- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02475642
Isolering af lungevene med versus uden fortsat antiarytmisk lægemiddelbehandling hos forsøgspersoner med tilbagevendende atrieflimren (POWDER-AF)
Lungeveneisolering med versus uden fortsat antiarytmisk lægemiddelbehandling hos forsøgspersoner med tilbagevendende atrieflimren: En prospektiv 2-center randomiseret kontrolleret klinisk undersøgelse (POWDER-AF)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Forsøgspersoner, der gennemgik PV-isolering for paroxysmal eller ikke-langvarig vedvarende AF og er fri for arytmi i slutningen af den 3-måneders blanking-periode, mens de tager ADT. Kvalificerede forsøgspersoner, der underskriver undersøgelsens informerede samtykkeformular, vil blive randomiseret i en af to undersøgelsesarme:
PVI+ADT-gruppe: Fortsæt ADT gennem 9 måneders opfølgning PVI-ADT-gruppe: ingen ADT gennem 9 måneders opfølgning
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aalst, Belgien, 9300
- OLV Hospital
-
Brugge, Belgien, 8300
- AZ St Jan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienten har fortsat (IC eller III) ADT gennem den 3-måneders blanking
- patienten er fri for symptomatisk og asymptomatisk AF (som påvist af 1-dags Holter) ved det 3-måneders besøg
- lægemiddelresistent (mindst én klasse IC eller III) symptomatisk AF var den primære indikation for tidligere PV-isolering
- i de tre måneder forud for PVI, mindst én episode af symptomatisk eller asymptomatisk AF
- PV-isolering blev udført i overensstemmelse med standarderne fastsat af Task Force Document (sedation eller generel anæstesi)
- PV-isolering var det eneste mål for ablation (bortset fra cavotricuspid (CTI) ablation, hvis dokumenteret AFL)
- PV-isolering blev udført ved punkt-for-punkt irrigeret radiofrekvens (RF) styret af kontaktkraft (Biosense) (10-30gr-kontinuerlig læsion)
- PV-isolering (dvs. indgangsblokering) blev verificeret i hver vene efter en ventetid og adenosin (med fortsat RF ved akut genforbindelse)
- Underskrevet patientinformeret samtykkeformular.
- Alder 18 år eller ældre.
- Kan og er villig til at overholde alle opfølgende test og krav.
Ekskluderingskriterier:
- Langvarig vedvarende atrieflimren (>12 måneders kontinuerlig AF)
- Tidligere ablation for AF
- venstre atrium (LA) størrelse > 55 mm
- venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) < 40 %
- AF sekundært til elektrolyt-ubalance, skjoldbruskkirtelsygdom eller reversibel eller ikke-kardiel årsag
- koronararterie bypass graft (CABG) procedure inden for de sidste seks måneder
- Afventer hjertetransplantation eller anden hjerteoperation
- Dokumenteret venstre atriel trombe ved billeddannelse
- Diagnosticeret atrielt myxom
- Kvinder, der er gravide (efter historie med menstruation eller graviditetstest, hvis historien anses for upålidelig) eller ammer
- Akut sygdom eller aktiv systemisk infektion eller sepsis
- Ustabil angina
- Ukontrolleret hjertesvigt
- Myokardieinfarkt inden for de foregående to (2) måneder
- Anamnese med blodpropper eller blødningsabnormiteter
- Kontraindikation til antikoagulationsbehandling (dvs. heparin eller warfarin)
- Forventet levetid mindre end 12 måneder
- Tilmelding til enhver anden undersøgelse, der evaluerer en anden enhed eller et andet lægemiddel
- Tilstedeværelse af intramural trombe, tumor eller anden abnormitet, der udelukker kateterindføring
- Patienter, der ikke tager nogen klasse IC eller III ADT 3 måneder efter PV-isolering
- Ingen dokumentation for indgangsblok ved indledende PV-isolering - ingen ventetid eller adenosin.
- Yderligere lineær ablation eller defraktionering under den indledende procedure (undtagen CTI-ablation for dokumenteret eller induceret cavo-tricuspid isthmus-afhængig flutter).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PVI-ADT
seponere antiarytmika 3 måneder efter PVI
|
Seponer antiarytmika ved randomisering (3 måneder efter ablation).
I henhold til berettigelseskriterierne tager alle randomiserede patienter enten Flecainid, Cibenzolin, Propafenon, Sotalol eller Amiodarone.
Disse afbrydes ved randomisering i denne arm
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PVI+ADT
seponere antiarytmika 12 måneder efter PVI
|
Seponer antiarytmika 9 måneder efter randomisering (12 måneder efter ablation).
I henhold til berettigelseskriterierne tager alle randomiserede patienter enten Flecainid, Cibenzolin, Propafenon, Sotalol eller Amiodarone.
Disse fortsættes i denne arm indtil 9 måneder efter randomisering, hvorefter de stoppes
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet målt ved frihed for arytmier
Tidsramme: 9 måneder
|
Arytmi-tilbagefaldsfrekvens 1 år efter ablation (9 måneder efter randomisering)
|
9 måneder
|
|
Sikkerhed målt ved seponering af lægemidlet
Tidsramme: 9 måneder
|
Antal deltagere med eventuelle bivirkninger 1 år efter ablation (9 måneder efter randomisering), hvilket førte til seponering af lægemidlet
|
9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mattias Duytschaever, MD, PhD, AZ St- Jan Brugge
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- POWDER-AF01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med PVI-ADT
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetAtrieflimrenCanada, Australien
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; Faculty Hospital Kralovske Vinohrady; University... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationUkendtAtrieflimren | Arteriel hypertensionDen Russiske Føderation, Forenede Stater
-
VZW Cardiovascular Research Center AalstBiosense Webster, Inc.Rekruttering
-
AtriCure, Inc.Afsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttet
-
Volta MedicalCardiaBase; FortreaAfsluttetAtrieflimrenForenede Stater, Tyskland, Belgien, Frankrig, Holland
-
The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical...Afsluttet
-
The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical...First Affiliated Hospital of Kunming Medical UniversityAktiv, ikke rekrutterende