- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02475642
Keuhkolaskimon eristäminen ja ilman jatkuvaa rytmihäiriölääkehoitoa potilailla, joilla on toistuva eteisvärinä (POWDER-AF)
Keuhkolaskimon eristäminen ja ilman jatkuvaa rytmihäiriölääkehoitoa potilailla, joilla on toistuva eteisvärinä: Prospektiivinen 2-keskuksen satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus (POWDER-AF)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöt, joille tehtiin PV-eristys kohtauksellisen tai ei-pitkäaikaisen jatkuvan AF:n vuoksi ja joilla ei ole rytmihäiriöitä 3 kuukauden tyhjennysjakson lopussa ADT-hoidon aikana. Tutkimuskelpoiset koehenkilöt, jotka allekirjoittavat tutkimukseen perustuvan suostumuslomakkeen, satunnaistetaan toiseen kahdesta tutkimusryhmästä:
PVI+ADT-ryhmä: jatka ADT:tä 9 kuukauden seurantaan PVI-ADT-ryhmä: ei ADT:tä 9 kuukauden seurantaan asti
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aalst, Belgia, 9300
- OLV Hospital
-
Brugge, Belgia, 8300
- AZ St Jan
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilas on jatkanut (IC tai III) ADT:tä koko 3 kuukauden tyhjäkäynnin ajan
- potilaalla ei ole oireenmukaista ja oireetonta AF:ää (jonka 1 päivän Holter osoittaa) 3 kuukauden käynnillä
- lääkeresistentti (vähintään yksi luokka IC tai III) oireinen AF oli ensisijainen indikaatio aiemmalle PV-eristykselle
- PVI:tä edeltäneiden kolmen kuukauden aikana vähintään yksi oireinen tai oireeton AF-jakso
- PV-eristys suoritettiin Task Force Documentin asettamien standardien mukaisesti (sedaatio tai yleisanestesia)
- PV-eristys oli ainoa kohde ablaatiolle (paitsi cavotricuspid-ablaatio (CTI), jos dokumentoitu AFL)
- PV-eristys suoritettiin pistekohtaisella kastetulla radiotaajuudella (RF), jota ohjattiin kosketusvoimalla (Biosense) (10-30g-jatkuva leesio)
- PV-eristys (esim. sisääntulokatkos) varmistettiin kussakin laskimossa odotusajan jälkeen ja adenosiini (jatkuvalla RF:llä, jos yhteys on akuutti)
- Allekirjoitettu potilaalle ilmoitettu suostumuslomake.
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi.
- Pystyy ja haluaa noudattaa kaikkia seurantatestauksia ja -vaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Pitkäaikainen jatkuva eteisvärinä (>12 kuukauden jatkuva AF)
- Edellinen ablaatio AF:lle
- vasemman eteisen (LA) koko > 55 mm
- vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) < 40 %
- AF, joka johtuu elektrolyyttitasapainon epätasapainosta, kilpirauhassairaudesta tai palautuvasta tai ei-sydänperäisestä syystä
- sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Odottaa sydämensiirtoa tai muuta sydänleikkausta
- Kuvauksessa dokumentoitu vasemman eteisen trombi
- Diagnosoitu eteismyksooma
- Naiset, jotka ovat raskaana (kuukautisten tai raskaustestin perusteella, jos historiaa pidetään epäluotettavana) tai imettävät
- Akuutti sairaus tai aktiivinen systeeminen infektio tai sepsis
- Epästabiili angina
- Hallitsematon sydämen vajaatoiminta
- Sydäninfarkti kahden (2) edellisen kuukauden aikana
- Veren hyytymistä tai verenvuotohäiriöitä historiassa
- Vasta-aihe antikoagulaatiohoidolle (eli hepariini tai varfariini)
- Elinajanodote alle 12 kuukautta
- Ilmoittautuminen mihin tahansa muuhun tutkimukseen, jossa arvioidaan toista laitetta tai lääkettä
- Intramuraalisen veritulpan, kasvaimen tai muun poikkeavuuden esiintyminen, joka estää katetrin viemisen
- Potilaat, jotka eivät käytä luokan IC tai III ADT:tä 3 kuukauden kuluttua PV-eristyksen jälkeen
- Ei dokumentaatiota tuloestosta alkuperäisessä PV-eristyksessä - ei odotusaikaa tai adenosiinia.
