- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02073552
A polietilénglikol vastagbéltisztító minősége a polietilénglikol plusz aszkorbinsavhoz képest. (REPREP1)
Véletlenszerű klinikai vizsgálat a polietilén-glikol vastagbéltisztító minőségének értékelésére a polietilén-glikol plusz aszkorbinsavhoz képest olyan betegeknél, akiknek a vastagbél felkészültsége korábban rossz
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kolonoszkópia két kulcsfontosságú minőségi mutatója a vakbél intubációs aránya és a kimutatott daganatos elváltozások százalékos aránya. Mindkét tényező a megfelelő béltisztításhoz kapcsolódik. A gyenge tisztítás 5% és 30% között volt a vizsgálatok során, ami negatívan befolyásolta a kolonoszkópia hatékonyságát.
A rossz vastagbél-preparációhoz kapcsolódó legfontosabb tényező a rossz bélelőkészítés korábbi története. Az ilyen betegeknél azonban nincsenek ajánlások a megfelelő típusú készítményre vonatkozóan. Két nem randomizált vizsgálatban a második kolonoszkópia nem megfelelő tisztítása 9,8% és 23% között volt. Ezért a betegek által jobban tolerálható, nagy térfogatú (3-4 liter) és kis térfogatú (2 literes) PEG-készítményeket összehasonlító randomizált vizsgálatokra van szükség az ezzel kapcsolatos javaslatok megtétele előtt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Santa Cruz de Tenerife, Spanyolország, 38320
- Hospital Universitario de Canarias
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor > 18 év
- Azok a járóbetegek, akiknek a kórelőzményében rossz a bélfelkészülés, a Bostoni skála szerint 5-nél kisebb pontszámmal határozták meg.
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
bénulásos ileus, bélelzáródás, megacolon, rosszul kontrollált magas vérnyomás (szisztolés nyomás> 180, diasztolés nyomás> 100), pangásos szívelégtelenség, akut májelégtelenség, végstádiumú vesebetegség (dialízis vagy predialízis), New York Heart Association III. IV, terhesség, fenilketonuria diagnózisa, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány diagnózisa, demencia. Gyenge felkészülés az előző kolonoszkópiában, vastagbél reszekció, 75%-nál kevesebb bélkészítmény bevitel az index kolonoszkópiában, a vizsgálatban való részvétel megtagadása, olyan betegek, akiknél a rossz bélelőkészítés ellenére nem javasolt új kolonoszkópia (pl. csípőbél Crohn-betegség rossz vastagbél előkészítéssel), a bélelőkészítési ütemterv be nem tartása.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Magas hangerő
|
- Polietilénglikol 4000: 16 boríték (egyenként 70 g por).
Elektrolitokat és nátrium-szulfátot tartalmaz.
Ezek az anyagok metabolikusan inertté teszik a PEG-et, megfelelő ozmotikus egyensúlyt érve el annak ellenére, hogy nagy molekulatömege van.
A készítmény áthalad a gyomor-bél traktuson anélkül, hogy nettó folyadék- vagy elektrolitfelszívódást okozna.
A klinikai gyakorlatban rutinszerűen alkalmazzák béltisztításra, hasi műtétek előtt, bárium beöntés és egyéb vastagbél- és húgyúti vizsgálatoknál.
A résztvevők a teljes adagot elosztják 4 liter vízben a vizsgálat előtti napon fél 20.00 órakor, a másik felét pedig 18.00 órakor a vizsgálat napján.
|
Kísérleti: Alacsony hangerő
|
- Macrogol 3350 plusz aszkorbinsav: 4 boríték, 2 borítékban 112 g polietilénglikol és elektrolitok, 2 pedig 2 g aszkorbinsav.
A polietilénglikol tulajdonságai megegyeznek az előzőekben említettekkel, míg az aszkorbinsav ozmotikus gradienst hoz létre, ami fokozza a polietilénglikol hatását.
Rutinszerűen bélfelkészítőként használják.
A résztvevők az adagokat 2 liter vízben osztják szét a vizsgálat előtti nap felében (112 g PEG és egy 11 g aszkorbinsav), a másik felét a vizsgálat napján 18.00 órakor.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vastagbél tisztítás
Időkeret: 30 nap
|
A vastagbél tisztítását közvetlenül a vastagbéltükrözés után a vizsgálat elvégzéséért felelős endoszkópos orvos értékeli, majd a képeket az endoszkópos stáb ellenőrizte (30 nap).
A vastagbél tisztításának értékeléséhez validált skálát (Boston skála) kell használni.
|
30 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A bél előkészítésének toleranciája
Időkeret: A toleranciát közvetlenül a kolonoszkópia előtt fogja felmérni egy kutató asszisztens
|
Ezt vizuális analóg skála kettőspont használatával értékelik
|
A toleranciát közvetlenül a kolonoszkópia előtt fogja felmérni egy kutató asszisztens
|
Kolorektális neoplázia kimutatása
Időkeret: 14 hónap
|
Az adenoma és a vastagbélrák kimutatási arányát mindkét csoportban értékelni fogják (kis térfogatú és nagy térfogatú készítmény)
|
14 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Antonio Z Gimeno García, MD, PhD, Hospital Universitario de Canarias
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Gentile M, De Rosa M, Cestaro G, Forestieri P. 2 L PEG plus ascorbic acid versus 4 L PEG plus simethicon for colonoscopy preparation: a randomized single-blind clinical trial. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2013 Jun;23(3):276-80. doi: 10.1097/SLE.0b013e31828e389d.
