- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02073552
Jakość oczyszczania jelita grubego glikolu polietylenowego w porównaniu z glikolem polietylenowym i kwasem askorbinowym. (REPREP1)
Randomizowane badanie kliniczne oceniające jakość oczyszczania okrężnicy przez glikol polietylenowy w porównaniu z glikolem polietylenowym i kwasem askorbinowym u pacjentów ze złym przygotowaniem okrężnicy w przeszłości
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dwa kluczowe wskaźniki jakości kolonoskopii to częstość intubacji jelita ślepego i odsetek wykrytych zmian nowotworowych. Oba czynniki są związane z odpowiednim oczyszczeniem jelit. Słabe oczyszczenie wahało się od 5% do 30% w badaniach, co negatywnie wpłynęło na skuteczność kolonoskopii.
Najważniejszym czynnikiem związanym ze złym przygotowaniem jelita grubego jest historia złego przygotowania jelita grubego w przeszłości. Nie ma jednak zaleceń dotyczących właściwego rodzaju preparatu u tych pacjentów. W dwóch nierandomizowanych badaniach niedostateczne oczyszczenie w drugiej kolonoskopii wahało się od 9,8% do 23%. Randomizowane badania porównujące dużą objętość (3-4 litry) z małą objętością (2 litry) preparatów PEG, które są lepiej tolerowane przez pacjentów, są zatem potrzebne przed sformułowaniem jakichkolwiek zaleceń w tym zakresie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Santa Cruz de Tenerife, Hiszpania, 38320
- Hospital Universitario de Canarias
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Pacjenci ambulatoryjni z historią złego przygotowania jelita w przeszłości, zdefiniowaną zgodnie ze skalą bostońską jako wynik poniżej 5.
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
porażenna niedrożność jelit, niedrożność jelit, rozszerzenie okrężnicy, źle kontrolowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe > 180, ciśnienie rozkurczowe > 100), zastoinowa niewydolność serca, ostra niewydolność wątroby, schyłkowa niewydolność nerek (dializa lub przed dializą), klasa III- wg New York Heart Association IV, ciąża, rozpoznanie fenyloketonurii, rozpoznanie niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, otępienie. Historia złego przygotowania w poprzedniej kolonoskopii, resekcja jelita grubego, spożycie mniej niż 75% preparatu jelita w kolonoskopii wskaźnikowej, odmowa udziału w badaniu, pacjenci, u których nie jest wskazana nowa kolonoskopia pomimo złego przygotowania jelita (tj. choroba Leśniowskiego-Crohna jelita krętego ze złym przygotowaniem jelita grubego), nieprzestrzeganie schematu przygotowania jelita.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Wysoka głośność
|
- Glikol polietylenowy 4000: 16 kopert (każda po 70 g proszku).
Zawiera elektrolity i siarczan sodu.
Substancje te sprawiają, że PEG jest metabolicznie obojętny, osiągając odpowiednią równowagę osmotyczną, pomimo dużej masy cząsteczkowej.
Preparat przechodzi przez przewód pokarmowy nie powodując absorpcji netto płynów i elektrolitów.
Jest rutynowo stosowany w praktyce klinicznej do oczyszczania jelit, przed operacjami brzusznymi, lewatywami barytowymi i innymi badaniami jelita grubego i układu moczowo-płciowego.
Uczestnicy podzielą całe dawki na 4 litry wody, biorąc połowę dnia przed badaniem od godziny 20.00, a drugą połowę o godzinie 18.00 w dniu badania.
|
Eksperymentalny: Niska głośność
|
- Macrogol 3350 plus kwas askorbinowy: 4 koperty, 2 zawierające 112 g glikolu polietylenowego i elektrolitów oraz 2 zawierające 2 g kwasu askorbinowego.
Właściwości glikolu polietylenowego są takie same jak wcześniej wspomniane, natomiast kwas askorbinowy generuje gradient osmotyczny potęgujący działanie glikolu polietylenowego.
Jest rutynowo stosowany jako preparat do przygotowania jelita.
Uczestnicy podzielą dawki na 2 litry wody, biorąc pół dnia przed badaniem (112 g PEG i 11 g kwasu askorbinowego) o godzinie 20.00, a drugą połowę o godzinie 18.00 w dniu badania
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Oczyszczanie okrężnicy
Ramy czasowe: 30 dni
|
Oczyszczanie okrężnicy zostanie ocenione zaraz po kolonoskopii przez endoskopistę odpowiedzialnego za wykonanie badania, a następnie obrazy zostaną przejrzane przez zespół endoskopistów w celu walidacji (30 dni).
Do oceny oczyszczania okrężnicy zostanie użyta zwalidowana skala (skala bostońska).
