Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) po chemioterapii ratunkowej w opornej na leczenie AML (DeGREE)

22 kwietnia 2015 zaktualizowane przez: Jae-Ho, Yoon, Seoul St. Mary's Hospital

Wykrywanie receptora G-CSF za pomocą cytometrii przepływowej i identyfikacja wpływu G-CSF po chemioterapii ratunkowej w nawrotowej lub opornej na leczenie AML

Czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF, filgrastym) jest obecnie szeroko stosowany po chemioterapii, która komplikuje toksyczność hematologiczną obejmującą neutropenię. Ponieważ przedłużająca się neutropenia prowadzi do gorączki neutropenicznej z powodu bakteriemii lub infekcji grzybiczej, zastosowanie G-CSF zapobiega poważnym powikłaniom infekcyjnym u różnych pacjentów z rakiem.

Oczekuje się, że w ostrej białaczce szpikowej (AML) blasty białaczkowe będą miały receptor G-CSF, który może być stymulowany przez G-CSF, a pacjenci oporni na leczenie nie byli leczeni G-CSF w chemioterapii ratunkowej w katolickim przeszczepie krwi i szpiku kostnego (BMT) Centrum od dłuższego czasu. Ta strategia wywołała przedłużającą się neutropenię i wiele powikłań infekcyjnych, z których część prowadziła do śmierci.

Chociaż istnieją pewne dane, które przypominają nam, że G-CSF może proliferować blasty białaczkowe, badacze zidentyfikowali również kilka raportów sugerujących, że podgrupa stosująca G-CSF wykazała akceptowalny wskaźnik CR i lepsze wyniki przeżycia w porównaniu z podgrupą bez G-CSF.

Dlatego badacze próbują obecnie określić wpływ G-CSF na opornych na leczenie pacjentów z AML w ramach chemioterapii ratunkowej w odniesieniu do czasu trwania neutropenii i przyjęcia do szpitala, częstości występowania powikłań infekcyjnych i czasu stosowania antybiotyków. Ponadto ogólny wskaźnik odpowiedzi (CR+CRi) po chemioterapii ratunkowej i wyniki przeżycia zostaną obliczone zgodnie z zastosowaniem G-CSF.

Ponadto badacze wykryją receptor G-CSF za pomocą klastra różnicowania 114 (CD114) i przeanalizują wyniki kliniczne zgodnie z podgrupami z lub bez użycia G-CSF w okresie neutropenii.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Pacjenci będą leczeni mitoksantronem i etopozydem oraz cytarabiną. Pacjenci zostaną losowo podzieleni zgodnie z zastosowaniem G-CSF.

Podgrupa z G-CSF będzie leczona G-CSF po 7~10 dniach po chemioterapii, kiedy blasty znikną z krwi obwodowej.

Podgrupa bez G-CSF będzie obserwowana do 25~28 dni po chemioterapii. Jeśli morfologia krwi nie zostanie odzyskana, badacze mogą wykonać biopsję szpiku kostnego w celu określenia stanu szpiku kostnego.

Następnie można zastosować G-CSF, jeśli nie obserwuje się blastów zarówno we krwi obwodowej, jak iw szpiku kostnym.

Gdy bezwzględna liczba neutrofilów zostanie przywrócona i nie ma dowodów na powikłania infekcyjne, pacjenci będą bezpiecznie wypisywani ze szpitala.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

56

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Banpodaero 222
      • Seoul, Banpodaero 222, Republika Korei, 137-701
        • Rekrutacyjny
        • Seoul St. Mary's Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

17 lat do 64 lata (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0~2
  • AML z niepowodzeniem remisji po standardowej chemioterapii
  • Stabilna czynność wątroby i nerek (=< górna granica normy (UNL) x 2,5)
  • Stabilna czynność serca i płuc (frakcja wyrzutowa (EF) > 45%, natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy (FEV1) > 40%)

Kryteria wyłączenia:

  • Ostra białaczka promielocytowa
  • Zajęcie ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
  • Niekontrolowane krwawienie
  • Niekontrolowane powikłanie zakaźne
  • Ciąża, karmienie piersią
  • Poważna choroba układu krążenia w ciągu 6 miesięcy
  • Znacząca niewydolność narządowa (> UNL x 2,5)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wczesne zastosowanie G-CSF

Oporna na leczenie AML poddawana chemioterapii ratunkowej (schemat MEC w AML). Po zakończeniu stosowania chemioterapii G-CSF zostanie rozpoczęty po chemioterapii D+7~D+10, gdy blasty znikną z rozmazu krwi obwodowej.

Kiedy blasty pojawią się ponownie w rozmazie krwi obwodowej, podawanie G-CSF zostanie przerwane.

Rodzaj interwencji : Lek Nazwa interwencji : G-CSF (filgrastym)

-> Porównanie efektu stosowania G-CSF (filgrastimu).

Porównanie efektu stosowania G-CSF
Inne nazwy:
  • Filgrastym
Aktywny komparator: Brak lub opóźnione użycie G-CSF

Oporna na leczenie AML poddawana chemioterapii ratunkowej (schemat MEC w AML). Po zakończeniu stosowania chemioterapii G-CSF nie będzie stosowany co najmniej po chemioterapii D+25~D+28. Jeśli pacjent cierpi na ciężkie powikłania infekcyjne, aw rozmazie krwi obwodowej nie wykryto blastów, można rozpocząć G-CSF.

Rodzaj interwencji : Lek Nazwa interwencji : G-CSF (filgrastym)

-> Porównanie efektu stosowania G-CSF (filgrastimu).

Porównanie efektu stosowania G-CSF
Inne nazwy:
  • Filgrastym

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Czas powrotu do zdrowia po neutropenii
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 3 lata
3 lata
Częstość występowania gorączki neutropenicznej i powikłań zakaźnych
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Całkowity odsetek remisji
Ramy czasowe: 45 dni
45 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Jae-Ho Yoon, Catholic BMT Center, Seoul St Mary's Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2015

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2017

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 grudnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 kwietnia 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

28 kwietnia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

28 kwietnia 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2015

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Białaczka, szpikowa, ostra

Badania kliniczne na G-CSF

Subskrybuj