- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02484339
제한된 뼈 전이를 동반한 진행성 거세 저항성 전립선 암종의 치료(α-RT) (α-RT)
제한된 뼈 전이를 동반한 거세 저항성 전립선암 치료에서 외부 빔 방사선 요법(EBRT)과 라듐 병용 요법 대 EBRT 단독 요법의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 2상 공개 라벨 연구
뼈 전이가 제한적인 진행성 거세 저항성 전립선 암종의 치료에서 외부 빔 방사선 요법(EBRT)과 외부 빔 방사선 요법 단독을 병용한 Radium-223 dichloride의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 2상 공개 라벨 연구.
Scher 등이 발표한 "전립선암 임상 시험 실무 그룹의 권장 사항"에 따라 방사선학적 진행까지의 시간을 평가하기 위해. (JCO 2008) (뼈 스캔 및 CT/MRI 또는 사망의 새로운 병변에 근거) Radium-223 dichloride와 EBRT를 병용하는 것이 EBRT 단독에 비해 우수합니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 CRPC 및 oligo 전이 뼈 질환으로 진단된 환자에서 Radium-223 dichloride와 함께 방사선 요법의 효능을 평가하기 위해 설계된 국제, 다기관, 오픈 라벨, 전향적, 제2상 연구입니다. 이 연구에 등록한 모든 환자는 정보에 입각한 동의서(ICF)에 서명하고 모든 포함 및 제외 기준을 준수합니다.
치료 기간 동안 환자는 안전과 삶의 질(QoL)을 위해 지속적으로 추적될 것입니다. 안전성 평가에는 모든 등급의 모든 AE 수집, 심각한 부작용(SAE), 뼈 전이에서 발생하는 증상에 해당하는 부작용(AE), 실험실 값, (WHO/ECOG) 성능 상태(PS)가 포함됩니다. 질병 진행 날짜의 문서화는 연구 프로토콜에 설명된 간격 및 이미징 방법(뼈 스캔 및 CR/MRI)으로 수행됩니다. 삶의 질은 검증된 설문지, BPI-SF(간단한 통증 목록 약식), EORTC(유럽 암 연구 및 치료 기구) 삶의 질 설문지(QLQ)-C15-PAL 및 EORTC QLQ-골 전이(BM) 22. 안전성 AE 및 SAE, 및 이차 악성 종양의 발생에 대한 후속 평가는 환자가 사망하거나 스폰서에 의해 연구가 종료될 때까지 3-12개월마다 수행됩니다. 환자가 더 이상 임상 현장으로 이동할 수 없는 경우, 그는 생존을 위해서만 추적될 것입니다. 즉, 연구의 장기 추적 단계입니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Dresden, 독일, 01307
- 모병
- Universitätsklinikum "Carl Gustav Carus" der Technischen Universität Dresden
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연락하다:
- Tobias Hölscher, Dr
- 전화번호: 0351 4580
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연락하다:
- Franziska Hessel, Dr
- 전화번호: 0351 4580
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Freiburg, 독일, 79106
- 모병
- Universitätsklinikum Freiburg, Klinik für Strahlenheilkunde
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연락하다:
- Ursula Nestle, Prof.Dr.
- 이메일: alpha-radiotherapy@uniklinik-freiburg.de
-
연락하다:
- Daniel Schnell, Dr.
- 이메일: alpha-radiotherapy@uniklinik-freiburg.de
-
Mainz, 독일, 55131
- 모병
- Universitätsmedizin Mainz, Klinik und Poliklinik für Nuklearmedizin
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연락하다:
- Matthias Miederer, Prof.
- 전화번호: 06131 170
-
연락하다:
- Mathias Schreckenberger, Prof.