- Hassan C, Bretthauer M, Kaminski MF, Polkowski M, Rembacken B, Saunders B, Benamouzig R, Holme O, Green S, Kuiper T, Marmo R, Omar M, Petruzziello L, Spada C, Zullo A, Dumonceau JM; European Society of Gastrointestinal Endoscopy. Bowel preparation for colonoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) guideline. Endoscopy. 2013;45(2):142-50. doi: 10.1055/s-0032-1326186. Epub 2013 Jan 18.
- Ben-Horin S, Bar-Meir S, Avidan B. The outcome of a second preparation for colonoscopy after preparation failure in the first procedure. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 2):626-30. doi: 10.1016/j.gie.2008.08.027.
- Ness RM, Manam R, Hoen H, Chalasani N. Predictors of inadequate bowel preparation for colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2001 Jun;96(6):1797-802. doi: 10.1111/j.1572-0241.2001.03874.x.
- Lai EJ, Calderwood AH, Doros G, Fix OK, Jacobson BC. The Boston bowel preparation scale: a valid and reliable instrument for colonoscopy-oriented research. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 2):620-5. doi: 10.1016/j.gie.2008.05.057. Epub 2009 Jan 10.
- Ibanez M, Parra-Blanco A, Zaballa P, Jimenez A, Fernandez-Velazquez R, Fernandez-Sordo JO, Gonzalez-Bernardo O, Rodrigo L. Usefulness of an intensive bowel cleansing strategy for repeat colonoscopy after preparation failure. Dis Colon Rectum. 2011 Dec;54(12):1578-84. doi: 10.1097/DCR.0b013e31823434c8.
- Rex DK, Petrini JL, Baron TH, Chak A, Cohen J, Deal SE, Hoffman B, Jacobson BC, Mergener K, Petersen BT, Safdi MA, Faigel DO, Pike IM; ASGE/ACG Taskforce on Quality in Endoscopy. Quality indicators for colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2006 Apr;101(4):873-85. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00673.x. No abstract available.
- Atkin WS, Edwards R, Kralj-Hans I, Wooldrage K, Hart AR, Northover JM, Parkin DM, Wardle J, Duffy SW, Cuzick J; UK Flexible Sigmoidoscopy Trial Investigators. Once-only flexible sigmoidoscopy screening in prevention of colorectal cancer: a multicentre randomised controlled trial. Lancet. 2010 May 8;375(9726):1624-33. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60551-X. Epub 2010 Apr 27.
- Brenner H, Chang-Claude J, Jansen L, Knebel P, Stock C, Hoffmeister M. Reduced risk of colorectal cancer up to 10 years after screening, surveillance, or diagnostic colonoscopy. Gastroenterology. 2014 Mar;146(3):709-17. doi: 10.1053/j.gastro.2013.09.001. Epub 2013 Sep 5.
- Jover R, Herraiz M, Alarcon O, Brullet E, Bujanda L, Bustamante M, Campo R, Carreno R, Castells A, Cubiella J, Garcia-Iglesias P, Hervas AJ, Menchen P, Ono A, Panades A, Parra-Blanco A, Pellise M, Ponce M, Quintero E, Rene JM, Sanchez del Rio A, Seoane A, Serradesanferm A, Soriano Izquierdo A, Vazquez Sequeiros E; Spanish Society of Gastroenterology; Spanish Society of Gastrointestinal Endoscopy Working Group. Clinical practice guidelines: quality of colonoscopy in colorectal cancer screening. Endoscopy. 2012 Apr;44(4):444-51. doi: 10.1055/s-0032-1306690. Epub 2012 Mar 21. No abstract available.
- ASGE Technology Committee, Mamula P, Adler DG, Conway JD, Diehl DL, Farraye FA, Kantsevoy SV, Kaul V, Kethu SR, Kwon RS, Rodriguez SA, Tierney WM. Colonoscopy preparation. Gastrointest Endosc. 2009 Jun;69(7):1201-9. doi: 10.1016/j.gie.2009.01.035. No abstract available.
- Lorenzo-Zuniga V, Moreno-de-Vega V, Boix J. [Preparation for colonoscopy: types of scales and cleaning products]. Rev Esp Enferm Dig. 2012 Aug;104(8):426-31. doi: 10.4321/s1130-01082012000800006. Spanish.
- Nyberg C, Hendel J, Nielsen OH. The safety of osmotically acting cathartics in colonic cleansing. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010 Oct;7(10):557-64. doi: 10.1038/nrgastro.2010.136. Epub 2010 Aug 24.