- Ylimääräinen lineaarinen ablaatio tai defraktio aloitustoimenpiteen aikana (paitsi CTI-ablaatio dokumentoidun tai indusoidun cavo-tricuspidin kanneksesta riippuvaisen lepatuksen vuoksi).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PVI-ADT
lopeta rytmihäiriölääkkeiden käyttö 3 kuukauden kuluttua PVI:stä
|
Lopeta rytmihäiriölääkkeiden käyttö satunnaistamisen yhteydessä (3 kuukautta ablaation jälkeen).
Kelpoisuuskriteerien mukaisesti kaikki satunnaistetut potilaat käyttävät joko flekainidia, sibentsoliinia, propafenonia, sotalolia tai amiodaronia.
Nämä lopetetaan satunnaistamisen hetkellä tässä haarassa
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PVI+ADT
lopeta rytmihäiriölääkkeiden käyttö 12 kuukauden kuluttua PVI:stä
|
Lopeta rytmihäiriölääkkeiden käyttö 9 kuukautta satunnaistamisen jälkeen (12 kuukautta ablaation jälkeen).
Kelpoisuuskriteerien mukaisesti kaikki satunnaistetut potilaat käyttävät joko flekainidia, sibentsoliinia, propafenonia, sotalolia tai amiodaronia.
Näitä jatketaan tässä haarassa 9 kuukautta satunnaistamisen jälkeen, jolloin ne lopetetaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehokkuus mitattuna rytmihäiriön uusiutumisen vapaudella
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Rytmihäiriöiden uusiutumistiheys 1 vuoden kuluttua ablaation jälkeen (9 kuukautta satunnaistamisen jälkeen)
|
9 kuukautta
|
|
Turvallisuus mitattuna lääkkeen käytön lopettamisella
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Osallistujien määrä, joilla oli haittavaikutuksia 1 vuoden kuluttua ablaation jälkeen (9 kuukautta satunnaistamisen jälkeen), mikä johti lääkkeen käytön lopettamiseen
|
9 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Mattias Duytschaever, MD, PhD, AZ St- Jan Brugge
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- POWDER-AF01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Egyptian Biomedical Research NetworkTanta Medical School, Tanta UniversityValmisAtrial Septal Defect (ASD)Egypti
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrytointiFlutter, Atrial | Katetrin ablaatio | Cavotricuspid Isthmus Dependent Oikean eteisen lepatusTšekin tasavalta
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.RekrytointiAtrial Septal Defect (ASD)Turkki
-
Carag AGValmis
-
W.L.Gore & AssociatesValmisVälikalvon vika, eteisYhdysvallat
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalEi vielä rekrytointia
-
Occlutech International ABValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
Kliiniset tutkimukset PVI-ADT
-
Abbott Medical DevicesValmisSubstraatti ja laukaisuablaatio eteisvärinän vähentämiseksi -koe - Star AF II -tutkimus (Star AF II)EteisvärinäKanada, Australia
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; Faculty Hospital Kralovske Vinohrady; University... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointia
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationTuntematonEteisvärinä | ValtimoverenpaineVenäjän federaatio, Yhdysvallat
-
VZW Cardiovascular Research Center AalstBiosense Webster, Inc.RekrytointiEteisvärinä (AF) | Paroksismaalinen AFBelgia
-
Wake Forest University Health SciencesLopetettu
-
Volta MedicalCardiaBase; FortreaValmisEteisvärinäYhdysvallat, Saksa, Belgia, Ranska, Alankomaat
-
Herz-Zentrums Bad KrozingenBoston Scientific Corporation; CryoCath Technologies Inc.TuntematonEteisvärinän ablaatioSaksa
-
The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical...First Affiliated Hospital of Kunming Medical UniversityAktiivinen, ei rekrytointi