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Tolerancja przygotowania jelita
Ramy czasowe: Tolerancja zostanie oceniona tuż przed kolonoskopią przez asystenta badawczego
|
Zostanie oceniony za pomocą wizualnej analogowej skali dwukropka
|
Tolerancja zostanie oceniona tuż przed kolonoskopią przez asystenta badawczego
|
Wykrywanie nowotworu jelita grubego
Ramy czasowe: 14 miesięcy
|
Wskaźnik wykrywalności gruczolaka i raka jelita grubego zostanie oceniony dla obu grup (preparat o małej i dużej objętości)
|
14 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Antonio Z Gimeno García, MD, PhD, Hospital Universitario de Canarias
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gentile M, De Rosa M, Cestaro G, Forestieri P. 2 L PEG plus ascorbic acid versus 4 L PEG plus simethicon for colonoscopy preparation: a randomized single-blind clinical trial. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2013 Jun;23(3):276-80. doi: 10.1097/SLE.0b013e31828e389d.
- Hassan C, Bretthauer M, Kaminski MF, Polkowski M, Rembacken B, Saunders B, Benamouzig R, Holme O, Green S, Kuiper T, Marmo R, Omar M, Petruzziello L, Spada C, Zullo A, Dumonceau JM; European Society of Gastrointestinal Endoscopy. Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline. Endoscopy. 2013;45(2):142-50. doi: 10.1055/s-0032-1326186. Epub 2013 Jan 18.
- Ben-Horin S, Bar-Meir S, Avidan B. The outcome of a second preparation for colonoscopy after preparation failure in the first procedure. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 2):626-30. doi: 10.1016/j.gie.2008.08.027.
- Ness RM, Manam R, Hoen H, Chalasani N. Predictors of inadequate bowel preparation for colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2001 Jun;96(6):1797-802. doi: 10.1111/j.1572-0241.2001.03874.x.
- Lai EJ, Calderwood AH, Doros G, Fix OK, Jacobson BC. The Boston bowel preparation scale: a valid and reliable instrument for colonoscopy-oriented research. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 2):620-5. doi: 10.1016/j.gie.2008.05.057. Epub 2009 Jan 10.
- Ibanez M, Parra-Blanco A, Zaballa P, Jimenez A, Fernandez-Velazquez R, Fernandez-Sordo JO, Gonzalez-Bernardo O, Rodrigo L. Usefulness of an intensive bowel cleansing strategy for repeat colonoscopy after preparation failure. Dis Colon Rectum. 2011 Dec;54(12):1578-84. doi: 10.1097/DCR.0b013e31823434c8.
- Rex DK, Petrini JL, Baron TH, Chak A, Cohen J, Deal SE, Hoffman B, Jacobson BC, Mergener K, Petersen BT, Safdi MA, Faigel DO, Pike IM; ASGE/ACG Taskforce on Quality in Endoscopy. Quality indicators for colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2006 Apr;101(4):873-85. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00673.x. No abstract available.
- Atkin WS, Edwards R, Kralj-Hans I, Wooldrage K, Hart AR, Northover JM, Parkin DM, Wardle J, Duffy SW, Cuzick J; UK Flexible Sigmoidoscopy Trial Investigators. Once-only flexible sigmoidoscopy screening in prevention of colorectal cancer: a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2010 May 8;375(9726):1624-33. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60551-X. Epub 2010 Apr 27.
- Brenner H, Chang-Claude J, Jansen L, Knebel P, Stock C, Hoffmeister M. Reduced risk of colorectal cancer up to 10 years after screening, surveillance, or diagnostic colonoscopy. Gastroenterology. 2014 Mar;146(3):709-17. doi: 10.1053/j.gastro.2013.09.001. Epub 2013 Sep 5.
- Jover R, Herraiz M, Alarcon O, Brullet E, Bujanda L, Bustamante M, Campo R, Carreno R, Castells A, Cubiella J, Garcia-Iglesias P, Hervas AJ, Menchen P, Ono A, Panades A, Parra-Blanco A, Pellise M, Ponce M, Quintero E, Rene JM, Sanchez del Rio A, Seoane A, Serradesanferm A, Soriano Izquierdo A, Vazquez Sequeiros E; Spanish Society of Gastroenterology; Spanish Society of Gastrointestinal Endoscopy Working Group. Clinical practice guidelines: quality of colonoscopy in colorectal cancer screening. Endoscopy. 2012 Apr;44(4):444-51. doi: 10.1055/s-0032-1306690. Epub 2012 Mar 21. No abstract available.
- ASGE Technology Committee, Mamula P, Adler DG, Conway JD, Diehl DL, Farraye FA, Kantsevoy SV, Kaul V, Kethu SR, Kwon RS, Rodriguez SA, Tierney WM. Colonoscopy preparation. Gastrointest Endosc. 2009 Jun;69(7):1201-9. doi: 10.1016/j.gie.2009.01.035. No abstract available.
- Lorenzo-Zuniga V, Moreno-de-Vega V, Boix J. [Preparation for colonoscopy: types of scales and cleaning products]. Rev Esp Enferm Dig. 2012 Aug;104(8):426-31. doi: 10.4321/s1130-01082012000800006. Spanish.
- Nyberg C, Hendel J, Nielsen OH. The safety of osmotically acting cathartics in colonic cleansing. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010 Oct;7(10):557-64. doi: 10.1038/nrgastro.2010.136. Epub 2010 Aug 24.
