- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02428868
Żelazo IV w połączeniu z kwasem traneksamowym w przypadku złamania biodra
Zastosowanie połączonego kwasu traneksamowego i dożylnego żelaza w chirurgii złamania biodra u osób w podeszłym wieku
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Złamanie szyjki kości udowej to coraz większy problem. Niedokrwistość jest częstym objawem u tych pacjentów z częstością występowania w zakresie od 24% do 44% i jest silnym negatywnym wskaźnikiem prognostycznym. W kilku badaniach zbadano, czy interwencje mające na celu poprawę niedokrwistości skutkują lepszymi wynikami. Dlatego w przypadku złamania szyjki kości udowej sugerowano alternatywy dla allogenicznej transfuzji krwinek czerwonych, takie jak żelazo podawane dożylnie i kwas traneksamowy.
Celem pracy jest zbadanie wpływu dożylnego podawania żelaza z kwasem traneksamowym przed i po operacji złamania szyjki kości udowej na częstość transfuzji krwinek czerwonych w okresie okołooperacyjnym.
Jest to prospektywne, randomizowane, monocentryczne badanie z pojedynczą ślepą próbą, obejmujące 150 pacjentów poddanych operacji złamania szyjki kości udowej w ciągu 72 godzin po urazie w wieku ≥ 60 lat, podzielonych na 3 grupy: Grupa A (IV fer+kwas traneksamowy), Grupa B (Kwas traneksamowy), Grupa C (placebo). Głównym wynikiem był odsetek pacjentów, którzy otrzymali transfuzję krwinek czerwonych podczas hospitalizacji. Poziomy hemoglobiny do 60 dni po operacji i częstość występowania zdarzeń zakrzepowych były drugorzędnymi punktami końcowymi.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
La Manouba, Tunezja
- Institut Mohamed Kassab d'Orthopédie
-
Kontakt:
- Karim Raies, A. Professor
- Numer telefonu: 0021655208602
- E-mail: karim.raies@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani operacji złamania szyjki kości udowej w ciągu 72 godzin od urazu.
Kryteria wyłączenia:
- Zdarzenia naczyniowe w ciągu ostatnich 2 miesięcy, takie jak incydent naczyniowo-mózgowy (CVA), zawał mięśnia sercowego (MI), żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ) i/lub nawracająca ŻChZZ lub zakrzepica tętnicza.
- Pacjenci otrzymujący leczenie przeciwzakrzepowe warfaryną lub klopidogrelem.
- Historia napadów padaczkowych.
- Liczne złamania.
- Transfuzje otrzymane podczas przyjęcia, przed operacją (Hb< 8g/dl).
- Klirens kreatyniny mniejszy niż 30 ml/min
- Znana historia czynnika V Leiden, niedobór białka C/S, mutacja genu protrombiny, niedobór antytrombiny, zespół przeciwciał antyfosfolipidowych, antykoagulant toczniowy
- Umieszczenie stentu wieńcowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe
- Krwotok podpajęczynówkowy
- Alergia na kwas traneksamowy
- Nadwrażliwość na sacharozę żelaza lub którykolwiek składnik preparatu
- Objawy kliniczne ostrego zdarzenia zakrzepowo-zatorowego
- Złośliwość
- Masa ciała > 100 kg
- Zaawansowana demencja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Kwas traneksamowy - żelazo dożylne
Żelazo dożylne (Ferroven®): 2 fiolki po 10 ml, każda zawierająca 100 mg żelaza, rozcieńczonego w 100 ml soli fizjologicznej na 30 minut przed indukcją znieczulenia i powtórzone w drugim i trzecim dniu. IV Kwas traneksamowy (Exacyl®): 1 gram rozcieńczony w 20 ml roztworu soli, w ciągu 30 minut, pięć minut przed nacięciem skóry i drugi 1 gram, 3 godziny później. |
1 gram rozcieńczony w 20 ml roztworu soli fizjologicznej, w ciągu 30 minut, pięć minut przed nacięciem skóry i drugi 1 gram, 3 godziny później
2 fiolki po 10 ml, każda zawierająca 100 mg żelaza, rozcieńczonego w 100 ml soli fizjologicznej na 30 minut przed wprowadzeniem do znieczulenia i powtórzenie w drugim i trzecim dniu.
|
Aktywny komparator: Kwas traneksamowy
IV Kwas traneksamowy (Exacyl®): 1 gram rozcieńczony w 20 ml roztworu soli, w ciągu 30 minut, pięć minut przed nacięciem skóry i drugi 1 gram, 3 godziny później.
|
1 gram rozcieńczony w 20 ml roztworu soli fizjologicznej, w ciągu 30 minut, pięć minut przed nacięciem skóry i drugi 1 gram, 3 godziny później
|
Komparator placebo: Placebo
20 ml soli fizjologicznej, w ciągu 30 minut, pięć minut przed nacięciem skóry i 20 ml 3 godziny później.