- 전화번호: 06131 170
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부수사관:
- Eva Holzhäuser, Dr.med
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München, 독일, 81377
- 모병
- Klinikum der Universität München
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연락하다:
- Ute Ganswindt, Prof
- 전화번호: 089 / 4400-0
-
연락하다:
- Minglun Li, Dr
- 전화번호: 089 / 4400-0
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부수사관:
- Harun Illhan, Dr
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Tübingen, 독일, 72076
- 모병
- Universitätsklinikum Tübingen
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연락하다:
- Arndt Ch Müller, Prof
- 전화번호: 07071 290
-
연락하다:
- Daniel Zips, Prof
- 전화번호: 07071 290
-
부수사관:
- Helmut Dittmann, Dr
-
Würzburg, 독일, 97080
- 모병
- Universitätsklinikum Würzburg
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연락하다:
- Andreas K Buck, Prof
- 전화번호: 0931 2010
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연락하다:
- Ken Herrmann, PD
- 전화번호: 0931 2010
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부수사관:
- Michaela Metz, Dr
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 서면 동의서를 제공했습니다. 피험자는 서면 동의서(ICF)를 이해하고 기꺼이 서명할 수 있어야 합니다. 연령 ≥ 18 및 ≤ 85세
- Radium-223 dichloride가 1차 세포증식억제 치료를 구성하는 1-5개의 뼈 전이가 있는 진행성 거세 저항성 전립선암(CRPC) 환자
- 효과적인 국소 치료로 조절되는 원발성 종양(및 해당되는 경우 국소 재발)
- 진단된 경우 효과적인 국소 치료로 조절되는 골반 림프절 전이
- 비골 원격 전이가 없는 뼈 스캔에서 이전에 국소적으로 치료되지 않은 최소 1개의 골격 전이(예: 폐, 간 및/또는 뇌 전이) 및 골반 위의 병리학적으로 확장된 림프절 없음
진행성 질환은 다음 중 하나로 정의됩니다.
- 새로운 뼈 병변의 출현. 진행이 전립선 특이 항원(PSA)의 증가 없이 뼈 스캔에서만 새로운 병변을 기반으로 하는 경우, 지난 6개월 이내에 3회 평가에서 얻은 PSA 값을 제공해야 합니다. 또는
- 새로운 뼈 병변이 없는 경우, 스크리닝 전 6개월을 넘지 않아야 하는 이전 기준 값에 비해 혈청 PSA가 2회 연속 증가한 경우, 각각은 마지막 PSA가 ≥5 ng/mL인 상태에서 최소 1주 간격으로 측정되었습니다.
- 기대 수명은 최소 6개월입니다.
- (WHO/ECOG) 수행 상태(PS) 0 또는 1
- 치료 시작 전 7일 이내에 수행되어야 하는 다음 실험실 요구 사항에 의해 평가된 적절한 골수, 간 및 신장 기능:
- 환자에게 증상이 있거나 있었습니다(예: 통증 또는 마이크로).
제외 기준:
제외되는 건강 상태:
- 뼈 신티그라피로 진단된 이전에 국소적으로 치료되지 않은 5개 이상의 뼈 전이;
- 컴퓨터 단층 촬영(CT)(또는 다른 영상 양식)에 의해 평가된 골반 위의 내장 또는 림프절 전이;
- HIV 감염 또는 만성 B형 또는 C형 간염 병력
- 활동성 임상적으로 심각한 감염(> 2등급 National Cancer Institute Common Terminology Criteria(NCI-CTC) 버전 4.03)
- 장기 동종이식의 역사
- 신장 투석을 받는 환자
- 기저 세포 암종, 표재성 방광 종양[Ta, Tis & T1]을 치료한 진단일로부터 최소 5년 동안 완전한 관해가 되지 않은 경우, 본 연구에서 평가되는 암과 원발 부위 또는 조직학에서 구별되는 이전 또는 동시 암 또는 연구 시작 전 > 3년 동안 치유적으로 치료된 임의의 암.
- 약물 남용, 환자의 연구 참여 또는 연구 결과 평가를 방해할 수 있는 의학적, 심리적 또는 사회적 상태
- 임상 소견 및/또는 자기 공명 영상(MRI)에 근거한 척수 압박의 임박 또는 병력
- 기타 심각한 질병이나 의학적 상태
- 변실금
- 불안정하거나 환자의 안전과 연구 순응도를 위태롭게 할 수 있는 모든 상태
- Radium-223 dichloride에 대한 알려진 알레르기(즉, 활성 물질 또는 구성 요소 중 하나)
제외된 요법 및 약물, 이전 및 병용:
- CRPC에 대한 항암 화학 요법 또는 표적 요법
- 전립선와 및/또는 골반 림프절에 치료 목적으로 제공되지 않는 경우 연구 치료 이외의 전립선암 증상에 대한 방사선 요법
- 연구 시작 4주 이내의 대수술.
- 뼈 전이 치료를 위한 방사성 핵종을 이용한 전신 요법
- 연구 시작 4개월 이내에 자가 골수 이식 또는 줄기 세포 구조
- 연구 시작 3주 이내에 Granulocyte-Colony Stimulating Factor(G-CSF)와 같은 생물학적 반응 조절제의 사용
- 연구 시작 4주 동안 또는 4주 이내에 이 시험 이외의 조사 약물 요법
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 치료군 A
라듐-223 이염화물(Xofigo®) 55 킬로베크렐(kBq)/kgbw(6 i.v. 4주마다 주사) 외부 빔 방사선 요법(EBRT) -> 기존 또는 고용량 방사선 요법 |
A군: EBRT 및 Radium-223 dichloride 55 kBq/kgbw(6 i.v.
