Sull'impatto dell'inibizione terapeutica del fattore di necrosi tumorale-alfa sull'infezione anogenitale da papillomavirus umano

In questo studio osservazionale prospettico, aperto, controllato, trasversale, pazienti con psoriasi o malattie infiammatorie intestinali (IBD), che hanno ricevuto inibitori del fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-alfa) o alternative (purine, analoghi dell'acido folico, fototerapia, estere fumarico, mesalazina) per la malattia sottostante.

I pazienti sono stati assegnati ai seguenti sottogruppi in base alla terapia in corso per ≥ 6 mesi: i) monoterapia con inibitore del TNF-alfa; ii) monoterapia con purine o analoghi dell'acido folico, come azatioprin, 6-mercaptopurina o metotrexato iii) terapia di associazione con bloccanti del TNF-alfa più purine o analoghi dell'acido folico; iv) terapia alternativa, come fototerapia, acido fumarico, mesalazina. L'ultimo gruppo includeva inoltre pazienti che erano senza alcuna terapia.

Sono state ottenute informazioni su durata e gravità della malattia, trattamento medico attuale e precedente correlato alla malattia, abitudine al fumo e storia sessuale con enfasi sull'infezione da papillomavirus umano (HPV) preesistente, comprese le verruche anogenitali o precedente citologia cervicale anormale e stato di vaccinazione HPV per ciascuno paziente.

I campioni di tampone sono stati prelevati in un determinato momento dall'asta del pene e dal glande degli uomini, dalla vulva e dalla cervice nelle donne e dalla regione perianale di entrambi i sessi.

Il rilevamento del DNA del papillomavirus umano della mucosa nei campioni è stato eseguito utilizzando il kit Digene Hybrid Capture 2 approvato dalla FDA.

Gli strisci cervicali di Papanicolaou (PAP) sono stati prelevati con cytobrush da pazienti di sesso femminile allo stesso tempo.

Il sangue per la determinazione dello stato sierologico è stato prelevato da ciascun paziente e si sono ottenute cellule mononucleate di sangue periferico e siero.