- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02150538
Stymulacja dwukomorowa w wydłużonym odstępie przedsionkowo-komorowym: badanie REAL-CRT (REAL-CRT)
20 kwietnia 2016 zaktualizowane przez: Gianluca Botto
Celem niniejszego badania była ocena potencjalnych korzyści leczenia aparatem dwukomorowym u pacjentów z prawidłową czynnością skurczową , wskazaniami do stymulacji i zaburzeniami przewodzenia przedsionkowo-komorowego , poprzez porównanie leczenia z aparatem dwukomorowym .
Badanie REAL-CRT ma na celu sprawdzenie hipotezy, że u pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym I stopnia i standardowymi wskazaniami do stymulacji stymulacja dwukomorowa ma przewagę nad pojedynczą stymulacją prawej komory (RV) za pomocą zoptymalizowanych algorytmów minimalizacji stymulacji, zgodnie z oceną w badaniu echokardiograficznym punkt końcowy określony jako utrzymanie w czasie frakcji wyrzutowej lewej komory ( LVEF ) i objętości końcowoskurczowej lewej komory ( LVESV ) .
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dane kliniczne sugerują, że stymulacja dwukomorowa jest w stanie skuteczniej chronić czynność mięśnia sercowego niż stymulacja prawej komory u pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym i łagodną dysfunkcją skurczową.
W szczególności niektóre badania wykazały, że leczenie zachowawcze u tych pacjentów może być odpowiedzialne za zwiększenie skumulowanego odsetka przewlekłej stymulacji powyżej progu 40%, progu związanego z większą częstością występowania migotania przedsionków i hospitalizacji z powodu niewydolności serca i arytmii komorowych. .
Ponadto u pacjentów z istniejącą wcześniej dysfunkcją lewej komory i wskazaniami do standardowej stymulacji nastąpiła poprawa funkcji skurczowej lewej komory, wydolności wysiłkowej i jakości życia w wyniku stymulacji dwukomorowej w porównaniu ze stymulacją prawą komorą.
Wyniki te sugerują, że stymulacja dwukomorowa jest wykonalną opcją trwałej stymulacji u pacjentów z prawidłową czynnością skurczową lewej komory i że można to zmienić dzięki niekorzystnemu wpływowi konwencjonalnej stymulacji prawej komory na czynność skurczową lewej komory.
Ta rzeczywistość skłoniła lekarzy do oceny wartości i roli terapii resynchronizującej serca (CRT) u pacjentów z przedłużonym przewodzeniem przedsionkowo-komorowym (AV).
Należy zwrócić uwagę na szkodliwe skutki przewlekłej stymulacji prawej komory , u tych pacjentów zawsze należy rozważyć optymalny tryb stymulacji w momencie implantacji .
Niniejsze badanie miało na celu ocenę potencjalnych korzyści leczenia aparatem dwukomorowym u pacjentów z prawidłową czynnością skurczową, wskazaniami do stymulacji i zaburzeniami przewodzenia przedsionkowo-komorowego, poprzez porównanie go z leczeniem aparatem dwujamowym
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
164
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Como, Włochy, 22100
- Rekrutacyjny
- Azienda Ospedaliera Sant'Anna
-
Kontakt:
- Gianluca Botto
- E-mail: clinical-realcrt@isis.it
-
Główny śledczy:
- Gianluca Botto
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze standardowymi wskazaniami do stymulacji z dużym prawdopodobieństwem pobudzeń stymulacyjnych według oceny klinicznej badaczy:
- Blok AV I stopnia (PR ≥ 220 ms) i wskazanie do stymulacji
- Napadowy blok AV drugiego stopnia (typu I i typu II) związany z długim PR (PR ≥ 220 ms)
- Pacjent musi być w stanie uczestniczyć we wszystkich wymaganych wizytach kontrolnych w ośrodku badawczym.
- LVEF > 35%
Kryteria wyłączenia :
- Pacjent ma mniej niż 18 lat.
- Pacjenci, których oczekiwana długość życia jest krótsza niż 12 miesięcy
- Wskazania do CRT w klasie I i II
- Blok AV trzeciego stopnia
- Pacjenci obecnie włączeni do innych badań / rejestrów
- Pacjenci, którzy nie są w stanie zrozumieć i podpisać świadomej zgody
- Stan obecnej lub planowanej ciąży w ciągu 12 miesięcy od rejestracji
- Niemożność zrozumienia i wypełnienia kwestionariusza QOL
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Stymulacja prawej komory
pacjentów z konwencjonalną stymulacją prawej komory (tylko RV) ze zoptymalizowanymi algorytmami minimalizacji stymulacji
|
Stymulacja prawej komory za pomocą stymulatora dwujamowego
|
|
Eksperymentalny: Stymulacja dwukomorowa
Pacjenci ze stymulacją dwukomorową (prawa komora i lewa komora)
|
stymulacja dwukomorowa za pomocą stymulatora terapii resynchronizującej serca (crt-p)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
LVEF
Ramy czasowe: 2 lata
|
LVEF (frakcja wyrzutowa lewej komory: np. ocena funkcji skurczowej lewej komory)
|
2 lata
|
|
LVESV
Ramy czasowe: 2 lata
|
LVESV (końcowa objętość skurczowa lewej komory: taka jak ocena przebudowy lewej komory)
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
echokardiograficzne pomiary lewej komory
Ramy czasowe: 2 lata
|
. Budowa i czynność serca:
|
2 lata
|
|
Echokardiograficzne pomiary altrialne
Ramy czasowe: 2 lata
|
Wielkość lewego przedsionka (średnica i objętość)
|
2 lata
|
|
Wynik kliniczny
Ramy czasowe: 2 lata
|
Korzyść kliniczna:
|
2 lata
|
|
Migotanie przedsionków (AF)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Częstość AF:
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gianluca Botto, S. Anna Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 września 2013
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 grudnia 2016
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 kwietnia 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 maja 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
30 maja 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
21 kwietnia 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 kwietnia 2016
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Parere Unico 86/13
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rozrusznik dwukomorowy
-
Sorin Group CanadaZakończonyKażdy pacjent spełniający kryteria włączenia do wszczepienia stymulatora dwujamowego może zostać włączony do badania zgodnie z wytycznymi ACC/AHAKanada
-
Instituto Dante Pazzanese de CardiologiaNieznany
-
LivaNovaZakończonyDysfunkcja węzła zatokowego | Zespół Brady'ego TachyStany Zjednoczone, Francja, Belgia, Niemcy, Zjednoczone Królestwo, Włochy, Monako, Hiszpania
-
Imperial College LondonMedtronic; British Heart FoundationZakończonyNiewydolność sercaZjednoczone Królestwo
-
Parc de Salut MarNieznanyTrening mięśni wdechowychHiszpania
-
VA Office of Research and DevelopmentZakończony
-
Zimmer BiometRejestracja na zaproszenieChoroby stawów | Reumatyzm | Martwica jałowa | Złamania szyjki kości udowej | Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego | Zwichnięcie, biodro | Złamania krętarzowe | Operacje rewizyjneStany Zjednoczone, Belgia, Republika Korei, Włochy
-
Biotronik SE & Co. KGZakończonyTerapia resynchronizująca serca | Terapia rozrusznikiem sercaNiemcy, Austria, Hiszpania, Szwajcaria
-
Zimmer BiometAktywny, nie rekrutującyWyniki kliniczne | Przetrwanie | Bezpieczeństwo | Wyniki funkcjonalne | Wyniki radiologiczneStany Zjednoczone
-
Neon HospitalOndokuz Mayıs UniversityZakończony