- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02484339
Leczenie zaawansowanego raka gruczołu krokowego opornego na kastrację z ograniczonymi przerzutami do kości (α-RT) (α-RT)
Otwarte badanie fazy II oceniające skuteczność i bezpieczeństwo stosowania radu w skojarzeniu z radioterapią wiązką zewnętrzną (EBRT) w porównaniu z samą EBRT w leczeniu opornego na kastrację raka gruczołu krokowego z ograniczonymi przerzutami do kości
Otwarte badanie fazy II w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa dichlorku radu-223 w połączeniu z radioterapią wiązką zewnętrzną (EBRT) w porównaniu z samą radioterapią wiązką zewnętrzną w leczeniu zaawansowanego raka gruczołu krokowego opornego na kastrację z ograniczonymi przerzutami do kości.
Aby ocenić, czy czas do progresji radiologicznej zgodnie z „Zaleceniami Grupy Roboczej Badań Klinicznych Raka Prostaty” opublikowanymi przez Schera i in. (JCO 2008) (na podstawie nowych uszkodzeń w badaniu kości i tomografii komputerowej/MRI lub śmierci) dichlorek radu-223 w połączeniu z EBRT jest skuteczniejszy niż sam EBRT.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to międzynarodowe, wieloośrodkowe, otwarte, prospektywne badanie II fazy, mające na celu ocenę skuteczności radioterapii w połączeniu z dichlorkiem radu-223 u pacjentów z rozpoznaniem CRPC i skąpych przerzutów do kości. Wszyscy pacjenci włączeni do tego badania podpiszą formularz świadomej zgody (ICF) i będą przestrzegać wszystkich kryteriów włączenia i wyłączenia.
W okresie leczenia pacjenci będą na bieżąco obserwowani pod kątem bezpieczeństwa i jakości życia (QoL). Oceny bezpieczeństwa będą obejmowały zebranie wszystkich zdarzeń niepożądanych dowolnego stopnia, poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE), zdarzeń niepożądanych (AE) odpowiadających objawom wynikającym z przerzutów do kości, wartości laboratoryjnych, stanu sprawności (PS) (WHO/ECOG). Dokumentacja daty progresji choroby będzie prowadzona w odstępach czasowych i metodami obrazowania (scyntygrafia kości i CR/MRI) opisanymi w protokole badania. Jakość życia będzie mierzona na podstawie oceny pacjenta za pomocą zatwierdzonego kwestionariusza, krótkiego formularza inwentaryzacji bólu (BPI-SF), kwestionariusza jakości życia Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC) (QLQ)-C15-PAL oraz EORTC QLQ- Bone Metastases (BM) 22. Oceny kontrolne pod kątem AE i SAE dotyczących bezpieczeństwa oraz występowania wtórnych nowotworów złośliwych będą przeprowadzane co 3-12 miesięcy do śmierci pacjenta lub do zakończenia badania przez sponsora. Jeśli pacjent nie może już podróżować do ośrodka klinicznego, będzie obserwowany tylko pod kątem przeżycia, tj. długoterminowej fazy obserwacji badania.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Dresden, Niemcy, 01307
- Rekrutacyjny
- Universitätsklinikum "Carl Gustav Carus" der Technischen Universität Dresden
-
Kontakt:
- Tobias Hölscher, Dr
- Numer telefonu: 0351 4580
-
Kontakt:
- Franziska Hessel, Dr
- Numer telefonu: 0351 4580
-
Freiburg, Niemcy, 79106
- Rekrutacyjny
- Universitätsklinikum Freiburg, Klinik für Strahlenheilkunde
-
Kontakt:
- Ursula Nestle, Prof.Dr.
- E-mail: alpha-radiotherapy@uniklinik-freiburg.de
-
Kontakt:
- Daniel Schnell, Dr.
- E-mail: alpha-radiotherapy@uniklinik-freiburg.de
-
Mainz, Niemcy, 55131
- Rekrutacyjny
- Universitätsmedizin Mainz, Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin
-
Kontakt:
- Matthias Miederer, Prof.
- Numer telefonu: 06131 170
-
Kontakt:
- Mathias Schreckenberger, Prof.
