- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02054585
IV NaCl (chlorek sodu) 0,9% Vs (Versus) IV NaCl 0,9% + 5% dekstroza na ostrym dyżurze pediatrycznym w celu odwodnienia
Płyny dożylne z dekstrozą lub bez jako leczenie odwodnienia u dzieci. Jaka jest formuła, która przyniesie szybszą poprawę? Prospektywne randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą.
Odwodnienie i odmowa jedzenia i picia to częste dolegliwości w Pediatric ED (oddział ratunkowy). Większość z tych dzieci przeszła nieudaną próbę doustnego nawodnienia podczas prac społecznych, dlatego są one leczone nawadnianiem dożylnym. Nie ma zgody co do tego, który roztwór dożylny jest najlepszy do ponownego nawodnienia. Dzieci, które nie chcą lub nie mogą jeść i pić, wytwarzają ciała ketonowe. Teoretycznie dodanie glukozy do roztworu dożylnego zapobiegłoby metabolizmowi katabolicznemu i obniżyłoby stężenie ciał ketonowych we krwi, co powinno prowadzić do szybszej obiektywnej i subiektywnej poprawy stanu dziecka.
Proponowane badanie jest randomizowanym badaniem klinicznym z podwójnie ślepą próbą. Dzieci otrzymają losowo 0,9% NaCl lub 0,9% NaCl + 5% glukozy w numerowanych workach. Rodzaj roztworu będzie znany tylko w aptece.
Cele studiów:
- Główny cel: porównanie liczby hospitalizacji wśród odwodnionych pacjentów pediatrycznych leczonych jednym z wyżej wymienionych płynów dożylnych.
- Cel drugorzędny: Ocena możliwości wystąpienia hipoglikemii wtórnej do hiperinsulinizmu w odpowiedzi na szybkie podanie glukozy.
Populacja badana: Badanie obejmie 700 dzieci w wieku od 6 miesięcy do 18 lat. Będzie prowadzony przez 18 miesięcy w Pediatric ED Carmel Medical Center.
Obecnie brakuje danych dotyczących stosowania roztworów zawierających dekstrozę. Ponieważ odwodnienie jest jednym z najczęstszych problemów medycznych, z jakimi spotykają się lekarze pediatrycznego SOR, niezwykle ważna jest ocena optymalnego roztworu dożylnego stosowanego w tej sytuacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, randomizowane, podwójnie ślepe badanie. W badaniu weźmie udział 700 dzieci w wieku od 6 miesięcy do 18 lat, które są odwodnione i nie mogą pić, a których rodzice podpiszą formularz świadomej zgody (patrz kryteria włączenia i wyłączenia). Nasz dział apteczny przygotuje identyczne torebki, z których połowa będzie zawierała NaCl 0,9%, a druga połowa NaCl 0,9% + 5% dekstrozy. Torby zostaną losowo ponumerowane za pomocą SAS (system analizy statystycznej). Tylko dział apteczny będzie znał zawartość każdej torebki. Dzieci otrzymają bolus 20 ml/kg płynu dożylnego. Bolus powtórzony zostanie podany zgodnie z decyzją kliniczną z tego samego worka. Poziom glukozy we krwi zostanie zmierzony 2 godziny po rozpoczęciu badania za pomocą glukometru w celu upewnienia się, że nie występuje hipoglikemia wtórna do hiperinsulinizmu spowodowanego szybkim podaniem glukozy. Zostanie również wykonane badanie moczu w celu sprawdzenia obecności ciał ketonowych. Punktem końcowym niniejszego badania jest moment podjęcia przez lekarza decyzji o hospitalizacji lub wypisaniu pacjenta z SOR. Następnego dnia po wizycie na oddziale ratunkowym rodzice zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza dotyczącego stanu zdrowia dziecka. Ankieta zostanie wypełniona w szpitalu, jeśli dziecko zostało przyjęte lub telefonicznie, jeśli dziecko zostało wypisane.
Poza kryteriami włączenia i wyłączenia, dzieci, u których nie można było wprowadzić cewnika dożylnego, dzieci, u których stężenie glukozy we krwi po 2 godzinach podawania płynów dożylnie wynosi poniżej 60 mg/dl lub u których konieczne będzie dożylne podanie antybiotyków lub interwencja chirurgiczna podjęta decyzja podczas pobytu na ostrym dyżurze zostanie usunięta z badania.
Dane będą analizowane przy użyciu statystyk PASW (oprogramowanie do analizy predykcyjnej).
