Zaleta wykrywania phIGFBP-1 w celu skrócenia czasu hospitalizacji stabilnych pacjentek z ryzykiem porodu przedwczesnego.

Polega na ocenie korzyści płynących z rutynowego wykrywania phIGFBP-1 w celu skrócenia całkowitego czasu hospitalizacji pacjentek z ryzykiem porodu przedwczesnego przed 32 tygodniem ciąży bez zwiększania liczby porodów przedwczesnych.

Metody Pacjentka zagrożona porodem przedwczesnym (ultrasonografia długości szyjki macicy < 25 mm +/- opisane lub zarejestrowane skurcze macicy) przed 32 tygodniem ciąży będzie hospitalizowana w celu otrzymania leków tokolitycznych i przedporodowej terapii kortykosteroidami zgodnie z naszym złotym standardem. Po 48 godzinach zostaną ocenione poprzez badanie, tokodynamometrię zewnętrzną oraz pomiar długości szyjki macicy za pomocą USG. Pacjenci ze stabilizacją zostaną włączeni i losowo podzieleni na 2 grupy po 210 pacjentów w każdej. Pierwsza grupa „A” skorzysta z protokołu standardowego (przedłużenie hospitalizacji do 2 lub 4 dni w zależności od oceny klinicznej i USG); mając na uwadze, że druga grupa, „B”, będzie miała tę zaletę, że wykryje phIGFBP-1. Jeśli wynik okaże się negatywny, pacjenci mogą zostać wypisani wcześniej w 2. dniu. W przypadku wyniku pozytywnego pacjenci będą postępować zgodnie ze standardową procedurą ze względu na niską dodatnią wartość predykcyjną testu. Głównym wynikiem jest całkowity czas hospitalizacji.

Czas trwania nauki Okres próbny wyniesie 36 miesięcy.

Oczekiwane wyniki Zastosowanie detekcji IGFBP-1 pozwoliłoby na wyselekcjonowanie pacjentów z grupy ryzyka oraz skrócenie czasu hospitalizacji w przypadku wyniku ujemnego.

Perspektywy Ujemna wartość predykcyjna testu phIGFBP-1 może być przydatna w selekcji pacjentek ze ustabilizowanym ryzykiem porodu przedwczesnego, które mogłyby zostać wypisane wcześniej. Ponadto można by go wykorzystać w sieci Perinat Sud do decydowania, czy pacjentki zagrożone porodem przedwczesnym odniosłyby korzyść z hospitalizacji na oddziale położniczym II lub III stopnia.