- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02475642
Isolatie van longaderen met versus zonder voortgezette anti-aritmische medicamenteuze behandeling bij proefpersonen met recidiverende boezemfibrilleren (POWDER-AF)
Pulmonale aderisolatie met versus zonder voortgezette anti-aritmische medicamenteuze behandeling bij proefpersonen met recidiverende boezemfibrilleren: een prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie in 2 centra (POWDER-AF)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onderwerpen die PV-isolatie hebben ondergaan voor paroxismaal of niet-langdurig aanhoudend AF en vrij zijn van aritmie aan het einde van de blankingperiode van 3 maanden tijdens het gebruik van ADT. In aanmerking komende proefpersonen die het toestemmingsformulier voor de studie ondertekenen, worden gerandomiseerd in een van de twee onderzoeksarmen:
PVI+ADT Groep: doorgaan met ADT tot 9 maanden follow-up PVI-ADT Groep: geen ADT tot 9 maanden follow-up
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aalst, België, 9300
- OLV Hospital
-
Brugge, België, 8300
- AZ St Jan
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- patiënt heeft voortgezet (IC of III) ADT gedurende de 3 maanden durende blanking
- patiënt is vrij van symptomatische en asymptomatische AF (zoals blijkt uit 1-daagse Holter) bij het bezoek van 3 maanden
- geneesmiddelresistente (minstens één klasse IC of III) symptomatische AF was de primaire indicatie voor eerdere PV-isolatie
- in de drie maanden voorafgaand aan PVI, ten minste één episode van symptomatisch of asymptomatisch AF
- PV-isolatie werd uitgevoerd volgens de normen die zijn opgesteld door het Task Force-document (sedatie of algemene anesthesie)
- PV-isolatie was het enige doel voor ablatie (behalve voor cavotricuspid (CTI) ablatie indien gedocumenteerde AFL)
- PV-isolatie werd uitgevoerd door punt-voor-punt geïrrigeerde radiofrequentie (RF) geleid door contactkracht (Biosense) (10-30gr-continue laesie)
- PV-isolatie (d.w.z. ingangsblokkade) werd in elke ader geverifieerd na een wachttijd en adenosine (met voortgezette RF bij acute heraansluiting)
- Ondertekend patiëntgeïnformeerd toestemmingsformulier.
- Leeftijd 18 jaar of ouder.
- In staat en bereid om te voldoen aan alle vervolgtesten en vereisten.
Uitsluitingscriteria:
- Langdurig aanhoudend boezemfibrilleren (>12 maanden continu AF)
- Eerdere ablatie voor AF
- maat linker atrium (LA) > 55 mm
- linkerventrikelejectiefractie (LVEF) < 40%
- AF secundair aan elektrolytenonbalans, schildklierziekte of omkeerbare of niet-cardiale oorzaak
- coronaire bypassoperatie (CABG) in de afgelopen zes maanden
- In afwachting van een harttransplantatie of een andere hartoperatie
- Gedocumenteerde linker atriale trombus op beeldvorming
- Gediagnosticeerd atriaal myxoom
- Vrouwen die zwanger zijn (volgens de voorgeschiedenis van de menstruatie of zwangerschapstest als de voorgeschiedenis als onbetrouwbaar wordt beschouwd) of borstvoeding geven
- Acute ziekte of actieve systemische infectie of sepsis
- Instabiele angina
- Ongecontroleerd hartfalen
- Myocardinfarct in de afgelopen twee (2) maanden
- Geschiedenis van bloedstolling of bloedingsafwijkingen
- Contra-indicatie voor antistollingstherapie (dwz heparine of warfarine)
- Levensverwachting minder dan 12 maanden
- Inschrijving in een andere studie die een ander apparaat of medicijn evalueert
- Aanwezigheid van intramurale trombus, tumor of andere afwijking die het inbrengen van een katheter verhindert
- Patiënten die 3 maanden na PV-isolatie geen klasse IC of III ADT gebruikten
- Geen documentatie van toegangsblokkade bij initiële PV-isolatie - geen wachttijd of adenosine.
- Aanvullende lineaire ablatie of defractionering tijdens de initiële procedure (behalve CTI-ablatie voor gedocumenteerde of geïnduceerde cavo-tricuspidalis landengte-afhankelijke flutter).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PVI-ADT
stop anti-aritmica 3 maanden na PVI
|
Stop met antiaritmica bij randomisatie (3 maanden na ablatie).
Volgens de geschiktheidscriteria nemen alle gerandomiseerde patiënten flecaïnide, cibenzoline, propafenon, sotalol of amiodaron.
Deze worden stopgezet op het moment van randomisatie in deze arm
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PVI+ADT
stop anti-aritmica 12 maanden na PVI
|
Stop met antiaritmica 9 maanden na randomisatie (12 maanden na ablatie).
Volgens de geschiktheidscriteria nemen alle gerandomiseerde patiënten flecaïnide, cibenzoline, propafenon, sotalol of amiodaron.
Deze worden in deze arm voortgezet tot 9 maanden na randomisatie, waarna ze worden stopgezet
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Werkzaamheid zoals gemeten door vrijheid van herhaling van aritmie
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Herhalingspercentage aritmie 1 jaar na ablatie (9 maanden na randomisatie)
|
9 maanden
|
|
Veiligheid zoals gemeten door stopzetting van het geneesmiddel
Tijdsspanne: 9 maanden
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen 1 jaar na ablatie (9 maanden na randomisatie) leidend tot stopzetting van het geneesmiddel
|
9 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mattias Duytschaever, MD, PhD, AZ St- Jan Brugge
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- POWDER-AF01
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op PVI-ADT
-
Abbott Medical DevicesVoltooidBoezemfibrillerenCanada, Australië
-
Charles University, Czech RepublicUniversity Hospital Olomouc; Faculty Hospital Kralovske Vinohrady; University Hospital... en andere medewerkersNog niet aan het werven
-
VZW Cardiovascular Research Center AalstBiosense Webster, Inc.Werving
-
AtriCure, Inc.Voltooid
-
Wake Forest University Health SciencesBeëindigdBoezemfibrillerenVerenigde Staten
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationOnbekendBoezemfibrilleren | Arteriële hypertensieRussische Federatie, Verenigde Staten
-
Shanghai Chest HospitalShanghai 10th People's Hospital; Tongji Hospital affiliated to Tongji University en andere medewerkersNog niet aan het wervenAanhoudende boezemfibrilleren
-
Volta MedicalCardiaBase; FortreaVoltooidBoezemfibrillerenVerenigde Staten, Duitsland, België, Frankrijk, Nederland
-
AZ Sint-Jan AVVoltooid
-
The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical...Voltooid