O wpływie terapeutycznego hamowania czynnika martwicy nowotworu-alfa na zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego odbytowo-płciowego

W tym prospektywnym, otwartym, kontrolowanym, przekrojowym badaniu obserwacyjnym pacjenci z łuszczycą lub nieswoistymi zapaleniami jelit (IBD), którzy otrzymywali inhibitory czynnika martwicy nowotworu-alfa (TNF-alfa) lub leki alternatywne (puryna, analogi kwasu foliowego, fototerapia, ester fumarowy, mesalazyna) na ich chorobę podstawową.

Pacjenci zostali przydzieleni do następujących podgrup zgodnie z dotychczasowym leczeniem trwającym ≥ 6 miesięcy: i) monoterapia inhibitorem TNF-alfa; ii) monoterapia analogami puryn lub kwasu foliowego, takimi jak azatiopryna, 6-merkaptopuryna lub metotreksat iii) terapia skojarzona z blokerem TNF-alfa plus purynami lub analogami kwasu foliowego; iv) alternatywna terapia, taka jak fototerapia, kwas fumarowy, mesalazyna. Do ostatniej grupy zaliczono dodatkowo pacjentów, którzy nie byli leczeni.

Informacje na temat czasu trwania i nasilenia choroby, obecnego i wcześniejszego leczenia medycznego związanego z chorobą, nawyków palenia i historii seksualnej, z naciskiem na wcześniejszą infekcję wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), w tym brodawki odbytowo-płciowe lub wcześniejsze nieprawidłowe badania cytologiczne szyjki macicy, oraz status szczepienia przeciwko HPV uzyskano dla każdego cierpliwy.

Próbki wymazów pobrano w jednym punkcie czasowym z trzonu prącia i żołędzi mężczyzn, sromu i szyjki macicy u kobiet oraz okolicy okołoodbytniczej u obu płci.

Wykrywanie DNA wirusa brodawczaka ludzkiego błony śluzowej w próbkach przeprowadzono przy użyciu zatwierdzonego przez FDA zestawu Digene Hybrid Capture 2.

Wymazy Papanicolaou z szyjki macicy (PAP) zostały pobrane przez cytobrush od pacjentek w tym samym czasie.

Od każdego pacjenta pobrano krew do określenia statusu serologicznego i uzyskano komórki jednojądrzaste krwi obwodowej oraz surowicę.