4주마다 주사) 진행 또는 견딜 수 없는 독성이 나타날 때까지 최선의 지지 요법.
다른 이름들:
팔 B: 외부 빔 방사선 요법(EBRT)->->기존 또는 고용량 방사선 요법
다른 이름들:
|
다른: 치료군 B
외부 빔 방사선 요법(EBRT) -> 기존 또는 고용량 방사선 요법
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팔 B: 외부 빔 방사선 요법(EBRT)->->기존 또는 고용량 방사선 요법
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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방사선학적 무진행 생존(PFS) 비율까지의 시간
기간: 방사선학적 진행에 대한 무작위화
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추시 7(24개월)까지 3개월마다 Bone Scan 및 MRI 또는 CT로 측정하고 그 이후에는 6개월마다 장기 추시
|
방사선학적 진행에 대한 무작위화
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
기존 방사선 요법(CRT) 대 고용량 영상 기반 입체 조형 방사선 요법(HIRT) 치료 기술의 EBRT 치료 뼈 전이에서 국소 진행까지의 시간
기간: EBRT 치료 뼈 전이에서 국소 진행까지의 시간
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이후 24개월까지 3개월마다 Bone Scan, MRI(Magnetic Resonance Imaging) 또는 CT(Computed Tomography)로 측정하고 그 후 6개월마다 장기 추적 관찰
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EBRT 치료 뼈 전이에서 국소 진행까지의 시간
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전반적인 생존
기간: 죽음에 무작위
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24개월까지 3개월마다 추적 관찰, 그 이후에는 6개월마다 장기 추적 관찰
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죽음에 무작위
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RT 목표 용적을 벗어난 원격 뼈 전이 진행까지의 시간
기간: FU 7까지 스크리닝(24개월 후) 이후 6개월마다 장기 추적
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24개월까지는 3개월마다 추적하고 장기간 PSA, CT/MRI의 증가로 측정한 6개월마다 추적
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FU 7까지 스크리닝(24개월 후) 이후 6개월마다 장기 추적
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골격 관련 이벤트(SRE)까지의 시간
기간: FU 7까지 스크리닝(24개월 후) 이후 6개월마다 장기 추적
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24개월까지 뼈 스캔, 자기 공명 영상(MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영(CT)으로 3개월마다 측정하고 장기에서는 6개월마다 개방 종료로 추적 관찰합니다.
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FU 7까지 스크리닝(24개월 후) 이후 6개월마다 장기 추적
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통증 조절
기간: FU 7까지 스크리닝(24개월 후) 이후 6개월마다 장기 추적
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Brief Pain Inventory Short Form(BPI-SF), European Organization for Research and Treatment of Cancer(EORTC) 삶의 질 설문지(QLQ)-C15-PAL 및 EORTC QLQ-Bone Metastases(BM)로 3개월마다 측정 22~24개월 이후부터 6개월마다 장기 추적 관찰
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FU 7까지 스크리닝(24개월 후) 이후 6개월마다 장기 추적
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질병통제율(DCR); 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST) 기준에 따른 반응률
기간: FU 7까지 스크리닝(24개월 후) 이후 6개월마다 장기 추적
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RECIST 기준으로 측정한 24개월까지 3개월마다 후속 조치를 취하고 장기적으로는 6개월마다 후속 조치를 취합니다.
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FU 7까지 스크리닝(24개월 후) 이후 6개월마다 장기 추적
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PSA 응답, PSA 응답까지의 시간 및 PSA 정규화까지의 시간
기간: FU 7까지 스크리닝(24개월 후) 이후 6개월마다 장기 추적
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24개월까지 3개월마다 후속 조치를 취하고 그 이후에는 PSA 수준으로 측정한 6개월마다 장기 후속 조치를 취합니다.
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FU 7까지 스크리닝(24개월 후) 이후 6개월마다 장기 추적
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뼈 알칼리성 포스파타제(ALP) 반응, 뼈 ALP 반응까지의 시간
기간: FU 7까지 스크리닝(24개월 후) 이후 6개월마다 장기 추적
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24개월까지는 3개월마다 추적 관찰하고, 장기 추적은 6개월마다 혈중 농도를 측정합니다.
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FU 7까지 스크리닝(24개월 후) 이후 6개월마다 장기 추적
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ursula Nestle, University Hospital Freiburg, Germany
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- α-RT
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
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