- Chiu HM, Lin JT, Wang HP, Lee YC, Wu MS. The impact of colon preparation timing on colonoscopic detection of colorectal neoplasms--a prospective endoscopist-blinded randomized trial. Am J Gastroenterol. 2006 Dec;101(12):2719-25. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00868.x. Epub 2006 Oct 6.
- Parra-Blanco A, Nicolas-Perez D, Gimeno-Garcia A, Grosso B, Jimenez A, Ortega J, Quintero E. The timing of bowel preparation before colonoscopy determines the quality of cleansing, and is a significant factor contributing to the detection of flat lesions: a randomized study. World J Gastroenterol. 2006 Oct 14;12(38):6161-6. doi: 10.3748/wjg.v12.i38.6161.
- Enestvedt BK, Tofani C, Laine LA, Tierney A, Fennerty MB. 4-Liter split-dose polyethylene glycol is superior to other bowel preparations, based on systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012 Nov;10(11):1225-31. doi: 10.1016/j.cgh.2012.08.029. Epub 2012 Aug 30.
- Corporaal S, Kleibeuker JH, Koornstra JJ. Low-volume PEG plus ascorbic acid versus high-volume PEG as bowel preparation for colonoscopy. Scand J Gastroenterol. 2010 Nov;45(11):1380-6. doi: 10.3109/00365521003734158. Epub 2010 Jul 5.
- Ell C, Fischbach W, Bronisch HJ, Dertinger S, Layer P, Runzi M, Schneider T, Kachel G, Gruger J, Kollinger M, Nagell W, Goerg KJ, Wanitschke R, Gruss HJ. Randomized trial of low-volume PEG solution versus standard PEG + electrolytes for bowel cleansing before colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2008 Apr;103(4):883-93. doi: 10.1111/j.1572-0241.2007.01708.x. Epub 2008 Jan 11.
- Marmo R, Rotondano G, Riccio G, Marone A, Bianco MA, Stroppa I, Caruso A, Pandolfo N, Sansone S, Gregorio E, D'Alvano G, Procaccio N, Capo P, Marmo C, Cipolletta L. Effective bowel cleansing before colonoscopy: a randomized study of split-dosage versus non-split dosage regimens of high-volume versus low-volume polyethylene glycol solutions. Gastrointest Endosc. 2010 Aug;72(2):313-20. doi: 10.1016/j.gie.2010.02.048. Epub 2010 Jun 19.
- Pontone S, Angelini R, Standoli M, Patrizi G, Culasso F, Pontone P, Redler A. Low-volume plus ascorbic acid vs high-volume plus simethicone bowel preparation before colonoscopy. World J Gastroenterol. 2011 Nov 14;17(42):4689-95. doi: 10.3748/wjg.v17.i42.4689.
- Jansen SV, Goedhard JG, Winkens B, van Deursen CT. Preparation before colonoscopy: a randomized controlled trial comparing different regimes. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2011 Oct;23(10):897-902. doi: 10.1097/MEG.0b013e32834a3444.
- Lebwohl B, Wang TC, Neugut AI. Socioeconomic and other predictors of colonoscopy preparation quality. Dig Dis Sci. 2010 Jul;55(7):2014-20. doi: 10.1007/s10620-009-1079-7. Epub 2010 Jan 16.
- Gimeno-Garcia AZ, Hernandez G, Aldea A, Nicolas-Perez D, Jimenez A, Carrillo M, Felipe V, Alarcon-Fernandez O, Hernandez-Guerra M, Romero R, Alonso I, Gonzalez Y, Adrian Z, Moreno M, Ramos L, Quintero E. Comparison of Two Intensive Bowel Cleansing Regimens in Patients With Previous Poor Bowel Preparation: A Randomized Controlled Study. Am J Gastroenterol. 2017 Jun;112(6):951-958. doi: 10.1038/ajg.2017.53. Epub 2017 Mar 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REPREP1
- 2013-002506-31 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glikol polietylenowy 4000
-
Botanix PharmaceuticalsZakończonyNadmierna potliwośćStany Zjednoczone
-
Botanix PharmaceuticalsZakończonyNadmierna potliwośćStany Zjednoczone
-
Bioventus LLCMcMaster University; Clinical Advances Through Research and Information TranslationZakończonyZłamania kości piszczelowejStany Zjednoczone, Kanada
-
Bioventus LLCZakończonyChoroba zwyrodnieniowa dysku lędźwiowego
-
University of CalgaryBioventus LLC; Workers' Compensation Board, Alberta; Calgary Orthopaedic Research...Aktywny, nie rekrutującyZłamania, niezjednoczone | Brak zrostu złamania kości łódeczkowatejKanada
-
Hill-RomZakończonyChoroba neuronu ruchowego | Mukowiscydoza | Upośledzenie klirensu dróg oddechowychStany Zjednoczone
-
University Children's Hospital, ZurichZakończonyZłośliwe guzy mózguSzwajcaria
-
University Children's Hospital, ZurichZakończonyRezonans magnetyczny (MR) Sterowana funkcjonalna ultrasonografia-neurochirurgia w zaburzeniach ruchuChoroba Parkinsona | Dystonia | Drżenie samoistneSzwajcaria
-
InSightecZakończony
-
Dong-A ST Co., Ltd.Nieznany