- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02475642
Izolacja żyły płucnej z kontynuacją leczenia przeciwarytmicznego w porównaniu z leczeniem bez kontynuacji leczenia lekami przeciwarytmicznymi u pacjentów z nawracającym migotaniem przedsionków (POWDER-AF)
Izolacja żyły płucnej z kontynuacją leczenia antyarytmicznego w porównaniu z leczeniem bez niego u pacjentów z nawracającym migotaniem przedsionków: prospektywne 2-ośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne (POWDER-AF)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Pacjenci, u których wykonano izolację PV z powodu napadowego lub krótkotrwałego uporczywego AF i u których nie wystąpiła arytmia pod koniec 3-miesięcznego okresu ślepej próby podczas stosowania ADT. Kwalifikujący się uczestnicy, którzy podpiszą formularz świadomej zgody na udział w badaniu, zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup badania:
Grupa PVI+ADT: kontynuacja ADT przez 9 miesięcy obserwacji Grupa PVI-ADT: brak ADT przez 9 miesięcy obserwacji
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aalst, Belgia, 9300
- OLV Hospital
-
Brugge, Belgia, 8300
- AZ St Jan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjent kontynuował (IC lub III) ADT przez 3-miesięczną ślepą próbę
- pacjent jest wolny od objawowego i bezobjawowego AF (co wykazano w 1-dniowym Holterze) podczas 3-miesięcznej wizyty
- objawowe AF oporne na leki (co najmniej jedna klasa IC lub III) było głównym wskazaniem do wcześniejszej izolacji PV
- w ciągu trzech miesięcy poprzedzających PVI przynajmniej jeden epizod objawowego lub bezobjawowego AF
- Izolację PV wykonano zgodnie ze standardami określonymi w dokumencie Task Force (sedacja lub znieczulenie ogólne)
- Izolacja PV była jedynym celem ablacji (z wyjątkiem ablacji cavotricuspid (CTI), jeśli udokumentowano AFL)
- Izolacja PV została przeprowadzona punkt po punkcie za pomocą irygowanej częstotliwości radiowej (RF) kierowanej siłą kontaktową (Biosense) (10-30 gr - ciągła zmiana)
- Izolacja PV (tj. blok wejścia) został zweryfikowany w każdej żyle po czasie oczekiwania i adenozyny (z kontynuacją RF w przypadku ostrego ponownego połączenia)
- Podpisany formularz świadomej zgody pacjenta.
- Wiek 18 lat lub więcej.
- Zdolny i chętny do przestrzegania wszystkich dalszych testów i wymagań.
Kryteria wyłączenia:
- Długotrwałe uporczywe migotanie przedsionków (>12 miesięcy ciągłego AF)
- Poprzednia ablacja AF
- wielkość lewego przedsionka (LA) > 55 mm
- frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) < 40%
- Migotanie przedsionków wtórne do zaburzeń równowagi elektrolitowej, choroby tarczycy lub odwracalnej lub pozasercowej przyczyny
- zabieg pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Oczekiwanie na przeszczep serca lub inną operację kardiochirurgiczną
- Udokumentowana skrzeplina w lewym przedsionku w obrazowaniu
- Zdiagnozowany śluzak przedsionka
- Kobiety w ciąży (na podstawie historii miesiączki lub testu ciążowego, jeśli wywiad jest niewiarygodny) lub karmiące piersią
- Ostra choroba lub aktywna infekcja ogólnoustrojowa lub posocznica
- Niestabilna dławica piersiowa
- Niekontrolowana niewydolność serca
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich dwóch (2) miesięcy
- Historia krzepnięcia krwi lub nieprawidłowości w krwawieniu
- Przeciwwskazanie do leczenia przeciwzakrzepowego (np. heparyna lub warfaryna)
- Oczekiwana długość życia poniżej 12 miesięcy
- Włączenie do jakiegokolwiek innego badania oceniającego inne urządzenie lub lek
- Obecność skrzepliny śródściennej, guza lub innej nieprawidłowości uniemożliwiającej wprowadzenie cewnika
- Pacjenci nieprzyjmujący ADT klasy IC lub III po 3 miesiącach od izolacji PV
- Brak dokumentacji bloku wejściowego przy początkowej izolacji PV - brak czasu oczekiwania lub adenozyny.
- Dodatkowa ablacja liniowa lub defrakcjonowanie podczas wstępnej procedury (z wyjątkiem ablacji CTI w przypadku udokumentowanego lub wywołanego trzepotania cieśni trójdzielnej).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: PVI-ADT
odstawić leki antyarytmiczne 3 miesiące po PVI
|
Odstawić leki antyarytmiczne w momencie randomizacji (3 miesiące po ablacji).
Zgodnie z kryteriami kwalifikacyjnymi wszyscy randomizowani pacjenci przyjmują flekainid, cybenzolinę, propafenon, sotalol lub amiodaron.
Są one przerywane w momencie randomizacji w tej grupie
|
ACTIVE_COMPARATOR: PVI+ADT
odstawić leki antyarytmiczne po 12 miesiącach od PVI
|
Odstawić leki antyarytmiczne 9 miesięcy po randomizacji (12 miesięcy po ablacji).
Zgodnie z kryteriami kwalifikacyjnymi wszyscy randomizowani pacjenci przyjmują flekainid, cybenzolinę, propafenon, sotalol lub amiodaron.
Są one kontynuowane w tej grupie do 9 miesięcy po randomizacji, kiedy to zostają przerwane
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skuteczność mierzona wolnością nawrotów arytmii
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Częstość nawrotów arytmii po 1 roku od ablacji (9 miesięcy po randomizacji)
|
9 miesięcy
|
Bezpieczeństwo mierzone odstawieniem leku
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Liczba uczestników z jakimikolwiek zdarzeniami niepożądanymi w 1 rok po ablacji (9 miesięcy po randomizacji) prowadzącymi do odstawienia leku
|
9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Mattias Duytschaever, MD, PhD, AZ St- Jan Brugge
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- POWDER-AF01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na PVI-ADT
-
Abbott Medical DevicesZakończonyMigotanie przedsionkówKanada, Australia
-
AtriCure, Inc.Zakończony
-
Volta MedicalCovance; CardiaBaseZakończonyMigotanie przedsionkówStany Zjednoczone, Niemcy, Belgia, Francja, Holandia
-
The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical...Zakończony
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationNieznanyMigotanie przedsionków | Nadciśnienie tętniczeFederacja Rosyjska, Stany Zjednoczone
-
The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical...First Affiliated Hospital of Kunming Medical UniversityAktywny, nie rekrutującyMigotanie przedsionkówChiny
-
Osaka Cardiovascular ConferenceNieznanyNawrót | Migotanie przedsionków | Ablacja cewnika
-
AZ Sint-Jan AVAktywny, nie rekrutujący
-
CardioFocusZakończonyMigotanie przedsionkówWłochy, Republika Czeska
-
Aurora Health CareZakończonyMigotanie przedsionkówStany Zjednoczone