- Numer telefonu: 06131 170
-
Pod-śledczy:
- Eva Holzhäuser, Dr.med
-
München, Niemcy, 81377
- Rekrutacyjny
- Klinikum der Universitat Munchen
-
Kontakt:
- Ute Ganswindt, Prof
- Numer telefonu: 089 / 4400-0
-
Kontakt:
- Minglun Li, Dr
- Numer telefonu: 089 / 4400-0
-
Pod-śledczy:
- Harun Illhan, Dr
-
Tübingen, Niemcy, 72076
- Rekrutacyjny
- Universitätsklinikum Tübingen
-
Kontakt:
- Arndt Ch Müller, Prof
- Numer telefonu: 07071 290
-
Kontakt:
- Daniel Zips, Prof
- Numer telefonu: 07071 290
-
Pod-śledczy:
- Helmut Dittmann, Dr
-
Würzburg, Niemcy, 97080
- Rekrutacyjny
- Universitatsklinikum Wurzburg
-
Kontakt:
- Andreas K Buck, Prof
- Numer telefonu: 0931 2010
-
Kontakt:
- Ken Herrmann, PD
- Numer telefonu: 0931 2010
-
Pod-śledczy:
- Michaela Metz, Dr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wyraził pisemną świadomą zgodę. Pacjenci muszą być w stanie zrozumieć i wyrazić chęć podpisania pisemnego formularza świadomej zgody (ICF). Wiek ≥ 18 i ≤ 85 lat
- Pacjenci z postępującym rakiem gruczołu krokowego opornym na kastrację (CRPC) z 1-5 przerzutami do kości, u których dichlorek radu-223 stanowi leczenie cytostatyczne pierwszego rzutu
- Guz pierwotny (i jego miejscowy nawrót, jeśli dotyczy) kontrolowany przez skuteczne leczenie miejscowe
- W przypadku rozpoznania przerzuty do węzłów chłonnych miednicy są kontrolowane przez skuteczne leczenie miejscowe
- Co najmniej 1 wcześniej nieleczony miejscowo przerzut do kości w badaniu scyntygraficznym kości bez przerzutów odległych innych niż kości (np. przerzuty do płuc, wątroby i/lub mózgu) oraz bez patologicznie powiększonych węzłów chłonnych powyżej miednicy
Postępującą chorobę definiuje się albo przez:
- Pojawienie się nowych zmian kostnych. Jeżeli progresja jest oparta na nowych zmianach chorobowych tylko w badaniu kości bez wzrostu swoistego antygenu sterczowego (PSA), należy przedstawić wartości PSA z 3 ocen w ciągu ostatnich 6 miesięcy; LUB
- W przypadku braku nowych zmian kostnych przez 2 kolejne wzrosty PSA w surowicy powyżej poprzedniej wartości referencyjnej, co nie powinno nastąpić wcześniej niż 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym, każdy mierzony w odstępie co najmniej 1 tygodnia z ostatnim PSA ≥5 ng/ml
- Oczekiwana długość życia co najmniej 6 miesięcy.
- (WHO/ECOG) Stan sprawności (PS) 0 lub 1
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego, wątroby i nerek, oceniana na podstawie następujących wymagań laboratoryjnych, które należy przeprowadzić w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia:
- Pacjent ma lub miał objawy (np. ból lub mikro)
Kryteria wyłączenia:
Wykluczone schorzenia:
- Więcej niż 5 wcześniej nieleczonych miejscowo przerzutów do kości stwierdzonych na podstawie scyntygrafii kości;
- przerzuty do narządów trzewnych lub węzłów chłonnych powyżej miednicy ocenione za pomocą tomografii komputerowej (CT) (lub innej metody obrazowania);
- Historia zakażenia wirusem HIV lub przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C
- Czynne, ciężkie klinicznie zakażenia (> stopnia 2. National Cancer Institute Common Terminology Criteria (NCI-CTC) wersja 4.03)
- Historia alloprzeszczepów narządów
- Pacjenci poddawani dializie nerek
- Wcześniejszy lub współistniejący rak, który różni się ogniskiem pierwotnym lub histologią od raka ocenianego w tym badaniu, jeśli nie jest w całkowitej remisji przez co najmniej 5 lat od daty rozpoznania leczony leczony rak podstawnokomórkowy, powierzchowne guzy pęcherza moczowego [Ta, Tis i T1] lub jakikolwiek nowotwór leczony wyleczalnie > 3 lata przed włączeniem do badania.