|
20 ml soli fizjologicznej w ciągu 30 minut, pięć minut przed nacięciem skóry i 20 ml 3 godziny później.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
transfuzja
Ramy czasowe: 5 dni
|
odsetek pacjentów otrzymujących transfuzję krwinek czerwonych podczas hospitalizacji
|
5 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Średnie pakiety krwinek czerwonych na pacjenta
Ramy czasowe: 5 dni
|
5 dni
|
|
strata krwi
Ramy czasowe: 5 dni
|
Obliczona utrata krwi na pacjenta od przyjęcia do 5 dnia po operacji
|
5 dni
|
poziom hemoglobiny
Ramy czasowe: dzień 1
|
poziom hemoglobiny w 1. dobie po operacji
|
dzień 1
|
poziom hemoglobiny
Ramy czasowe: dzień 2
|
dzień 2
|
|
poziom hemoglobiny
Ramy czasowe: dzień 5
|
dzień 5
|
|
poziom hemoglobiny
Ramy czasowe: dzień 30
|
dzień 30
|
|
poziom hemoglobiny
Ramy czasowe: dzień 60
|
dzień 60
|
|
Zdarzenia zakrzepowo-zatorowe
Ramy czasowe: dzień 60
|
udar mózgu lub przemijający napad niedokrwienny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa i klinicznie rozpoznany zawał mięśnia sercowego podczas pobytu w szpitalu i do 60 dni po operacji.
|
dzień 60
|
Pooperacyjna infekcja bakteryjna
Ramy czasowe: dzień 60
|
zakażenie dróg moczowych, zakażenie dolnych dróg oddechowych, zapalenie płuc oraz powierzchowne lub głębokie zakażenie rany.
|
dzień 60
|
ilość dni w szpitalu
Ramy czasowe: dzień 10
|
przewidywany okres około 5 dni
|
dzień 10
|
Mobilność funkcjonalna
Ramy czasowe: dzień 60
|
zdolność do chodzenia powyżej 10 m lub poza domem po 60 dniach od wypisu ze szpitala.
|
dzień 60
|
śmiertelność
Ramy czasowe: 5 dni
|
śmiertelność wewnątrzszpitalna
|
5 dni
|
śmiertelność
Ramy czasowe: dzień 30
|
dzień 30
|
|
śmiertelność
Ramy czasowe: dzień 60
|
dzień 60
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Olfa Kaabachi, Professor, Institut Mohamed Kassab d'Orthopédie
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zufferey PJ, Miquet M, Quenet S, Martin P, Adam P, Albaladejo P, Mismetti P, Molliex S; tranexamic acid in hip-fracture surgery (THIF) study. Tranexamic acid in hip fracture surgery: a randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2010 Jan;104(1):23-30. doi: 10.1093/bja/aep314.
- Carson JL, Terrin ML, Noveck H, Sanders DW, Chaitman BR, Rhoads GG, Nemo G, Dragert K, Beaupre L, Hildebrand K, Macaulay W, Lewis C, Cook DR, Dobbin G, Zakriya KJ, Apple FS, Horney RA, Magaziner J; FOCUS Investigators. Liberal or restrictive transfusion in high-risk patients after hip surgery. N Engl J Med. 2011 Dec 29;365(26):2453-62. doi: 10.1056/NEJMoa1012452. Epub 2011 Dec 14.
- Hagino T, Ochiai S, Sato E, Maekawa S, Wako M, Haro H. The relationship between anemia at admission and outcome in patients older than 60 years with hip fracture. J Orthop Traumatol. 2009 Sep;10(3):119-22. doi: 10.1007/s10195-009-0060-8. Epub 2009 Aug 26.
- Spahn DR. Anemia and patient blood management in hip and knee surgery: a systematic review of the literature. Anesthesiology. 2010 Aug;113(2):482-95. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181e08e97.
- Serrano-Trenas JA, Ugalde PF, Cabello LM, Chofles LC, Lazaro PS, Benitez PC. Role of perioperative intravenous iron therapy in elderly hip fracture patients: a single-center randomized controlled trial. Transfusion. 2011 Jan;51(1):97-104. doi: 10.1111/j.1537-2995.2010.02769.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P-2015004/AR
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niedokrwistość
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Medical... i inni współpracownicyZakończonyAnemia sierpowata | Talasemia | Anemia Diamonda-BlackfanaZjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Niemcy
-
Jason WilsonRekrutacyjny
-
Amy TangPfizerRekrutacyjnyAnemia sierpowata u dzieciStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityUniversity of Alabama at Birmingham; University of MinnesotaZakończonyAnemia sierpowata | Talasemia | Anemia Diamonda-BlackfanaStany Zjednoczone
-
Global Health Uganda LTDEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutujący
-
Al-Neelain UniversityUniversity of KhartoumNieznany
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilRekrutacyjnyAnemia sierpowatokrwinkowa nr z kryzysemFrancja
-
Brown UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); NovartisRekrutacyjnyAnemia sierpowata | Anemia sierpowata u dzieciAngola
-
Paul SzabolcsRekrutacyjnyAnemia sierpowata | Anemia diamentowo-czarnego wachlarza | Beta-talasemia MajorStany Zjednoczone
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Medical... i inni współpracownicyZakończonyAnemia sierpowata | Talasemia | Anemia Diamonda-BlackfanaStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo, Niemcy
Badania kliniczne na kwas traneksamowy (Exacyl®)
-
University Hospital, BrestBayerZakończonyUtrata krwi po całkowitej wymianie stawu biodrowegoFrancja
-
Life Extension Foundation Inc.ZakończonyChoroba AlzheimeraStany Zjednoczone