Kaksiventrikulaarinen tahdistus pidentyneessä eteiskammiovälissä: REAL-CRT-tutkimus (REAL-CRT)

Kliiniset tiedot viittaavat siihen, että kaksikammiotahdistus pystyy säilyttämään sydänlihaksen suorituskyvyn tehokkaammin kuin oikean kammion tahdistus potilailla, joilla on eteiskammiokatkos ja lievä systolinen toimintahäiriö. Erityisesti jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että näiden potilaiden lääkehoito saattaa olla vastuussa kroonisen tahdistuksen kumulatiivisen prosenttiosuuden kasvusta yli 40 %:n kynnyksen, kynnyksen, joka liittyy eteisvärinän ja sairaalahoitoon sydämen vajaatoiminnan ja kammion rytmihäiriöiden vuoksi. . Lisäksi potilailla, joilla on aiemmin ollut vasemman kammion toimintahäiriö ja tahdistusstandardien käyttöaihe, on parantunut vasemman kammion systolinen toiminta, harjoituskyky ja elämänlaatu kaksikammiotahdistuksen ansiosta verrattuna oikean kammion tahdistukseen. Nämä tulokset viittaavat siihen, että kaksikammiotahdistus on käyttökelpoinen vaihtoehto pysyvään tahdistukseen potilailla, joilla on normaali vasemman kammion systolinen toiminta, ja että tätä voidaan muuttaa tavanomaisen oikean kammion tahdistuksen haitallisista vaikutuksista vasemman kammion systoliseen toimintaan. Tämä todellisuus on saanut lääkärit arvioimaan sydämen uudelleensynkronointihoidon (CRT) arvon ja roolin potilailla, joilla on pitkittynyt eteiskammio (AV) johtuminen. Huomaa oikean kammion kroonisen stimulaation haitalliset vaikutukset. Optimaalinen tahdistustila tulee aina harkita näille potilaille implantoinnin yhteydessä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida kaksikammiolaitteen hoidon mahdollisia etuja potilailla, joilla on normaali systolinen toiminta, tahdistuksen indikaatio ja heikentynyt eteiskammiojohtavuus, vertaamalla sitä hoitoon kaksikammiolaitteella.