Fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF) dopo chemioterapia di salvataggio nella leucemia mieloide acuta refrattaria (DeGREE)

Il fattore stimolante le colonie di granulociti (G-CSF, filgrastim) è ora ampiamente utilizzato dopo la chemioterapia che complica la tossicità ematologica che coinvolge la neutropenia. Poiché la neutropenia prolungata porta a febbre neutropenica dovuta a batteriemia o infezione fungina, l'uso di G-CSF previene gravi complicanze infettive in vari pazienti oncologici.

Nella leucemia mieloide acuta (AML), ci si aspettava che i blasti leucemici avessero il recettore G-CSF che può essere stimolato dal G-CSF, e i pazienti refrattari non sono stati trattati con G-CSF nella chemioterapia di salvataggio nel trapianto cattolico di sangue e midollo (BMT) Centro per molto tempo. Questa strategia ha indotto una prolungata neutropenia e molte complicazioni infettive, alcune delle quali hanno portato alla morte.

Sebbene ci siano alcuni dati che ci ricordano che il G-CSF può proliferare le esplosioni leucemiche, i ricercatori hanno anche identificato diversi rapporti che suggerivano che il sottogruppo con uso di G-CSF mostrava un tasso di CR accettabile e migliori risultati di sopravvivenza rispetto a un sottogruppo senza uso di G-CSF.

Pertanto, i ricercatori stanno ora cercando di identificare gli effetti del G-CSF per i pazienti con LMA refrattaria in ambito di chemioterapia di salvataggio per quanto riguarda la durata della neutropenia e del ricovero, l'incidenza delle complicanze infettive e la durata dell'applicazione degli antibiotici. Inoltre, il tasso di risposta globale (CR+CRi) dopo la chemioterapia di salvataggio e gli esiti di sopravvivenza saranno calcolati in base all'uso di G-CSF.

Inoltre, i ricercatori rileveranno il recettore del G-CSF utilizzando il cluster di differenziazione 114 (CD114) e analizzeranno gli esiti clinici in base ai sottogruppi con o senza l'utilizzo del G-CSF durante il periodo neutropenico.