Odporność komórkowa w profilaktyce wtórnej u pacjentów z CMV SOT (Q-CMV)

Cytomegalowirus (CMV) jest najważniejszą infekcją u pacjentów po przeszczepie i jest częstą przyczyną chorób u pacjentów po przeszczepie. Poważne infekcje spowodowane CMV mogą dotyczyć wielu części ciała, w tym płuc, jelit i wątroby; kiedy zakażenie CMV staje się na tyle poważne, że powoduje objawy, nazywa się to chorobą CMV. Niektórzy pacjenci wymagają leczenia, podczas gdy inni samodzielnie usuwają wirusa.

QuantiFERON-CMV (QFT-CMV) to badanie krwi, które mierzy odporność komórkową specyficzną dla CMV. Ten test był w stanie przewidzieć, że pacjenci z niską odpornością komórkową są bardziej narażeni na rozwój choroby CMV. W tym badaniu QFT-CMV zostanie wykorzystany do podjęcia decyzji dotyczącej leczenia CMV. Test QFT-CMV zostanie wykonany przy pierwszym wykryciu CMV, pod koniec terapii przeciwwirusowej i miesiąc po jej zakończeniu. Wyniki zakończenia terapii będą dostępne dla klinicystów i badaczy w ciągu jednego tygodnia od ich zebrania. Na podstawie wyniku zostanie podjęta decyzja o kontynuacji przedłużonej terapii przeciwwirusowej. Pacjenci wykazujący słabą odporność komórkową przeciwko CMV otrzymają wtórną profilaktykę przeciwwirusową, natomiast pacjenci z dobrą odpornością komórkową zostaną przerwani. Pacjenci będą nadal monitorowani przez trzy miesiące po ostatnim teście QFT-CMV pod kątem nawrotu wiremii CMV.

W tym badaniu podjęta zostanie również próba oceny wartości predykcyjnej testu QuantiFERON-Monitor (QFT-Monitor). QFT-Monitor to niedawno opracowany test immunologiczny nieswoisty dla patogenu: opiera się na aktywacji immunologicznej zarówno odporności wrodzonej, jak i nabytej. Badacze stawiają hipotezę, że stymulacja zarówno odporności wrodzonej, jak i nabytej może przewidywać globalną funkcję odpornościową, a także przewidywać reaktywację CMV. Badacze planują przeprowadzić test QFT-Monitor równolegle z testem QFT-CMV, aby określić charakterystykę testu i wartości odcięcia w przewidywaniu globalnej funkcji immunologicznej. Ten test będzie zbierany i testowany partiami. W związku z tym wyniki nie będą miały wpływu na decyzje kliniczne.