- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02427919
Granulocytkolonistimulerande faktor (G-CSF) efter räddningskemoterapi vid refraktär AML (DeGREE)
Detektering av G-CSF-receptor med flödescytometri och identifiering av effekten av G-CSF efter räddningskemoterapi vid återfallande eller refraktär AML
Granulocytkolonistimulerande faktor (G-CSF, filgrastim) används nu i stor utsträckning efter kemoterapi som komplicerar hematologisk toxicitet som involverar neutropeni. Eftersom långvarig neutropeni leder till neutropen feber på grund av bakteriemi eller svampinfektion, förhindrar användningen av G-CSF allvarliga infektiösa komplikationer hos olika cancerpatienter.
Vid akut myeloid leukemi (AML) har leukemiblaster förväntats ha G-CSF-receptor som kan stimuleras av G-CSF, och refraktära patienter behandlades inte med G-CSF vid räddningskemoterapi vid katolsk blod- och märgtransplantation (BMT) Center under lång tid. Denna strategi inducerade förlängd neutropeni och många smittsamma komplikationer, av vilka några ledde till dödsfall.
Även om det finns vissa data som påminner oss om att G-CSF kan sprida leukemiblaster, identifierade utredarna också flera rapporter som antydde att subgrupp med G-CSF-användning visade acceptabel CR-frekvens och förbättrade överlevnadsresultat jämfört med en subgrupp utan G-CSF-användning.
Därför försöker forskare nu identifiera effekterna av G-CSF för refraktära AML-patienter i räddningskemoterapimiljö avseende varaktigheten av neutropeni och intagning, förekomsten av infektionskomplikationer och varaktigheten av antibiotikaanvändning. Dessutom kommer den totala svarsfrekvensen (CR+CRi) efter räddningskemoterapi och överlevnadsresultat att beräknas enligt G-CSF-användning.
Utredarna kommer också att upptäcka G-CSF-receptor med kluster av differentiering 114 (CD114), och analysera de kliniska resultaten enligt undergrupperna med eller utan användning av G-CSF under neutropenperioden.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Patienterna kommer att behandlas med mitoxantron och etoposid och cytarabin. Patienterna kommer att delas upp slumpmässigt efter användningen av G-CSF.
Undergrupp med G-CSF kommer att behandlas med G-CSF efter 7~10 dagar efter kemoterapi, då blaster kommer att försvinna från perifert blod.
Undergrupp utan G-CSF kommer att observeras fram till 25~28 dagar efter kemoterapi. Om blodvärden inte återfinns, kan utredarna utföra benmärgsbiopsi för att identifiera benmärgens status.
Därefter kan G-CSF appliceras om blaster inte observeras i både perifert blod och benmärg.
När det absoluta antalet neutrofiler återfinns och det inte finns några tecken på smittsamma komplikationer, kommer patienterna att skrivas ut på ett säkert sätt från sjukhuset.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Banpodaero 222
-
Seoul, Banpodaero 222, Korea, Republiken av, 137-701
- Rekrytering
- Seoul St. Mary's Hospital
-
Kontakt:
- Jae-Ho Yoon
- Telefonnummer: +82-2-01-5227-4875
- E-post: royoon@catholic.ac.kr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0~2
- AML med remissionssvikt efter standardkemoterapi
- Stabil lever- och njurfunktion (=< Övre normalgräns (UNL) x 2,5)
- Stabil hjärt- och lungfunktion (Ejection Fraction (EF) > 45 %, Forcerad utandningsvolym vid en sekund (FEV1) > 40 %)
Exklusions kriterier:
- Akut promyelocytisk leukemi
- Inblandning i centrala nervsystemet (CNS).
