiąże się ze zmianą ogólnej aktywności fizycznej (ocenianej na podstawie liczby kroków podczas aktywności za pomocą akcelerometru).
- Zbadanie, czy nastąpiła zmiana w zachorowalności po zabiegu chirurgicznym w 7. dniu (za pomocą kwestionariusza zachorowalności pooperacyjnej) i śmiertelności.
- Wpływ SRETP na obniżenie stopnia zaawansowania raka po NACRT (zaawansowanie guza, węzłów i przerzutów - TNM).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Southampton, Zjednoczone Królestwo, SO166YD
- SouthamptonNHSTrust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci wymienieni do poddania się planowej resekcji raka odbytnicy i długotrwałej chemioradioterapii neoadjuwantowej w dwóch szpitalach NHS (Aintree University Hospital NHS Foundation Trust i Southampton University Hospital NHS Foundation Trust)
Kryteria wyłączenia:
- Nie można wyrazić zgody.
- Poniżej 18 roku życia.
- Nie można wykonywać ćwiczeń.
- Wszelkie przeciwwskazania dotyczące wytycznych bezpieczeństwa CPET Amerykańskiej Chirurgii Klatki Piersiowej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Kontrola
Brak treningu w szpitalu i brak porad dotyczących ćwiczeń.
|
|
Aktywny komparator: Interwencja ćwiczeń
Trening w szpitalu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana sprawności fizycznej mierzona metodą CPET (ml/kg/min)
Ramy czasowe: Przed neoadiuwantową chemioradioterapią (NACRT), po NACRT (tydzień 0 SRETP) i 9 tydzień SRETP
|
W określonych punktach czasowych zostaną przeprowadzone testy wysiłkowe krążeniowo-oddechowe
|
Przed neoadiuwantową chemioradioterapią (NACRT), po NACRT (tydzień 0 SRETP) i 9 tydzień SRETP
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Jakość życia
Ramy czasowe: Przed NACRT (poziom wyjściowy), Mid NACRT (podczas leczenia od 3. do 6. tygodnia w zależności od lokalnych zasad), 3., 9. tydzień SRETP
|
Kwestionariusze jakości życia związane ze zdrowiem będą wypełniane w każdym określonym punkcie czasowym
|
Przed NACRT (poziom wyjściowy), Mid NACRT (podczas leczenia od 3. do 6. tygodnia w zależności od lokalnych zasad), 3., 9. tydzień SRETP
|
Aktywność fizyczna
Ramy czasowe: Przed NACRT (poziom wyjściowy), Mid NACRT (podczas leczenia 3 do 6 tygodni w zależności od lokalnych zasad), tydzień 3, 9 SRETP
|
Monitory aktywności fizycznej, podobnie jak opaska na ramię, będą noszone w każdym określonym punkcie czasowym przez trzy dni
|
Przed NACRT (poziom wyjściowy), Mid NACRT (podczas leczenia 3 do 6 tygodni w zależności od lokalnych zasad), tydzień 3, 9 SRETP
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ocena zachorowalności w dniu 7 po operacji
Ramy czasowe: 7 dzień po operacji
|
Zostanie to zmierzone w 7. dniu po operacji za pomocą POMS (wynik zachorowalności pooperacyjnej)
|
7 dzień po operacji
|
Inscenizacja TNM
Ramy czasowe: Przed NACRT (linia podstawowa), 9 tydzień SRETP i 14 tydzień przed operacją
|
Skany MRI będą wykonywane w każdym określonym punkcie czasowym w celu zbadania obniżenia stopnia zaawansowania raka
|
Przed NACRT (linia podstawowa), 9 tydzień SRETP i 14 tydzień przed operacją
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sandy Jack, MSc, PhD, University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Loughney L, West MA, Moyses H, Bates A, Kemp GJ, Hawkins L, Varkonyi-Sepp J, Burke S, Barben CP, Calverley PM, Cox T, Palmer DH, Mythen MG, Grocott MPW, Jack S; Fit4Surgery group. The effects of neoadjuvant chemoradiotherapy and an in-hospital exercise training programme on physical fitness and quality of life in locally advanced rectal cancer patients: a randomised controlled trial (The EMPOWER Trial). Perioper Med (Lond). 2021 Jun 22;10(1):23. doi: 10.1186/s13741-021-00190-8.
- Loughney L, West MA, Kemp GJ, Rossiter HB, Burke SM, Cox T, Barben CP, Mythen MG, Calverley P, Palmer DH, Grocott MP, Jack S. The effects of neoadjuvant chemoradiotherapy and an in-hospital exercise training programme on physical fitness and quality of life in locally advanced rectal cancer patients (The EMPOWER Trial): study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2016 Jan 13;17:24. doi: 10.1186/s13063-015-1149-4.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PB-PG-0711-25093 (Inny numer grantu/finansowania: PB-PG-0711-25093)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak odbytnicy
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAstraZenecaZakończonyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Stopień kliniczny III zależny od HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Stopień kliniczny II, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy ustnej i gardła AJCC v8 | Patologiczny etap I, w którym pośredniczy HPV (p16-dodatni) rak jamy... i inne warunkiStany Zjednoczone