- Nadużywanie substancji, uwarunkowania medyczne, psychologiczne lub społeczne, które mogą zakłócać udział pacjenta w badaniu lub ocenę wyników badania
- Nieuchronny lub przebyty ucisk rdzenia kręgowego na podstawie wyników badań klinicznych i/lub rezonansu magnetycznego (MRI)
- Każda inna poważna choroba lub schorzenie
- Nietrzymanie stolca
- Każdy stan, który jest niestabilny lub może zagrozić bezpieczeństwu pacjenta i jego zdyscyplinowaniu w badaniu
- Znana alergia na dichlorek radu-223 (tj. na substancję czynną lub jeden ze składników)
Wykluczone terapie i leki, wcześniejsze i towarzyszące:
- Chemioterapia przeciwnowotworowa lub terapia celowana CRPC
- Radioterapia objawów raka gruczołu krokowego inna niż badany lek, jeśli nie jest stosowana z zamiarem wyleczenia dołu gruczołu krokowego i/lub węzłów chłonnych miednicy
- Poważna operacja w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia badania.
- Terapia ogólnoustrojowa radionuklidami w leczeniu przerzutów do kości
- Autologiczny przeszczep szpiku kostnego lub ratowanie komórek macierzystych w ciągu 4 miesięcy od rozpoczęcia badania
- Stosowanie modyfikatorów odpowiedzi biologicznej, takich jak czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF), w ciągu 3 tygodni od rozpoczęcia badania
- Badana terapia lekowa poza tym badaniem podczas lub w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa leczenia A
Dichlorek radu-223 (Xofigo®) 55 kilobeckereli (kBq)/kgbw (6 i.v. zastrzyki co 4 tygodnie) Radioterapia wiązką zewnętrzną (EBRT)->radioterapia konwencjonalna lub wysokodawkowa |
Ramię A: EBRT i sekwencyjne rozpoczęcie w odpowiednim czasie dichlorkiem radu-223 55 kBq/kgbw (6 i.v.
zastrzyki co 4 tygodnie) i najlepszą opiekę podtrzymującą do czasu progresji lub nietolerowanej toksyczności.
Inne nazwy:
Ramię B: Radioterapia wiązką zewnętrzną (EBRT)->->radioterapia konwencjonalna lub wysokodawkowa
Inne nazwy:
|
|
Inny: Grupa leczenia B
Radioterapia wiązką zewnętrzną (EBRT) ->radioterapia konwencjonalna lub wysokodawkowa
|
Ramię B: Radioterapia wiązką zewnętrzną (EBRT)->->radioterapia konwencjonalna lub wysokodawkowa
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do przeżycia wolnego od progresji radiologicznej (PFS).
Ramy czasowe: randomizacja do progresji radiologicznej
|
mierzone co 3 miesiące za pomocą scyntygrafii kości i MRI lub CT do 7.
|
randomizacja do progresji radiologicznej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do miejscowej progresji w którymkolwiek z przerzutów do kości leczonych EBRT w ramach konwencjonalnej radioterapii (CRT) w porównaniu z technikami leczenia konformalną radioterapią opartą na obrazie (HIRT)
Ramy czasowe: Czas do miejscowej progresji któregokolwiek z przerzutów do kości leczonych EBRT
|
mierzone co 3 miesiące za pomocą scyntygrafii kości, obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT) do 24 miesiąca później w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy z otwartym końcem
|
Czas do miejscowej progresji któregokolwiek z przerzutów do kości leczonych EBRT
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: randomizacja na śmierć
|
Kontrolę co 3 miesiące do 24 miesiąca, a następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
randomizacja na śmierć
|
|
Czas do progresji odległych przerzutów do kości poza docelowymi objętościami RT
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe do FU 7 (po 24 miesiącach) i następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
Kontrola co 3 miesiące do 24 miesiąca, następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy mierzona wzrostem PSA, CT/MRI
|
Badanie przesiewowe do FU 7 (po 24 miesiącach) i następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
|
Czas do zdarzenia związanego ze szkieletem (SRE)
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe do FU 7 (po 24 miesiącach) i następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
mierzone co 3 miesiące za pomocą scyntygrafii kości, rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT) do 24 miesiąca, a następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy z otwartym końcem
|
Badanie przesiewowe do FU 7 (po 24 miesiącach) i następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
|
Kontrola bólu
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe do FU 7 (po 24 miesiącach) i następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
mierzone co 3 miesiące za pomocą krótkiego formularza krótkiej inwentaryzacji bólu (BPI-SF), kwestionariusza jakości życia (QLQ)-C15-PAL Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC) oraz kwestionariusza EORTC QLQ-przerzuty do kości (BM) 22 do 24 miesiąca, a następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
Badanie przesiewowe do FU 7 (po 24 miesiącach) i następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR); Wskaźniki odpowiedzi zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST).