- Okontrollerad blödning
- Okontrollerad infektionskomplikation
- Graviditet, amning
- Betydande hjärt-kärlsjukdom inom 6 månader
- Signifikant organsvikt (> UNL x 2,5)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Tidig användning av G-CSF
Refraktär AML som genomgår räddningskemoterapi (MEC-regim vid AML). Efter avslutad applicering av kemoterapi kommer G-CSF att startas efter kemoterapi D+7~D+10 när blaster försvinner från perifert blodutstryk. När sprängningar återkommer på perifert blodutstryk, kommer G-CSF att avbrytas. Interventionstyp : Läkemedel Interventionsnamn : G-CSF (Filgrastim) -> Jämförelse av effekten av användning av G-CSF (Filgrastim). |
Jämförelse av effekten av användning av G-CSF
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Ingen eller fördröjd användning av G-CSF
Refraktär AML som genomgår räddningskemoterapi (MEC-regim vid AML). Efter avslutad applicering av kemoterapi kommer G-CSF inte att appliceras åtminstone efter kemoterapi D+25~D+28. Om patienten lider av allvarliga infektionskomplikationer och när inga sprängningar upptäcks på perifert blodutstryk, kan G-CSF startas då. Interventionstyp : Läkemedel Interventionsnamn : G-CSF (Filgrastim) -> Jämförelse av effekten av användning av G-CSF (Filgrastim). |
Jämförelse av effekten av användning av G-CSF
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Återhämtningstid från neutropeni
Tidsram: 30 dagar
|
30 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Total överlevnad
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Sjukdomsfri överlevnad
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Förekomst av neutropen feber och infektiös komplikation
Tidsram: 30 dagar
|
30 dagar
|
Fullständig remissionshastighet
Tidsram: 45 dagar
|
45 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Jae-Ho Yoon, Catholic BMT Center, Seoul St Mary's Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CHSCTC-R02-DeGREE
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Leukemi, Myeloid, Akut
-
University of PennsylvaniaAktiv, inte rekryterandeAkut myeloid leukemi, i återfall | Akut myeloid leukemi, refraktär | Akut myeloid leukemi, pediatriskFörenta staterna
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuAkut Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
Xuzhou Medical UniversityRekryteringAkut myeloid leukemi, i återfall | Akut myeloid leukemi refraktärKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekryteringNydiagnostiserad akut myeloid leukemi (AML)Kina
-
Peking University People's HospitalBeijing JD Biotech Co. LTD.RekryteringAkut myeloid leukemi, i återfall | Akut myeloid leukemi refraktärKina
-
Xuzhou Medical UniversityRekryteringAkut myeloid leukemi, i återfall | Akut myeloid leukemi refraktärKina
-
Bio-Path Holdings, Inc.RekryteringAkut myeloid leukemi, i återfall | Akut myeloid leukemi refraktärFörenta staterna
-
Washington University School of MedicineIndragenRefraktär Akut Myeloid Leukemi | Återfall av akut myeloid leukemiFörenta staterna
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AvslutadAkut myeloid leukemi | Refraktär Akut Myeloid Leukemi | Återfall av akut myeloid leukemiFörenta staterna
-
Ascentage Pharma Group Inc.Suzhou Yasheng Pharmaceutical Co., Ltd.RekryteringMyeloid malignitet | Återfall/refraktär Akut Myeloid LeukemiKina
Kliniska prövningar på G-CSF
-
Zhongnan HospitalHar inte rekryterat ännuGranulocytkolonistimulerande faktorKina
-
Sun Yat-sen UniversityRekrytering
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaAvslutadSvår alkoholisk hepatitIndien
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AvslutadDiamond Blackfan AnemiaFörenta staterna
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AvslutadAplastisk anemiFörenta staterna
-
Axaron Bioscience AGAvslutad
-
Centre for Endocrinology and Reproductive Medicine...OkändInfertilitet | Embryonutveckling | IVFItalien
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)New York University and New York Genome CenterRekryteringGraft-versus-värdsjukdom | Graft-versus-leukemi | DonatoraferesFörenta staterna
-
GPCR Therapeutics, Inc.AvslutadMultipelt myelom | Hodgkins sjukdom | Non-Hodgkin lymfomFörenta staterna