Chi-kwadrat posłuży do sprawdzenia statystycznie istotnych różnic między obiema grupami.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rosana Sh Blejter Palti, MD
- Numer telefonu: 00972546365444
- E-mail: rosiblejter@yahoo.com.ar
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Muriel Konopnicki, MD
- Numer telefonu: 00972545580840
- E-mail: muriel_konop@yahoo.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Haifa, Izrael, 34362
- Rekrutacyjny
- Carmel Medical Center
-
Główny śledczy:
- Rosana Sh Blejter Palti, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dzieci w wieku od 6 miesięcy do 18 lat odwodnione zgodnie z kryteriami klinicznymi, które nie są w stanie pić lub wymiotują z biegunką lub bez biegunki, których rodzice podpisali formularz świadomej zgody.
kliniczne kryteria odwodnienia: przyspieszona czynność serca (zgodnie z wartościami normy wiekowej), zmniejszone wydalanie moczu, suchość błon śluzowych. U dzieci poniżej 2 roku życia również: zapadnięte oczy, zapadnięte ciemiączka, płacz bez łez, obniżony turgor.
Kryteria wyłączenia:
- dzieci, u których pierwszy pomiar poziomu glukozy we krwi wynosi poniżej 60 mg/dl
- dzieci, u których pierwszy pomiar glukozy we krwi wynosi powyżej 180 mg/dl
- dzieci z chorobą metaboliczną lub neurologiczną jako przyczyną wymiotów
- dzieci, które muszą być hospitalizowane z powodu operacji lub dożylnych antybiotyków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: NaCl% 0,9
Dzieci zostaną włączone do każdej grupy w sposób losowy przy użyciu programu SAS (Statistical Analysis System). Interwencja: W tej grupie dzieci otrzymają bolus 20 ml/kg NaCl 0,9% dożylnie Worki będą identyczne, a ich zawartość będzie wynosić 1 litr. W ten sposób, jeśli drugi bolus zostanie podany przed podjęciem decyzji o hospitalizacji lub wypisie, dziecko nadal otrzyma ten sam płyn. |
Dzieci zostaną włączone do każdej grupy w sposób losowy przy użyciu programu SAS (Statistical Analysis System). Interwencja: W tej grupie dzieci otrzymają bolus 20 ml/kg NaCl 0,9% dożylnie Worki będą identyczne, a ich zawartość będzie wynosić 1 litr. W ten sposób, jeśli drugi bolus zostanie podany przed podjęciem decyzji o hospitalizacji lub wypisie, dziecko nadal otrzyma ten sam płyn. |
Eksperymentalny: NaCl 0,9% +5% dekstroza
Dzieci zostaną włączone do każdej grupy w sposób losowy przy użyciu programu SAS. Interwencja: W tej grupie dzieci otrzymają bolus 20 ml/kg NaCl 0,9% + 5% glukozy dożylnie. Worki będą identyczne, a ich zawartość będzie wynosić 1 litr. W ten sposób, jeśli drugi bolus zostanie podany przed podjęciem decyzji o hospitalizacji lub wypisie, dziecko nadal otrzyma ten sam płyn. |
Dzieci zostaną włączone do każdej grupy w sposób losowy przy użyciu programu SAS (Statistical Analysis System). Interwencja: W tej grupie dzieci otrzymają dożylny bolus 20 ml/kg NaCl 0,9% + 5% dekstrozy. Worki będą identyczne, a ich zawartość będzie wynosić 1 litr. W ten sposób, jeśli drugi bolus zostanie podany przed podjęciem decyzji o hospitalizacji lub wypisie, dziecko nadal otrzyma ten sam płyn. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
hospitalizacja
Ramy czasowe: 24 godz
|
Cel główny: porównanie liczby hospitalizacji wśród odwodnionych pacjentów pediatrycznych leczonych NaCl 0,9% VS NaCl 0,9% + 5% dekstroza
|
24 godz
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
hipoglikemia
Ramy czasowe: 2 godz
|
Ocena możliwości wystąpienia hipoglikemii wtórnej do hiperinsulinizmu w odpowiedzi na szybkie podanie glukozy.
|
2 godz
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Rosana Sh Blejter Palti, MD, Catmel Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CMC-13-0078-CTIL
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na NaCl 0,9%
-
The Hospital for Sick ChildrenZakończony
-
Tianjin Medical University General HospitalRekrutacyjny
-
Aydin Adnan Menderes UniversityZakończonyPooperacyjne nudności i wymiotyIndyk
-
Radboud University Medical CenterExponential Biotherapies Inc.NieznanyZespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej | Pomostowanie aortalno-wieńcoweHolandia
-
DLR German Aerospace CenterCharite University, Berlin, Germany; University of Erlangen-NürnbergZakończonyKwasica metaboliczna niskiego stopniaNiemcy
-
Ahmad Jabir RahyussalimNieznanyMezenchymalna komórka macierzysta | Gruźlica kręgosłupaIndonezja
-
Phramongkutklao College of Medicine and HospitalNieznany
-
Hamilton Health Sciences CorporationZakończonyHiponatremia | HipernatremiaKanada
-
Visirna Therapeutics HK LimitedJeszcze nie rekrutacjaDyslipidemie | Hipertriglicerydemia | Rodzinna hipercholesterolemia
-
Radboud University Medical CenterDutch Kidney FoundationRekrutacyjny