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe do FU 7 (po 24 miesiącach) i następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
Obserwacja co 3 miesiące do 24 miesiąca mierzona według kryteriów RECIST, a następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
Badanie przesiewowe do FU 7 (po 24 miesiącach) i następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
|
Odpowiedź PSA, czas do odpowiedzi PSA i czas do normalizacji PSA
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe do FU 7 (po 24 miesiącach) i następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
Kontrolę co 3 miesiące do 24 miesiąca, a po tym długotrwałym okresie kontrolnym co 6 miesięcy mierzonym poziomem PSA
|
Badanie przesiewowe do FU 7 (po 24 miesiącach) i następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
|
Odpowiedź fosfatazy alkalicznej kości (ALP), czas do odpowiedzi ALP kości
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe do FU 7 (po 24 miesiącach) i następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
Obserwacja co 3 miesiące do 24 miesiąca, a następnie długoterminowa obserwacja co 6 miesięcy mierzona poziomem we krwi
|
Badanie przesiewowe do FU 7 (po 24 miesiącach) i następnie w długoterminowej obserwacji co 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ursula Nestle, University Hospital Freiburg, Germany
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- α-RT
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Michael A. O'DonnellRekrutacyjnyRak pęcherza | Rak urotelialny | BCG-niereagujący rak pęcherza moczowego | Nieinwazyjny rak pęcherza moczowego (NMIBC) | Carcinoma in Situ (CIS) | Wysokiej klasy guzy brodawczakowate pęcherza moczowego | Rak pęcherza moczowego w stadium Ta | Rak pęcherza moczowego w stadium T1 | Rak pęcherza moczowego oporny... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na Dichlorek radu-223
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Bayer; Congressionally Directed Medical Research ProgramsZakończonyRak prostatyStany Zjednoczone
-
European Organisation for Research and Treatment...Bayer; Latin American Cooperative Oncology Group; UNICANCER; Astellas Pharma Europe... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutującyRak prostatyHiszpania, Belgia, Francja, Włochy, Zjednoczone Królestwo, Dania, Kanada, Irlandia, Brazylia, Norwegia, Polska, Szwajcaria
-
Tufts Medical CenterBayer; Ohio State University Comprehensive Cancer Center; Lahey Clinic; Henry Ford...ZakończonyRak prostaty oporny na kastrację z przerzutamiStany Zjednoczone
-
AstraZenecaRekrutacyjnyPrzerzutowy rak prostaty oporny na kastracjęStany Zjednoczone, Francja, Niemcy, Chiny, Indie, Tajlandia, Kanada, Hiszpania, Tajwan, Australia, Austria, Zjednoczone Królestwo, Japonia, Brazylia, Korea Południowa, Turcja (Türkiye)
-
BayerZakończonyPrzerzutowy rak prostaty oporny na kastracjęStany Zjednoczone, Austria, Czechy, Izrael, Włochy, Niemcy, Zjednoczone Królestwo, Francja, Meksyk, Belgia, Kanada, Kolumbia, Grecja, Luksemburg, Holandia, Hiszpania, Dania, Szwecja, Argentyna, Portugalia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRak prostatyStany Zjednoczone
-
BayerZakończonyRak gruczołu krokowego oporny na kastrację z przerzutami do kościLitwa, Izrael, Zjednoczone Królestwo, Austria, Francja, Włochy
-
University of UtahAktywny, nie rekrutującyPrzerzutowy rak prostaty oporny na kastracjęStany Zjednoczone
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...BayerRekrutacyjnyGruczolakorak prostaty | Gruczolakorak prostaty z przerzutami | Odporny na kastracjęStany Zjednoczone, Brazylia