- Chiu HM, Lin JT, Wang HP, Lee YC, Wu MS. The impact of colon preparation timing on colonoscopic detection of colorectal neoplasms--a prospective endoscopist-blinded randomized trial. Am J Gastroenterol. 2006 Dec;101(12):2719-25. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00868.x. Epub 2006 Oct 6.
- Parra-Blanco A, Nicolas-Perez D, Gimeno-Garcia A, Grosso B, Jimenez A, Ortega J, Quintero E. The timing of bowel preparation before colonoscopy determines the quality of cleansing, and is a significant factor contributing to the detection of flat lesions: a randomized study. World J Gastroenterol. 2006 Oct 14;12(38):6161-6. doi: 10.3748/wjg.v12.i38.6161.
- Enestvedt BK, Tofani C, Laine LA, Tierney A, Fennerty MB. 4-Liter split-dose polyethylene glycol is superior to other bowel preparations, based on systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012 Nov;10(11):1225-31. doi: 10.1016/j.cgh.2012.08.029. Epub 2012 Aug 30.
- Corporaal S, Kleibeuker JH, Koornstra JJ. Low-volume PEG plus ascorbic acid versus high-volume PEG as bowel preparation for colonoscopy. Scand J Gastroenterol. 2010 Nov;45(11):1380-6. doi: 10.3109/00365521003734158. Epub 2010 Jul 5.
- Ell C, Fischbach W, Bronisch HJ, Dertinger S, Layer P, Runzi M, Schneider T, Kachel G, Gruger J, Kollinger M, Nagell W, Goerg KJ, Wanitschke R, Gruss HJ. Randomized trial of low-volume PEG solution versus standard PEG + electrolytes for bowel cleansing before colonoscopy. Am J Gastroenterol. 2008 Apr;103(4):883-93. doi: 10.1111/j.1572-0241.2007.01708.x. Epub 2008 Jan 11.
- Marmo R, Rotondano G, Riccio G, Marone A, Bianco MA, Stroppa I, Caruso A, Pandolfo N, Sansone S, Gregorio E, D'Alvano G, Procaccio N, Capo P, Marmo C, Cipolletta L. Effective bowel cleansing before colonoscopy: a randomized study of split-dosage versus non-split dosage regimens of high-volume versus low-volume polyethylene glycol solutions. Gastrointest Endosc. 2010 Aug;72(2):313-20. doi: 10.1016/j.gie.2010.02.048. Epub 2010 Jun 19.
- Pontone S, Angelini R, Standoli M, Patrizi G, Culasso F, Pontone P, Redler A. Low-volume plus ascorbic acid vs high-volume plus simethicone bowel preparation before colonoscopy. World J Gastroenterol. 2011 Nov 14;17(42):4689-95. doi: 10.3748/wjg.v17.i42.4689.
- Jansen SV, Goedhard JG, Winkens B, van Deursen CT. Preparation before colonoscopy: a randomized controlled trial comparing different regimes. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2011 Oct;23(10):897-902. doi: 10.1097/MEG.0b013e32834a3444.
- Lebwohl B, Wang TC, Neugut AI. Socioeconomic and other predictors of colonoscopy preparation quality. Dig Dis Sci. 2010 Jul;55(7):2014-20. doi: 10.1007/s10620-009-1079-7. Epub 2010 Jan 16.
- Gimeno-Garcia AZ, Hernandez G, Aldea A, Nicolas-Perez D, Jimenez A, Carrillo M, Felipe V, Alarcon-Fernandez O, Hernandez-Guerra M, Romero R, Alonso I, Gonzalez Y, Adrian Z, Moreno M, Ramos L, Quintero E. Comparison of Two Intensive Bowel Cleansing Regimens in Patients With Previous Poor Bowel Preparation: A Randomized Controlled Study. Am J Gastroenterol. 2017 Jun;112(6):951-958. doi: 10.1038/ajg.2017.53. Epub 2017 Mar 14.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REPREP1
- 2013-002506-31 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Polietilénglikol 4000
-
Botanix PharmaceuticalsBefejezveHyperhidrosisEgyesült Államok
-
Botanix PharmaceuticalsBefejezveHyperhidrosisEgyesült Államok
-
Bioventus LLCMcMaster University; Clinical Advances Through Research and Information TranslationMegszűntSípcsonttörésekEgyesült Államok, Kanada
-
Bioventus LLCMegszűntÁgyéki degeneratív porckorongbetegség
-
University of CalgaryBioventus LLC; Workers' Compensation Board, Alberta; Calgary Orthopaedic Research...Aktív, nem toborzóTörések, United | A scaphoid csont törésének nem egyesüléseKanada
-
University Children's Hospital, ZurichBefejezveRosszindulatú agydaganatokSvájc
-
University Children's Hospital, ZurichBefejezveParkinson kór | Disztónia | Esszenciális TremorSvájc
-
Hill-RomBefejezveMotoros neuron betegség | Cisztás fibrózis | A légutak kiürülésének károsodásaEgyesült Államok
-
InSightecBefejezve
-
Botanix PharmaceuticalsBefejezve